Neuropathia a háromosztatú ideg
Neuropathia a háromosztatú ideg
Neuropathia a háromosztatú ideg - a vereség háromosztatú rendszer, azzal jellemezve változások a kötőszövetbe, Mie-Linova köpeny axonok és fájdalmat okoz, paraesthesia és érzékenység rendellenességek zónáiban beidegzés fő ága. Ha a kóros folyamat vesz az állkapcsi ideg, megfigyelt adott megsértése rágás funkciót.
Közül etiológiai tényezők trigeminális neuropátia vyde lyayut következő: fertőző (malária, vírusos hepatitis, SIFI róka, mandulagyulladás, arcüreggyulladás), iatrogén (következtében romboló terápiát); trauma; ischaemiás és mérgezés.
Leggyakrabban ez határozza meg neuropathia egyes ágai a háromosztatú ideg.
Neuropátia alveolaris inferior fordul elő a fertőző betegségek, diffúz osteomyelitis, fogászati manipulációk (bevezetése felesleges tömege töltőanyag által a fog hegyén kezelésében a Premoláris és moláris a mandibula, traumatikus ud Leniye fogak, különösen harmadik alsó őrlőfogak, végrehajtás mandibu-LAR érzéstelenítés), mérgező periodontitis.
Klinikán. Vezető tünetek fájdalom és zsibbadás a tartomány az alsó állkapocs, áll, az íny és az alsó ajak. Egy objektív vizsgálat a megfigyelt elvesztése vagy csökkenése minden típusú érzékenységét az íny az alsó állkapocs, alsó ajak és az áll az érintett oldalon. Az akut stádiumban figyelhető agonizáló CBE denie pofák (merevgörcs) kombinálva paresist rágóizmok.
A fogorvosi gyakorlatban, néha akut toxikus-traumás neuropátia alveolaris inferior álla felmerülő való érintkezés esetén a töltőanyag a nizhneche lyustnoy csatorna kezelés alatt A fogbélgyulladás I és II az alsó kisőrlő Th Lust. Során tömés a betegek akut van egy nagyon erős fájdalom az alsó állkapocs obasti azzal zsibbadás az alsó ajak és az áll. Abban az esetben, egy ilyen helyzet hajtjuk sürgős intézkedéseket - Canal dekompressziós: dexametazon 8 mg + 5 ml 2,0% aminofillin szol RA + 20 ml 40% -os glükóz oldatot intravénásan. Egy ideiglenesen hozzárendelt difenhidramin 1 ml intramuszkulárisan, furoszemid 40 mg intramuszkulárisan. A továbbiakban eszköz, amely javítja a mikrokeringést (nikotinsav, pentoxifillin), és a neuroprotektív szerek (Nootropilum, Cerebrolysin, aktovegin) desensibilizi ruyuschie gyógyszerek (difenhidramin, Suprastinum, Diazolinum).
Bukkális ideg neuropátia. Az okok a betegség lehet csonthártyagyulladás, gyulladásos betegségek, a fogak és az íny, eltávolítása Matic sérülést fogak az alsó állkapocs.
Klinikán. Szubakut fájdalom lép fel, azaz állandó, annak intenzitása fokozatosan növekszik. Először is, ott van a elülső felülete a fogíny, az átmeneti redők majd átterjed a teljes elülső felülete a fogak a mandibula, és rögzíti a teljes telek bukkális ideg beidegzés. Zsibbadás szokatlanul, objektív UC betartása határozza meg az érzékenység csökkenését minden faj a beidegzés a szájnyálkahártyán és a bukkális gingivális felülete, és a bőrt a szög a száj.
Neuropathia felső alveoláris ideg. Az okok a betegség lehet krónikus pulpitis és a periodontitis, idegsérülés esetén komplex foghúzás, sinusitis, sebészeti vmesha Ments a sinus.
Nyilvánul meg a fájdalom és zsibbadás a fogak a felső állkapocs. Objektíven, a csökkenés érzékenység hiánya vagy a domén gingiva a felső állkapocs és a szomszédos része a pofa nyálkahártya hajótest. Electroexcitability pépet a fogak a mindenkori felső állkapocs ez csökkent vagy hiányzik.
Ha az oka a betegség stenosis podglaznogo csatorna, a betegek panaszkodnak fájdalom és zsibbadás a bőr területén beidegzés podglaznogo ideg (orr szárny része a kutya fossa, a felső ajak).
