Retenciós, kezelés, okai, tünetei, megelőzése
- Mi megtartása
- Mi indítja megtartása
- Patogenezise (mi folyik itt?) Alatt RETENCIÓ
- tünetei CDAD
- CDAD kezelés
- Melyik az orvosok a kapcsolatot, ha van egy visszatartás
Mi megtartása
Amikor a megtartása számos maradandó fogak ezekben a betegekben találhatók esetenként kezdetleges kulcscsont, nezarastanie kutacs és koponya varratok, ez az anomália az úgynevezett «Disostosis cleidocranialis» vagy «traumás kulcscsont dysostosis”. Közös jellemzői a betegség késik lezárását a koponya varratok és rugók, az is nyilvánvaló, a hosszú csontok a csontváz. Adentia és megtartása kísérheti felső micrognathia, vékony haj, hypoplasiájával verejték és faggyúmirigyek, valamint az ujjak a kéz vagy a láb.
A klinikán vannak olyan esetek szindróma csoportjába tartozik ektodermális dysplasia, ami jellemző hármas: gipogidroz, hypotrichosis és hypo vagy anodontia.
Megőrzési sok foga van egy komoly figyelmeztetés, hogy a kitörés eljárás megsértése és jogorvoslatok, beleértve fogszabályozó, lehet haszontalan. Egy ilyen helyzetben az egyetlen módja annak, hogy segítsen a protézis.
Mi indítja megtartása
Okai retenciós nagyon változatosak: kitörés késleltetési okozhatja alulfejlesztés az állkapocs csontok, a rossz helyen csíra gyökér koaleszcencia a szomszédos fog, tej foggyökér nerassasyvaniem, kóros elváltozásai állkapocs hatással fog körbe (csont vagy daganat), rendellenes fogak hatással helyzetben; korai eltávolítása a tej és az elmozdulás ebben az irányban szomszédos állandó fogak. Például, amikor törlése egy ötödik tejipari első állandó moláris fogak általában kényszerült anterior és megszerzi a második kisőrlő.
Patogenezise (mi folyik itt?) Alatt RETENCIÓ
Harmonikus fejlődését a gyermek kedvező hatással van a kialakulását a fogászati rendszer, ahol a fogak kitör normálisan, például páronként, egy adott szekvencia és középtávon, a korábbi egy alsó, majd a felső állkapocs. Lehet, hogy megsérti a feltételeket a kitörés, hogy még túl korai, késleltetett vagy nehéz. Koraszülött és lassú kitörés minősül az eltérést az átlagos idő 48 hónap.
Késői vagy rövidsége fogzási történik túlnyomórészt két faj. Bizonyos esetekben késleltette csak metszőfogak és a megmaradt fogak jelennek meg egy időben. A második kiviteli alakban meghosszabbított intervallumok között az egyes csoportok kitörés fogak, és a folyamat lomhán, lassan károsodott párosítás. Diagnosztizálása késleltetett kitörés a metszőfogak, sürgősen tisztázza a kiváltó tényező nincs hozzárendelve, mielőtt bármilyen kezelést. Ilyen esetekben várakozó nem lehet indokolt, mert annak ellenére, hogy az akadályokat, hogy a kitörés, állandó fogak folyamatosan növekszik és a gyökér képződés (Vinogradov TF).
Ha olyan helyzetben, ahol a gyökér a fog őrizetbe vették az állkapocs van kialakítva ¾, a fogat elveszítheti a hajlama a kitörés, és bár létrehozott eltávolítása után a számfeletti fogak körülmények is befolyásolják. Gátolt okoz maradandó metszőfogak kitör lehet erős csont réteget alveolaris, alakult miatt a korai elvesztése tejfog, amelyet ép fogágy. Ilyen esetekben fordul elő, amikor a veszteség a lombhullató fogak eredményeként sérülés vagy eltávolítása után a gyökerekhez egy intakt elsődleges fogak fogágy vagy krónikus fibrotikus gyulladás.
tünetei CDAD
A szakirodalom beszámol megtartása és első állandó moláris a felső állkapocsban.
