Morton idegdaganat kezelés, diagnózis, a műtét, a tünetek, fotók
Az oktatás és a szakmai tevékenység
Ő jelenleg a budapesti kórház.
Morton Neuroma (intertarsal neuróma)
Intertarsal neurinoma (Morton idegdaganat) - kóros megvastagodása obschepaltsevogo láb idegi fájdalmat okoz a harmadik és a negyedik ujj.
A pontos oka Morton Neuroma nem világos. De a legtöbb szakértő úgy vélik, hogy egy állandó tömörítési az ideg feje között a 3. és 4. a lábközépcsontok gyulladást okoz, megvastagodása az ideg miatt perinevraltnogo fibrózis, és ennek következtében, a fájdalom.
neurinoma anatómiája
Obschepaltsevye idegek között haladnak át, lábközépcsontok közvetlenül a keresztirányú szalag összekötő őket. Minden obschepaltsevoy ideg ága osztva az ujj végén a lábközépcsont csont és kiterjeszti a keze ügyében. Minden digitális ideg beidegző fél ujját.
Okai Morton Neuroma
Morton idegdaganat leggyakrabban a nőket érinti. Ez okozta visel szűk cipő, magas sarkú, ez nagyon nehéz a lábfej.
A betegség ritkán érinti csak két lába van. A leggyakoribb oka a fájdalom a tömörítési az ideg között a csontok. Krónikus idegi irritáció, gyulladás feltételeit teremti meg kárt idegi struktúrák, amely elvezeti a zsibbadás, égő érzés, fájdalom a 3. és 4. lábujjak.
Tünetei Morton Neuroma
Az alábbi tünetek figyelhetők meg Morton idegdaganat:
- A fájdalom általában történik, miután egy bizonyos ideig a lábukat. Ez az az idő (míg a zsibbadás, fájdalom) csökkenni fog a betegség előrehaladását. Abban az esetben, Morton idegdaganat fájdalom éjszaka egy ritka jelenség.
- Lumbagos lehetséges áram a 3. és 4. lábujjak.
- Égő érzés, bizsergés a lábfej.
- Sensation egy idegen tárgy van a cipő.
- A súlyos, előrehaladott esetben a fájdalom alakulhat ki, ha csak gyalog, vagy akár a többi.
- Nincsenek látható külső változások, hiszen ez valójában nem egy tumor, és egy csomó gyulladás idegrostok a héj.
- A tünetek általában nem hirtelen jelentkezhetnek, bizonyos időre van szükség.
Diagnózis Morton Neuroma
Morton Neuroma diagnózis általában alapján készült, a beteg tüneteinek és vizsgálata.
Ellenőrzés provokáció somptomov Morton idegdaganat. Azaz, az orvos igyekszik szorítani egy ideg a lábközép, szorította a lábát ecsettel. Ha az ideg gyulladt és megvastagodott, majd 30-60 másodpercig, a beteg kezd tapasztalni zsibbadás, égő érzés a 3. ujjak közötti terek. Így a diagnózist.
Röntgenfelvételt vagy MRI működnek, hogy kizár egyéb patológia (következményei trauma, osteoblastoklastoma és egyéb tumorok, és a lágy szövetek betegség).
A kezelés Morton Neuroma
Morton Neuroma kezelést általában az a változás a lábbeli. Néha ez csak egy átmenet egy szélesebb cipő csökkenti vagy teljesen megszünteti a tüneteket.
Visel egyedi ortopéd talpbetét, tette a lábát tudja helyreállítani a keresztirányú íve a láb, ami csökkenti annak valószínűségét, hogy az ideg kompresszió intertarsal térben.
Ha a tünetek továbbra is fennállnak, kijelölt fizikoterápiás kezelés: Shock wave, mágneses terápia, elektroforézis, akupunktúra 8-10 ülés.
Ha ez nem eredményes, végre blokád kortikoszteroid. Blokád lövés a vetítés neuróma. Erőltetett gyógyszer megszünteti a helyi gyulladás és duzzanat, ami hozzájárul vagy visszafejlődését a tüneteket neuróma.
Ha a fenti konzervatív kezeléssel nem voltak hatásosak a Morton-féle Neuroma végzett műtét. Számos különböző megközelítések a neuróma sebészileg kezelik.
A hagyományos eljárás során el Morton idegdaganat. Mivel egy részét neuróma ideg hipertrófiás és gyulladt területet kimetsszük. Ez vezet az állandó zsibbadás a területen beidegzett, de a betegek nem érzik ezt a zsibbadás, amíg az ujjak érintse ujját 3-4, de akkor egyetértek, szinte soha. láb funkció egyáltalán nem lehet szenvedni, az ujjait majd csak mozogni.
Műtéti eltávolítása neurinóma, helyi érzéstelenítésben végezzük egy kis bemetszésen keresztül a 2 cm a vetítési fejek a 3. és 4. lábközépcsontok. Neuroma kivágjuk és rögzített. A sebet lezárjuk rétegesen. Ró steril kötést. A varratokat eltávolítjuk 12-14 napos. Minden komoly korlátozásokat a műtét után, hogy távolítsa el a neuróma Morton nem. Távolítsuk el a terheket a lábak (hosszú séták, testmozgás) időszakra sebgyógyulás. A műtét után a beteg szinte azonnal, mehet haza, támaszkodva a sarok. A rehabilitációs folyamat átlagosan 2-4 héttel a műtét után.
2.Reliz ínszalag (Slash keresztirányú lábközép ínszalag)
Sokan úgy vélik, hogy a sebészek a kimetszése a gyulladt idegterülettel elsődleges műtéti eljárás túl radikális. Működtetése plicotomy közötti lábközépcsontok megszüntesse tömörítési az ideg. Az egyik előnye ennek az eljárásnak, hogy az ideg nem kivágjuk, és nincs zsibbadás az ujjak.
Ha ez nem sikerül, akkor lehetőség van arra, hogy vegye igénybe a drasztikusabb módszereket (kivágását neuróma).
A legkevésbé használt kezelési módszer a neuroma. A lényege a művelet, hogy mivel az elmozdulás fej 4 lábközépcsont oszteotómia (törés mesterséges) elérése dekompressziós az ideg.
Plusz ez a módszer:
- ostetomiya végzett keresztül szúrt 2mm alatti X-ray ellenőrzés, így nincsenek heg
- rehabilitációs időszak, növelve a hónapban, amíg törés unió.
Mind a 3 módszereit sebészi kezelése Morton Neuroma elvégezhető vagy alatt vezetési érzéstelenítés (ideg blokkokat a boka), vagy helyi érzéstelenítés (helyi beszivárgását a működési területen), az ambuláns, vagyis a beteg hazamehet néhány órával a műtét után.
Műtétek utáni rehabilitációra Morton Neuroma
Az első héten a hosszabb tartózkodás a lábad a korlátozni kívánt. Műtét utáni sebet steril kötést két hétig. Öltések általában eltávolítják 10-12 nap múlva.
A kezelés Morton Neuroma