Traumás neuropátia. Etiológia. Traumatikus neuro Patiala gyakran felmerül az esetben sebészi beavatkozások a fogak (traumás foghúzás, a kimenet a tömőanyag per Ver Huschke foggyökér gazdaság altatás sérülések ideg széllökések halászat, eltávolítjuk a csont vagy az állkapocs tumor), és azokban az esetekben is hirurgich Sgiach beavatkozások paranasalis infraorbitális orrmelléküregek és a csatorna.
Győzd I ága a háromosztatú ideg, általában gyakorlatilag nem figyelhető meg. Leggyakrabban érinti a III ága a háromosztatú ideg, de a link jelenik meg, az anatómiai helyét az alveolaris inferior, így könnyen elérhető a különböző traumás fogászati beavatkozásokat. Ez különösen érvényes a fogászati beavatkozások szájbet cal a harmadik őrlőfogak. Ennek oka nem traumás vropatii alveolaris inferior is lehet mentális töltőcsatornája kezelés alatt A fogbélgyulladás 4. és 5., az alsó állkapocs fogak.
Az egyesített I és II lézió ágak a trigeminális ideg után keletkezik gyulladásos betegségek az agy a fejlesztési összenövések, vagy abban az esetben, egy sinusitis, ha benne van a gyulladásos folyamat egyidejűleg maxilláris és frontális szinuszok.
Klinikán. A betegek panaszkodnak állandó gyötrő és néha golyók siruyuschuyu helyén a fájdalmat a beidegzés a sérült ideg, zsibbadás és a „bizsergés”. Abban az esetben Nogo idegi sérülés történik nizhnechelyust keverő fogak, amelyek kapcsolatban állnak a DWI elváltozás gatelnoy része az ideg, a betegek nem tud enni, beszélni. Trigger pont az arcon és a szájüreg nincs definiálva.
A fizikai vizsgálat felfedi hypesthesia vagy érzéstelenítés (lehetséges és hyperpathia) a bőr és a nyálkahártya ideg beidegzés. A tapintással veszi fájdalom pontok és III kimeneti ágát háromosztatú ideg és abban az esetben függőleges ütős fogak és az állkapocs mély tapintása.
Diagnózis. A fő diagnosztikai kritérium a WHO penetráció fájdalom a műtét után a fogazat a rendszer. A betegségre jellemző klinikai polimorfizmus és lényegesen időtartama. Időjárás-változáskor, a stressz, és a jelenléte szomatikus betegségek is felléphetnek fellángolása a fájdalom.
Abban az esetben, heges változások az idegek vagy idegi visszahúzási heg lágyszöveti (miután lőtt sebek, abban az esetben, de hibák a lágy és a csontszövetek kivágása után az állkapocs) megfigyelt állandó fájó kifejezetlen intenzitású perzisztáló érzékenységgel sheniyami Naru.
Iatrogén neuropátia a háromosztatú ideg. Ez nosological miolo- TSA miatt merült fel az a tény, hogy a kezelés a trigeminus neuralgia a legtöbb esetben kezdődő műveletek neurodestructive (alkohol-blokád lidokain, neyroekzerez, megsemmisítés csomópont troynich Nogo ideg). Ennek eredményeként, jelentős számú betegnél iatrogén traumás vagy toxikus-traumás neuropátia hármas átnyúló ideg. Leggyakrabban ez érinti a felső és az alsó állkapocs idegeket.
Sok tankönyvek neurológia kínálnak esetében Nevraev teológiai alap a háromosztatú ideg, hogy tartsa az alkohollal novocain és az alkohol-lidokain blokád perifériás ágait vagy összeszerelés - az úgynevezett május alkoholizmus. Fájdalomcsillapító hatása ebben az esetben érhető el átlagosan a második vagy a harmadik kezelés, de ez annak a ténynek köszönhető, hogy a jelen Paet zsibbadás fejlődésének köszönhetően a pusztító változások a csomagtartóban nincs árok. Ahogy az idő fejlődik mérgező traumás neuropátia, gyakorlatilag ellenállnak a kezelésnek, így a betegek kell Provo dit is a blokádot, amelynek hatékonysága csökken arányosan a számuk.
Így neurodestructive műveletek végzik kezelésében neuralgia, kialakulásához vezethet toxikus és traumás neyropa TII. És ez annak köszönhető, hogy a természet a fájdalom.
