nyelőcső stenteléssel
nyelőcső stenteléssel módszer abban áll, endoszkópos szervezetben a protézis alkalmazásával önmagát habosító stent. A cél ez az eljárás megszüntetése dysphagia és a visszatérés a képesség, hogy enni a természetben.
A indikációja nyelőcső beültetés a külső kompresszió, tumor elzáródás, meghibásodása ezofagogastroanastomozov, posztoperatív szűkület, sipoly ezofagorespriratornye. Egy sztent összenyomott állapotban ellenőrzése alatt Esophagoscopy vezetjük be a nyelőcsőbe használatával a telepítési útmutató. Manipuláció történik az általános vagy helyi érzéstelenítéssel. Bevezetése után a sztent kiegyenesedett, és megjelent. Ezt követően, az X-ray ellenőrzés annak elhelyezését és átjárhatóságát.
A nyelőcső beültetés így - ez a vértelen megkímélése műtét, amely segít visszaállítani átjárhatóságát a nyelőcső egy meglehetősen kiterjedt szakaszok. A stentek különböző anyagból készült. Úgy néz ki, mint általában egy henger hálóval falra. Bevezetése után, a kívánt helyre kiegyenesített stent, a lumen a táguló rész.
Alkalmazza azokat eredetileg csak a szív-és érrendszeri sebészet véráramlás helyreállítását a beszűkült artériák, akkor a technológiát kezdték használni a műveletek egyéb szervekben, beleértve a nyelőcső stenting.
sztentelése technikák
Sztentelése a nyelőcső és a gyomor használnak több módszer.
1. Anélkül előzetes dilatáció léggömb, és miután a közvetlen röntgen kontroll nélkül endoszkópos technikák a sztent eszköz. Ez a módszer ellenjavallatok, ezért ma már ritkán használják.
2. endoszkópos stent implantáció módszert közvetlen ellenőrzése alatt az X-ray. Mint általában, ezt a módszert alkalmazzák a sztentelése a felső gyomor-bél traktusban. Közvetlen kijelzés hozzá forma egy meander részletben lehet stenosis.
3. Az endoszkópos stent nélkül közvetlen átvilágítási ellenőrzés. Sztentelése szerint ez a módszer nem sugárterhelés orvosi személyzet és tartják nagyon ígéretes. Feltételek, hogy biztosítsák a biztonságos e módszerrel az előzetes rekanalizációs, tapintás, vagy ballontágításkor amelyek lehetővé teszik ellenőrzését sztenotikus távolabbi részeit a gyomor és a nyelőcső.
4. Intra-stent implantáció manualnym ellenőrzés alatt. Ezt a módszert nagyon ritkán és csak palliatív cytoreductiv műtét.
Számos módja van, hogy helyezze előzetes elrendezés, ahol a stent ismertet a gyomorban vagy a nyelőcső. Ezek a következők:
• megvalósítása submucosalis injekció radioátlátszatlan anyag helyszíneken tervezett távolabbi és közelebbi stent behelyezés.
• rögzítő tantál klip a nyálkahártyában az ilyen helyeket.
• elkötelezettség a bőr a mellkas rengenokontrastnyh királynők, a helyét, amely megfelel a tervezett helyszíne a stent.
• Megvalósítás endoszkópos ellenőrzése a helyét a közelebbi vége a sztent.
Javallatok nyelőcső stenteléssel
Jelenleg a számos indikációja nyelőcső stenteléssel nőtt. Amellett, hogy a palliatív kezelésére gyógyíthatatlan betegek primer sztenotizáló tumor-beültetés használható az alábbi esetekben:
• a tömörítés során a tüdő vagy a nyelőcső tumorok A mediastinum;
• a rák kiújulásának a gyomor vagy a nyelőcső, a nyelőcső szűkület kíséretében bél vagy nyelőcső-gyomor anastomosis;
• ha fizetésképtelenség posztoperatív nyelőcső-bél vagy nyelőcső-gyomor anastomosis;
• nyelőcsőrák, terhelt jelenlétében fisztulák (nyelőcső-légcső-hörgő vagy nyelőcső);
• Ha a vérzés nyelőcső visszértágulat;
• a perforáció nyelőcső fala;
• szűkülése lumen a nyelőcső műtéti kezelés után.
Módszerek és taktikák a művelet, mint az a fajta érzéstelenítés minden esetben egyénileg beállíthatjuk.
Módszerek A nyelőcső sztentelés
• A stent összenyomott állapotban van vezetve a helyén szűkület Explorer.
• Segítségével egy speciális berendezés egyenletesebbé tegye a stent.
• Végezze el a kitermelés a karmester.
Mivel a nyelőcső stent beültetést nem tudja helyreállítani az étkezés természetes módon, és térjenek vissza a beteg a normális életvitelhez. Sztentelése bizonyos esetekben hozzájárul a beteg teljes helyreállítást. Sajnos, ez nem képes gyógyítani a rákban szenvedő betegnek. Ebben az esetben a sztent csak enyhíteni az egyén állapotától, és megkönnyítse a családi gondoskodás neki.
következtetés
Jelenleg az eljárást sztentelése rosszindulatú szűkületek és jóindulatú szűkületet folyamatosan fejlődik. Gyakorlatba átültetni antireflux új típusú stentek és anti-migrációs téríthetők sztentek, egy belső műanyag bevonattal.
Körülbelül 75-90 tömeg% a betegek miatt stentelés visszatérhet a rendes módszer lenyelés. Kezdetben úgy vélték, hogy amikor sztentelése malignus szűkületek lehetnek egységes eljárás. De esetek 60% -ában volt kimutatható kiújulás megismétlésére van szükség a beavatkozásra.
A túlélési arány a rákos betegek javítható a előtt és után sztentelés adjuváns kemoterápia vagy intraluminális brachyterápia. De ugyanakkor a szövődmények kockázata kapcsolódó stenteléssel növekszik, ami további kutatásokat igényel.
Annak ellenére, hogy a magas költségek a fém vadsága stentek, a teljes költség alábbi eljárások a kezelés költségeit más módszerekkel palliatív kezelés, általában együtt járó magatartása ismételt beavatkozások és hosszabb kórházi.
A fő tényező a választott kezelési módszer az előrehaladott daganatok jelenléte a szükséges felszerelés és a tapasztalat az orvosok. Hangsúlyozni kell, hogy a stent beültetést kell végezni csak a pontos meghatározása a daganat stádiuma.
- legfontosabb
- konzultáció onkológus
- Mi kezeljük
- Oldaltérkép
- kapcsolatok
- a kockázat
ágy betegekMiért növeli a glükóz koncentrációja, és sérti a kalcium és a nitrogén egyensúlyt.
- Az, hogy milyen sebességgel
növekvő tumorA halál a test rosszindulatú fakad ...
- Valamilyen oknál fogva a rák jön vissza? Hogyan lehet csökkenteni a valószínűségét visszaesés. Mi a legfontosabb szerepe az immunrendszert.
- Hogyan megölni
ráksejtHogyan lehet elérni az egyensúlyt a daganatellenes kemoterápia hatékonyságát, és az aktivitás az immunrendszer.
- titkok immunterápia
rákAmikor helyreállítása az immunrendszer működését is lehetséges, hogy elpusztítsa a tumor szövetben.
- segít
súlyos betegLehetséges, hogy mentse, és az élet meghosszabbítása jelentősen, ha az idő, hogy azonosítsa a sürgős onkológiai állapot.