A növekedés üteme visszatartó fogakkal a modern ember jár a csökkentés fogazat alatt törzsfejlődés (Kalvelis DA). Megállapította, hogy a lányok gyakran megtartása a felső szemfogak férfiaknál p alsó második premoláris. G.V.Bezvestnogo kutatás megállapította, hogy amikor a visszatartó fogakkal bölcsességet emberek arcfájdalmak harapás, ép fogsorívéhez jegyezni több puszta és háton a pofák, lerövidítve az alapjuk, állkapcsi szög csökkentése, retrusion az elülső fogak. Mindez azt bizonyítja, hogy az elmaradottság, a gnathic osztályának arckoponya.
Forma hatással fogak és a helyzetüket nagyon változatos lehet: ferde, vízszintes, ferde a meziális vagy disztális oldalán, 180 ° -kal forgatható egy vízszintes tengely körül. Ha a klinikai vizsgálatot a fogat nem befolyásolja jelentős mértékben duzzadó alveoláris csont lehet vesztibuláris offset korona fogzás. Ezek lehetnek teljesen vagy nem eléggé kialakult, és a feltételek kialakulásának gyökereit fogát gyakran nem térnek el a norma. Talán reszorpciós gyökerei szomszédos fogak, reszorpció az ütköztetett fogzománcot, ahol az utóbbi van fuzionálva az alveoláris gerinc, ami neuralgia ciszta kialakulását. Egyes esetekben az ütköztetett fogat található mélyen a csontban, jelentős távolságra a szélén a alveoláris csont. Megőrzési fogak Edentiára véglegesen diagnosztizáltak röntgen.
Abban a késedelem teljes fog áttörésének 10 hónap vagy több, mint az azonos nevet időtartamra szimmetrikus fogak ugyanolyan állkapocs elvégzéséhez szükséges komplex intézkedéseket a megelőzés és visszatartás kapcsolatos nemkívánatos hatások.
CDAD kezelés
A kedvező klinikai kép néha elegendő eltávolítását kiegészítő kitört fogakat vagy késés tejet. Kezelése függőlegesen elrendezett fogát, jelenlétében helyek számukra, alapja lehet a felületes és mély stimuláció. Ez úgy valósítható meg, ujj masszázs gyökerei a fogak, illetve alkalmazása a protézis (az ún raytsterapiya). Funkcionális stimuláció át továbbítják az alaplemez a nyálkahártyára és a csontszövet az alveoláris csont, ami a gyorsított kitörés hatással fog. Használhatók továbbá vákuum Vibro terápia, a pulzus-áram, elektroforézissel, vagy lidasa ronidaza enzimet tartalmazó hialuronidáz készítmény és honsurit. Kezdték használni a vörös és infravörös lézerrel, hogy ösztönözze a kitörés és más irritáló kezelési eljárások. Vannak jelentések bevezetését a nyálkahártya a prosztaglandin E1, amely, a szakirodalom szerint, felgyorsítja fogszabályozási mozgását 1,6-szor.
Hiányában elegendő hely a fogazat kell bővíteni, vagy mozgatni annak hátsó fogak disztálisan, különösen a jelenlétében három. Azonban a konzervatív fogszabályozás fogát nem mindig lehetséges, hogy elérje a megfelelő funkcionális és esztétikai eredményt.
Szerint a szempontból pudon nem minden fogszabályozó kezelés alatt kerülne sor a mottót: „A korábbi elkezdi, annál jobb.” Ortodontológus kell egy teljes megértése és a tudatosság a növekedés és fejlődés folyamatai arckoponya és fogazat, kiválasztani a leghatékonyabb kezelési mód. McNamara helyesen úgy véli, hogy erre, különösen a vegyes fogazat, szükséges, hogy körvonalazza a kezelési fázis, időtartamára és a várható eredményeket. A kezdeti szakaszban. az ő véleménye, akkor legyen időtartama egy év, rendszeres utánvizsgálatokra időszakában fogazat, azaz egy közbenső fázisában. Befejezése után az időszak az cserélhető elzáródás, majd egy második kezelési fázis végső p „részletező” harapás.