Klinikán. A klinikai képet képviseli általában állandó jelenléte tompa, égető vagy tompa neuropátiás fájdalom helyén érintett ideg yn erezet, amely ellen felmerülő pas roksizmy idegi eredetű fájdalom sugárzik, hogy rendre szembe szegmentális zónák (SEG Ments Zeldera). Azoknál a betegeknél megfigyelt különféle paresztézia (zsibbadás, „bizsergés”, égés) és rendellenességek az érzékelés (hypoesthesia hyperpathia tünetekkel vagy túlérzékenység), ami néha versenyek mögött alapvetõen túl beidegzése egyik ága a háromosztatú ideg.
Sok esetben, a folyamat készült autonom rostok, ami trofikus változások a szájnyálkahártya (gingivitis) fogazata (progresszív periodontitisz) és a bőr (pigmentáció vagy depigmentáció, szárazság, hámlás, lágyrész atrófia). Ilyen esetekben, a fájdalom elviselhetetlenné válik égő, folytonos, unalmas, kíséri vegetatív reakciók (kipirulás Niemi és az arc, a helyi láz, slezote cheniem, nyálfolyás).
A neurodestructive manipuláció nizhneche lyustnom idegi fájdalom előfordulhat keverés fogak (a betegek kényszerített bennünket, hogy enni keresztül szalmát, nem tud beszélni, vagy nyissa ki a száját). Minden későbbi alkoholizmus fájdalom természete változik: neuralgikus rohamok egyre tartósabb, gyakori, képezhetők neuralgikus állapotát, az arc merül fel marginálisan kifejezett ravaszt oldalakon. Fájdalom provokál időjárási körülmények (hideg vagy meleg), súlyosbodása szomatikus patológia, az élelmiszer, a testmozgás. kilépési pontok a háromosztatú nincs árok fájdalmas tapogatásakor körülbelül 2/3 betegek.
Ezek az adatok arra utalnak, hogy megmarad neurodestructive manipuláció nem a választandó módszer kezelésére trigeminus neuralgia, mert a legtöbb esetben, a rövid távú hatás érhető el. Azonban, az ilyen kezelés vezet a fejlődés a toxikus neuropátia, a betegség előrehaladásának és a rezisztencia kialakulását a konzervatív terápiák. Csak abban az esetben, ha az összes használt kezelési módszerek neuralgia nem hatékonyak, és az intenzitás a fájdalom súlyos, akkor neurodestructive működés alakult ki az utóbbi időben idegsebész.
Attól függően, hogy az oka a neuropátia troynich Nogo ideg és annak ágai segítségével kiválasztott antibiotikumokat, nem-szteroid gyulladásgátló szerek (a nimeszulid, meloxicam, diclofenac-nátrium, ibuprofen másodlagos terápiás adagok).
Javítása mielinizációt folyamatok és fájdalomcsillapító gyógyszerek hatását használt neurotróf B-vitaminok (tiamin, riboflavin, cianokobalamin) vagy összetett készítmények (Neurovit-Tang, neyrorubin, nervipleks), aszkorbinsav.
Annak érdekében, hogy a fordított axonális transzport és neyrometa-parabolikus folyamatok léziót ideget neuroprotektív szerek (Nootropilum, piracetam, encephabol, glutaminsav), a neutrofil-cal eszköz (Cerebrolysin) aktivátorok energia metaboliche Sgiach folyamatok (Riboxinum, mildronat aktovegin). Etsya földelt a célja érzékenységet megszüntető szerek (Phencarolum, Diazolinum, tsetrin, loratidin) kezelésére mérgező és fertőző-allergiás neuropátia. Abban az esetben, hosszantartó fájdalom beadott fájdalomcsillapítók (Analgin, Baralginum), antidepresszánsok (s-triptilin), nyugtatók és nyugtatók (Noofen, fenaze-memória, hidazepam).
Hogy javítsa a regeneratív folyamatokat az ideg, célszerű megváltoztatni, ha a vazoaktív gyógyszerek, a nikotinsav, a dipiridamol, Trental, reopoligljukin, reosorbilakt.
Egy része terápia fizikoterápiás: az akut periódusban - ultraibolya sugárzás érintett fele az arc, UHF, Diadynamic áramok fonoforézis lidokain, nikotinsav. Magatartási ülés Igloo-reflexológia.
A eredménytelensége konzervatív kórházi kezelés neyrohi rurgicheskogo magatartás műtét az idegeket.