Ophthalmoherpes hozzáértő kb egészség iLive
patogenézisében oftalmogerpesa
A patogenezisében szemészeti tulajdonságai határozzák meg a vírus és a specifikus immunválaszt a gazdaszervezetben, akkor fordul elő, válaszul a bevezetése HSV. A vírus befolyásolja a szem szöveteire leküzdését őket, és a helyi védelmi mechanizmusok, amelyek közé tartoznak az szekréciós antitestek (S-IgA) subepithelialis sejtek limfoid szövet, helyi termelés interferon-érzékenyített limfociták.
Miután a szem szöveteit exogén (via epithelium), neurogén vagy hematogén úton, HSV kezd aktívan szaporodik a hámsejtekben a szaruhártya, amely eredményezhet citopátiás és degeneratív folyamatok mennek keresztül nekrózis és hámlással. A felületi szaruhártyagyulladás (ütött főleg szaruhártya epithelium) megszűnik ebben a szakaszban további szaporodását a vírus a szaruhártyán, a defektus epitelializált szaruhártya szövet, a vírus belép a tartós állapot. A tartós állapot a vírus lehet nem csak a háromosztatú csomópont, hanem a szaruhártya.
Klinikai formák és szemészeti tünetek
A legteljesebb besorolás egyaránt kiterjedő patogén és klinikai szemészeti opciók osztályozása prof. AA Kaszparov (1989). Figyelembe veszi a kóroki (primer és visszatérő) és a klinikai és anatómiai (léziók elülső és hátulsó megye) szemészeti formában.
Az elváltozások az elülső osztály oszlanak felületes formái - Blepharoconjunctivitis, kötőhártya-gyulladás, hólyagos, treelike, földrajzi és marginális szaruhártya-gyulladás, visszatérő szaruhártya erózió, episcleritis, és mély formák:
posterior szem elváltozások közé tartoznak retinohorioidit újszülöttek, chorioretinitis, uveitisz, optikus neuritisz, perivasculitis, akut retinális nekrózis szindróma, központi savós retinopátia, elülső ischaemiás retinopátia.
Formái között felszíni léziók az elülső Division (felületi szaruhártyagyulladás) a leggyakoribb faszerű keratitis. A szaruhártya epithelium csoportjai alkotják a kis buborék-hibák, amelyek hajlamosak a vskryvaniyu és kialakulása mögött erodált területen. Mivel a betegség progresszióját, összeolvadnak, amely egy úgynevezett fa-szerű hiba és duzzadt felemelt szélek jól meghatározott nézve egy réslámpa. Az esetek felében a fa fekélyesedés lokalizálódik optikai központja a szaruhártya. Klinikailag faszerű keratitis kíséri könnyezés, szemhéjgörcs, fotofóbia, pericornealis befecskendezés és idegi eredetű fájdalom. Gyakran van egy csökkenés a szaruhártya-érzékenység. Vázlat keratitis általában patognomikus formában GI szemét, és így a jellegzetes alakja a fekély okozza a vírus terjedését mentén dichotóm elágazási felszínes szaruhártya idegeket.
Geographic keratitis alakul, általában a fa miatt progressziójának, vagy nem megfelelő a kortikoszteroid kezelés. Határ perilimbalnymi szaruhártya jellemzi beszivárgás, amely képes egyesíteni.
HSV etiológiai szerepe a fejlesztési visszatérő szaruhártya erózió nem egyértelmű, mivel az oka annak létezését lehet amellett, hogy a vírusfertőzés előtt szemsérülés szaruhártya izomsorvadás, endokrin rendellenességek.
Mély (mély szaruhártya stroma bevonása) formák a legtöbb esetben kombinálva gyulladás elülső érrendszerébe, azaz Ezek alapvetően keratoiridocyklites. Herpeszes keratoiridocyklites vannak osztva két lehetőség jellegétől függően a szaruhártya-sérülések - a jelenléte a fekélyesedés (metagerpetichesky) és anélkül, hogy (különböző - gócos, discoid, bullosa, intersticiális). Herpeszes keratoiridocyklites részesedése gyakori klinikai jellemzők: krónikus lefolyású, jelenlétében iridocyclitis a savós vagy serosus folyadékgyülem és fibrines nagy csapadékot hátsó felületén a szaruhártya, szivárványhártya ödéma, magas szemnyomás.
Létrehozó etiológiája herpesz elváltozások hátsó szem szakasz meglehetősen egyértelmű, mivel bizonyos esetekben (elülső ischaemiás neuropátia, központi savós retinopátia) a klinikai kép nem nagyon különbözik a képet a betegség más eredetű. Hozd az orvos azt az elképzelést, herpes simplex vírus, mint az oka hindfoot- ophthalmopathology szemek: fiatal korban a beteg, kórtörténetében SARS, herpesz bőrt.