retinopátia s
Koraszülött-retinopátia - egy nehéz szembetegség, amely fejleszti a rendkívül koraszülöttek. A koraszülött retinopátia jellemzi retina károsodás és steklovidogo test.
A etiológiája retinopátia
Koraszülött retinopátia egy proiiferatív betegség, amely hatással koraszülött csecsemők alacsony születési súly kitéve megemelt koncentrációjú oxigén. Oxigén ebben az esetben káros hatással van a retina erek, így számukra az aktív növekedés.
Rizikófaktorai koraszülött-retinopátia
- kis érettségi foka a magzat
- kis születési súly
- hosszú és intenzív oxigénterápia
- egyidejű patológia a magzat és az anya
- komplikációk a szülés során.
patogenézisében
A gyermek, aki koraszülött, a retina nem fejlődött ki teljesen. Ez csak a hajók hátsó részében, az elülső azok nem
Van egy közvetlen kapcsolat közötti időszakban a magzat fejlődését és a hajók száma a retinán. By 33-34 hétig szinte teljesen kifejlődött. De ha a gyermek előtt született 32 hetes retinális erek fejletlen.
A patogenezisében koraérettségi retinopátia izolált 2 fázis: aktív és hegesedés
1.Aktivnaya fázis
A betegség előrehaladtával a szakaszban. Összesen pyat.1 st és 2. szakaszban a könnyebb és reverzibilis. 3. szakasz az úgynevezett a „küszöbérték” egy átmenet és patológiája a retina, hogy az üvegtest (új, törékeny véredények nőnek bele. 4. lépés látható részleges leválása a retina, és a vérzés. 5. lépés jellemzően kíséri teljes leválása a teljes elvesztése
2.Rubtsovaya fázisban.
Kísérheti a kialakulását a myopia társított perifériális retinális pigmentáció és homályok tövénél az üvegtest, vitreoretinális fibrózis, szemideghártya-szakadások és leválása, emelkedett szemnyomás, szürkehályog. Néha van egy elmozdulás az objektív elé. Ez csökkenéséhez vezet az elülső kamrában és fejlesztése szaruhártya disztrófia, amely később zavarossá válik.
"Plus" -Diseases.
„Plus” -Diseases jelzi a tendencia, hogy halad, és jellemzői a következők:
1.Rigidnostyu tanuló jár jelentős vaszkularizációjához az íriszt.
Fejlesztése 2. üvegtesti homályok.
3. számának növelése bevérzések a retina és üvegtest.
Ezekkel a változtatásokkal a színpad mellett a betegség tegye a jel „plusz”.
diagnosztika
Született gyermekek vagy az előtt 31 hetes terhességi kor tömegű 1500 g vagy kevesebb, meg kell vizsgálni, hogy erősítse meg vagy kizárására koraszülött-retinopátia. Azonban ebben az időszakban ob¬sledovanie viszonylagos, hiszen nehézségek vannak vizualizációja szemfenéki ebben a korban. Ezért a megfigyelés végre egy olyan időszakban, 6-7 hét a szülés utáni kor vagy 34 hetes terhességi kor, de nem korábban, mint 5 hét a szülés utáni korban jeleit „küszöb” a betegséget. A nyomon követés vizsgálatokat végeztünk 2 hetes időközönként, és elérni a normális fejlődését a retina.
A „plusz” -Diseases felmérés 1 alkalommal 3 nap alatt. Gyermekek heg koraszülött-retinopátia kell tekinteni egy szemész az élet.
Kezelése koraszülött-retinopátia
Kezelése a korai retinopátia elsősorban attól függ, a betegség stádiumától.
ALAP 3 fő területen a kezelés:
1) konzervatív kezelése - alkalmazott szemcseppek. ezek alapvetően a szteroid hormonok és vitaminok. Hatékonysági szemcsepp kicsi. Ezt alkalmazzák a 1-2 szakaszaiban egy lassú progresszió
2) lézerkezelés
Általános szabály, hogy végzett lézeres kauterezés a retina. véralvadási retina segít megelőzni a retina leválás. Végezzük el a 2-3 lépéseket annak érdekében, hogy megakadályozzák kapcsolatos komplikációk hegesedés
3) Műtéti kezelés
Alkalmazza bystroprogressiruschih, nagyon előrehaladott szakaszában (stage 4-5, és a „plusz” -Diseases)
A) Skleroplombirovanie - beállítás a külső szemmel „foltok”, ami nyomja a falat a szem retina lepattogzás. Hatékony kis különítmény. A kedvező eredmény lehet tekinteni javulását vagy megállítani a romló
B) vitrectomiát - eltávolítjuk a üvegtesti tela.Primenyaetsya széles retinaleválás és masszív vérzés az üvegtestben, valamint a hatástalanságát tömítő ínhártya. mert végzett jelentős változások a retina a prognózis nem mindig kedvező.