Mumpsz - klinika, kezelés, megelőzés
Rövid történeti adatok
Már ie 400, Hippokratész, amennyiben az első leírása mumpsz. Tanulmány a különböző klinikai lehetőségek kerültek bemutatásra a munkálatok A. D. Romanovskogo (1894), N. F. Filatova (1895). Fertőzőképesség betegek mumpsz kimutatták meggyőzően I. V. Troitskim.
Alaposabb vizsgálat mumpsz vált lehetővé felfedezése után a kórokozót (1934). A Szovjetunióban a vírust izolálták először és passzáltuk a tojás AK Shubladze és M. A. Selimovym (1950), NS Klyachko (1953).
A kórokozója a betegség. patogenézisében
Paramyxovirus virion átmérője 120-200 nm, egy sűrű belső mag, amely tartalmaz egy RNS-hélix, valamint egy bevonattal ellátott külső burának álló lipidek és a fehérjék. Ennek része a virion két összetevője, amely rögzíti kiegészítője. Ezek tartalmaznak oldható vagy S, nukleokapszid antigének eredete és antigént V, amelynek forrása a felületi hemagglutinin. A vírus termesztik csirke embriók és különböző tenyésztett emlős sejtekben.
A vírus bekerül a szervezetbe a légutakon keresztül. Úgy tartják, hogy az inkubációs periódus alatt, amely tart 15-21 nap, a vírus replikációját a felső légúti traktus és a nyirokcsomók, ahol terjed a véráram útján más szervek, beleértve az agyhártya, ivarmirigyek, hasnyálmirigy, pajzsmirigy, szív, máj, vese, és agyidegek. Úgy véljük, hogy a gyulladás a nyálmirigyek következménye virémia. Azonban a kezdeti behatolást a vírus a légutak nem zárható ki, mint egy alternatív mechanizmust.
Való duzzadása következtében az körülvevő szövet nyálmirigy duzzanat lehet jelentős méretű. Ez ahhoz vezet, hogy felemelje felfelé fülcimpa. Tapintásra a daganat jelezte plotnovata rugalmas következetesség és a gyengédség. A bőr a helyszínen duzzanat feszült, feszült, ragyogó, színe nem változik, alig fog dobni. A legnagyobb fájdalom jegyezni nyomás központjában duzzanat, míg a kerülete fájdalom lehet teljesen hiányzik. Egyes esetekben, a jelentős gyulladásos ödéma van fájdalom az arcon és a nyakon. A fájdalom jelentkezik nemcsak tapintásra a daganat, hanem arra törekszik, hogy feltárja a beteg szájában vagy nyelés, rágás mozgását. Előfordul, hogy a fájdalom sugárzik felé fül vagy a nyak. További progressziójának a folyamatot, és az ehhez kapcsolódó fokozott duzzanat belül figyelhető meg 3-5 napon a betegség kezdete. Növekedés ödéma kíséri láz, fájdalom az érintett mirigy, gyakori tünetei mérgezés. Aztán ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek. A beteg állapota javult, megáll a fájdalom, csökken duzzanat, és 8-9 napon a tünetek teljesen tesztelt. Ritka esetekben a regressziós a gyulladásos hangsúly késik néhány hétig.
Fogékonyság a mumpsz sokkal alacsonyabb, mint a kanyaró és bárányhimlő, de ez még mindig elég magas. 1 kor alatti gyermekek a mumpsz nem betegednek meg; maximális előfordulási éves kor között 5 és 15 év közötti. főleg az őszi és a téli szezonban. Immunity elszenvedése után mumpsz stabil, élethosszig tartó, kiújuló betegség rendkívül ritka.
Szövődményei mumpsz
Amikor mumpsz szövődmények Bowl nyilvánul vereségével mirigyes szervek és a központi idegrendszert. A betegségek a gyermekek az egyik leggyakoribb komplikációk gyulladás agyhártya (meningitis). A frekvencia a szövődmények nagyobb, mint 10%. A férfi alanyok kifejlesztett meningitis 3-szor gyakrabban, mint a nők. Jellemzően, a tünetek az idegrendszer után jelennek meg gyulladás a nyálmirigyek, de talán egy egyszeri veszteség a nyálmirigyek, és az idegrendszer (25-30% -ánál). Meningitis gyakran kezdődik gyorsan (általában 4-7-napos betegség): van egy láz, a testhőmérséklet ismét emelkedik (39 ° C felett), aggódnak a súlyos fejfájás, hányás.
- A disznó is veszélyes?
- Leggyakrabban, orchitisz szövődménye epidemiológiai.
Az alapot a gyógyszeres kezelés a patogenetikai irányuló terápia súlyosságának csökkentésére gyulladásos válasz az érintett szervekben érjük el hozzárendelését NSAID és a gazdaság méregtelenítés. Súlyos gyulladásos betegségek végén lehet használni kortikoszteroidok (prednizon) dózisban 2-4 mg / kg néhány napon belül, de nem szabad elfelejteni, hogy a céljuk nem az, hogy megakadályozzák a fejlesztési heregyulladás vagy más lokalizációs folyamat. Csökkentése mérgezés megkönnyíti a megfelelő bevitele a nap folyamán a folyékony formában befőtt, gyümölcslevek, gyümölcsitalok.
Megfigyelés a kapcsolatot. különösen a gyermekek esetében nem kor előtt vakcinált 10, hajtjuk végre egy 11-edik idő a nap első 21 érintkező napon, miután az utolsó érintkezés a beteg. Meg kell mérni a testhőmérsékletet, figyelemmel kíséri az állam a nyálmirigyek és a panaszok a gyermek. Hogy megakadályozzák a betegség nem immunizált gyermek vagy ojtott több mint 6 évvel ezelőtt, akkor ajánlott legkésőbb 3-4-ik nap a kapcsolati oltandó.
Gyermekek első védőoltást mumpsz elleni csinálni egyszerre elleni oltást kanyaró és rubeola 12 hónap elteltével. Újraoltanak 6 év alatti gyermekek. A beoltás napján a gyermek legjobb, ha nem fürdik, és azt is előnyös, hogy tartózkodjanak a séta.
Ez most jól bevált «MMRII» kombinált vakcinák (USA), "Priorix" (England). Ezek a vakcinák tartalmazhatnak legyengített vírusokat rubeola, kanyaró, mumpsz, mint mondják, „az egyik üveget.”
Van is egy hazai élő mumpsz vakcina L-3. Ez a vakcina alkalmazása előnyös, az oltási csecsemők kitett mumpsz betegeknél. A védőoltás hatékony, ha bevezetjük az első 3 napon át kell végezni. Intolerancia csirkefehérjét a legjobb, ha a hazai vakcina. Az 5. és 15. napja, az esetleges rövid távú, hőemelkedés, nyirokcsomó-megnagyobbodás, rossz közérzet, esetleg bőrpír az injekció helyén. Baba egy ideig lehet könnyes. Reakciók a vakcina általában ritka. Gyermekek postprivivochnymi tünetek nem fertőző.
Immunity az oltás után jelenik meg 15-20 nap, és tárolja nagyszámú graft 20 éve.
- Mind a mumpsz vakcina
- Priorix - Kombinált élő, attenuált ..
- Epidemiológiai és vakcina profilaxis járványügyi ..
- M-M-R II vakcina elleni immunizáláshoz a kanyaró, n ..
- Mellékhatások után az anti-oltást.
- mumpsz vakcina
- Canitarno-járványügyi szabályok stb ..
- Milyen céljai vannak az immunizálás epidemiches ..