Példák a készítmények diagnózis
angina. Ez jellemzi átmeneti epizód által okozott mellkasi fájdalom fizikai vagy érzelmi stressz, vagy más tényező, ami megnövekedett metabolikus igényét a szívizom. Az időtartam anginás roham, angina pectoris szinte mindig nagyobb, mint 1 perc. És kevesebb, mint 15 perc alatt. Fájdalom eltűnik nyugalmi, vagy miután a nitroglicerin a nyelv alatt 2-3 perc.
Új angina roham. Időtartama legfeljebb 1 hónap napjától előfordulása. Fejlődhet, lehet menni a stabil angina. Visszafejlődnek.
Stabil angina.
Iklass. A szokásos napi fizikai aktivitás (gyaloglás, lépcsőzés) nem okoz anginás rohamokat. Angina akkor jelentkezik, ha nagyon intenzív, nagyon gyors vagy hosszú ideig tartó fizikai aktivitás.
IIklass. Enyhén korlátozása közönséges fizikai aktivitás - előfordulása angina pectoris miatt egy gyors séta, vagy egy gyors felemelkedés fel a lépcsőn, evés után, a hideg, szeles időjárás, a hatása alatt érzelmi stressz az első néhány óra után felkelni az ágyból, járás közben rasstroyanie több mint 200 méter ( két negyedévben) sík terepen vagy amíg a lépcsőzés több span normális ütemben normál körülmények között.
IIIklass. Kifejezetten csökkent fizikai aktivitás rutin - anginás roham jelentkezik eredményeként séta távolságon keresztül egy-két negyedévben (100-200 m) normál sebességgel sík terepen vagy lépcsőzés egy span.
IVklass. Képes teljesíteni bármilyen fizikai aktivitás nem okoz kényelmetlenséget - angina előfordulhatnak nyugalomban.
Progresszív terhelésre fellépő angina. A hirtelen megnövekedett gyakorisága, súlyossága és időtartama az anginás rohamok válaszul normális terhelés egy adott beteg esetében. Ez a forma az angina gyakran jár repedés vagy törés az atherosclerotikus plakkok, és az azt követő intrakoronáriás trombus. Bizonyos esetekben fontos tényező a növekedés koszorúér tónus vagy görcs.
Spontán (speciális angina).
Angina előfordulhat nélkül látható kapcsolat a vezető tényezők megnövekedett metabolikus szükségletei a szívizomban. Anginás roham hosszabb és intenzívebb, mint az angina, nehezen kezelhetők és nitrátok. A leggyakoribb oka a forma angina - a fő koszorúér-görcs.
1. CHD, angina FC III.
2. CHD, új angina roham.
3. a koszorúér-betegség, a spontán angina.
A klinikai megnyilvánulásai angina
Az alapja a diagnózis angina - képzett megkérdőjelezi a beteg. Meg kell figyelni, hogy:
A fájdalom természete. Angina jellemzői a fájdalom zúzás, darabolás, tömörítése karakter. Anginás roham gyakran tekintik nehéznek, összehúzó, szorító érzés, tompa fájdalmat a mellemben.
Lokalizációja és besugárzása a fájdalom. A legjellemzőbb retrosternalis lokalizáció. Ritkábban, a fájdalom lehet kezdeni a bal oldalon a szegycsont, a gyomortáji régióban, a bal váll, a bal vállát.
Az intenzitás az anginás fájdalom jelentősen változik a különböző betegek.
Okozó tényezők angina. A fizikai aktivitás a leggyakoribb és legnyilvánvalóbb okozó tényező angina pectoris. Pszicho-emocionális stressz. Hideggel. Táplálékfelvételt (különösen bőséges).
A körülmények, enyhíti a fájdalmat. Megszűnése a terhelés gyakran vezet megszüntetését anginás roham. Az angina általában megkönnyíti bevitel nitroglicerin. A hatás a nitroglicerin tűnik legkorábban 1-3 perc elteltével.
diagnosztikai szűrőprogram
Annak ellenére, hogy annak érdekében, hogy a diagnózis felállításához az angina gyakran elegendő anamnesztikus adatok, a diagnózis megerősítésére, értékelése a betegség prognózisa és kiválasztása a legmegfelelőbb kezelés általában szükséges kiegészítő vizsgálatok elvégzésére.
Funkcionális diagnózisa angina:
EKG 12 standard elvezetés. Azonban, a nyugalmi EKG-tapasztalhatnak ilyen tüneteket a szívkoszorúér-betegség, mint miokardiális infarktus a múltban, vagy kóros repolarizáció. Továbbá, az EKG bizonyíthatja jelenlétében egyéb rendellenességek, mint a bal kamrai hipertrófia, szárblokk, kamrai pre-gerjesztés, aritmiák vagy vezetési;
EKG (Holter) ellenőrzése az EKG;
transzözofageális elektromos stimulálása a pitvar;