Terápia idősebb betegeknél 10-11 év szerint McNamara koncepció lehet tekinteni, mint a végén a fázis I korai fogszabályozó kezelés gyermekek és 12-13 évesek teljes kitörés állandó foga, mint az elején II, az utolsó szakaszban. Ez a fázis függően a klinikai helyzet, típusától, és a betegség súlyossága formáció, lehet, hogy nem. Jelenlétében anomáliák dentoalveolar szinten és hiányában malocclusions, gyakran elég kielégítő eredmények érhetők el, a végén I. fázisú terápia.
A leggyakoribb berendezés ebben az időszakban a technika «2x4», vagyis a gyűrű az első állandó őrlőfogak és fogszabályozó felső fogsor. Ez az egység alakul ki egy könnyebb hatását, és lehetővé teszi dentoalveolar rövidülés (behatolás). Tekintettel arra, hogy az ív nem rögzített összes fogat, akkor lehet használni, sodrott acél ív. Azonban óvatosnak kell lenni, mert a fogak nélkül fogszabályozó kitolható a fogazat azonban még mindig szükség van a használata szegmentális ívek. A kezelés ebben az időszakban nem törekedhet hozzon létre egy ideális elzáródása és oda kell figyelni, különösen visszatartás kapott eredményeket az aktív kezelési fázisban. Figyelembe véve a serdülőkor és a kapcsolódó negativitás és a fegyelem hiánya, szükség van, hogy szigorúan ellenőrzik szájhigiénia.
Ha az anomáliák az egyes fogak alakulnak ki a háttérben jelentős rövidülését, ezáltal meghosszabbodik, szűkül a fogazat és a harapás patológia, akkor minden feladatát a tervezett kezelés az I fázisban nem lehetséges. Ez a helyzet a kötelező második szakasz, amely lehetővé teszi, hogy optimális eredményeket felszámolására irányuló okklúziós és esztétikai megsértését.
Abban ankylotizálődik fog ütős hangzás unalmas hiánya miatt a tér periodontális teljes vagy részleges, amely tele van csontszövet. Gyakoribb a második őrlőfogak. Normális esetben, a moláris gyökerek reszorpciós tej kezdődik a belső felületükön, a folyamat nem folyamatos és helyébe pihenőidő és javítási.
A reparatív fázis léphet fel a csont fúziós foggyökér. Lefejt tejet fog ankylosissal megnehezíti veszteség és kitörés állandó fogak. Ankilózis előfordulhat bármikor 4 év után az élet, amikor a felszívódást a gyökerek kezdődik. Tört ankylotizálődik fogat lehet rögzíteni után is súlyos gyökérreszorpció. Néha ankylotizálődik fogak a jövőben is figyelemmel felszívódást és ősszel.
A szakirodalom szerint a biopszia ritkán fordul igaz ankilózis. megkülönböztetni:
- időszakos ankilózis megfigyelt késleltetés felszívódást tejfogak;
- ankylosis jelenlétében a krónikus gyulladás és a szöveti gyökérreszorpció;
- fogat ankilózis túlterhelés;
- ankylosis a diszlokáció, törés gyökerek és újratelepítéskor;
- ankilózis és szunnyadó fogát;
- ankilózisát megmagyarázhatatlan etiológiájú.
A fogak képesek ankylosis egyaránt klinikai legalább az egyik a gyermekbetegség szakaszban (1/3 tört vagy koronák%). További kitörés leállítjuk, miáltal a fog klinikailag alatti rágófelületeket a szomszédos fogak. A kezelést az ilyen formában ajánlott különböző módszerek tekintetében a színpad és mértékét képződését ankilózisát a fog.
A felszínen, a helyét a fogát, mint a metszőfogak, lágyrész (létrehozott egy „ablak”) lehet kivágjuk, és gyorsan kell vágni, különösen, ha a gyökér nem alakul ki. Ezen túlmenően, az ütköztetett fogat lehet ragasztani gomb (biztosított breketsisteme) és a „pull” a nitinolfelület ív kombinálva egy merev főív. Egyes esetekben a betegek több mint 14 éve, hogy fokozza a fogszabályozó kezelés is végeznek során kopaktosteotomiya hatással foggyökér.
Egy mélyebb fog boncolás és billenő szárny. Egyidejűleg vagy 2-3 nap után a nyílt korona felülete hatással fog rögzített fogszabályozó vagy push-lock csőbe. Lekötése tolóerő konzol hatással fogat rögzítve a merev alap Arch huzal erősített zárójelek, és az aktivált 1 alkalommal hetente. Jelzésekkel egy vagy arcüreg rugalmas tolóerőt de legyen gyenge (50-80 g), és ne felejtsük el, a normalizáció a maradó fogak.
Egyes klinikusok, mint az RU Proffit hiányában tűzőgép, horog vagy konzol kötötte a nyakába egy meztelen huzalt (de traumás és nem kívánatos), és ligatúra és kiterjesztése létrehozásával egy jó támogatás, különösen a vegyes fogazat. Akkor lehet alkalmazni, egy szuper-elasztikus NiTi ív kombinálva egy merev stabilizáló ív. Sebészeti nyitó és rögzítéséről fogszabályozó készüléket kell elvégezni napján a művelet, így a berendezés kell előre elkészített. Ha azonnal a műtét után nem kezdeményezték fogszabályozó manipuláció, a seb zárt yodoformnoy turundy.
Eljárás a stimulálása metszőfogak kitörés a felső állkapocs. Meghatározása után az x-ray domborzatot és ellenőrzik a klinikai állapot hatással fog vesztibuláris gyártott abroncs egy rugalmas elülső fogak csoport; sebészetileg eltávolították csontszövet szintre emalevotsementnoy határt műtéti területre koagulált és impregnált noradrenalin; befolyásolták a vesztibuláris a fog felszínéhez erősítő merevítő és erősítsék slizistonadkostnichny szárny fog köré; a fogak révén rugalmas tolóerő alkalmazott minimális erő. Néha, amikor egy mély megtartása a legjobb megoldás az lehet, hogy transzplantáció, hogy a sebészi beavatkozással távolították el fog, betelepítés, hogy az újonnan létrehozott lyuk, vagy alveolus baba foga, és a telepítés a megfelelő helyzetben. Azonban, miután egy bizonyos ideig (4-6-8-10 év) elkerülhetetlenül bekövetkezik gyökérreszorpció a fogat.
Az irodalomban vannak beszámolók a mozgás hatással fog egy mágnes: a hatással fog van rögzítve egy kis mágnes, és egy kivehető lemez a felső állkapocs a második mágnes. Először is, a fogazat van szükség, hogy helyet adjon az érintett fogat. A fő előnye ennek a módszernek a kezelés kutya visszatartás, hogy megszüntesse a kábeles vagy rugalmas ligatúra, és létre egy állandó, egyenletes ható erő a fogat.
R. G. Alexander Cchitaetsya szükséges, hogy drasztikusan korlátozni eltávolítását egyes fogak fogszabályozási indikációk kezelésére serdülőknél. Elmondása szerint rontja a profil a lágy szövetek, az arc miatt retrusion az elülső maxilla, gyakran maguk a betegek és szüleik megtagadják eltávolítása egyes fogak. Az R. G. Alexander, minden fogszabályozási probléma kell tekinteni szempontjából lehetőségét a kezelés eltávolítása nélkül az egyes fogak évesen 10-13 év, a edzhuayztehniki együtt az első ív extraoralis támogatás és a tapadás.
Elmondása szerint két fő oka ez a megközelítés:
- esztétikus, a legtöbb beteg menni az orvoshoz, azzal a kéréssel, hogy javítsák a megjelenését az arcon,
- stabilitásának elérése elzáródás, a betegek gyógyítható extrakció nélkül kongruencia okklúziós sokkal magasabb.
Ha nincs elég hely az egyes fogak lehet őrölni zománc részben az érintkező felületek által ajánlott J. J. Sheridan. Miután csatlakozó részek őrlésével koronában premolárisoknál és első állandó őrlőfogak létrehozhat egy helyet a 3,0 mm mindkét oldalon.