Mellhártyagyulladás, Pulmonológiai zdravoe
Mi mellhártyagyulladás?
Mellhártyagyulladás pleurális gyulladás ─ (kétrétegű membrán bélés a mellkasi üreg) képeznek a felszínen oldhatatlan proteinek (fibrin, egy oldhatatlan fehérje képződik során a véralvadási), vagy felhalmozódását a mellhártya üregbe patológiás folyadék (mellűri folyadékgyülem).
Mi az oka a mellhártyagyulladás
Két olyan okok, melyek a fejlesztés mellhártyagyulladás: fertőző és nem fertőző. Az első csoportba tartoznak a baktériumok (pneumococcusok, Streptococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzáé és a Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia), valamint a vírusok és a gombák.
Képviselői közül a második csoport okok lehet megkülönböztetni a rosszindulatú daganatok, a szisztémás kötőszöveti betegség (szisztémás lupus erythematosus, dermatomyositis, a scleroderma, reumás ízületi gyulladás), szisztémás vasculitis, mellkasi sérülés, tüdőembólia és a miokardiális tüdő al.
Mik a fajta mellhártyagyulladás?
Attól függően, hogy az oka a betegség, megkülönböztetni fertőzés (primer) és a nem-fertőző (másodlagos) mellhártyagyulladás.
- Természete által a kóros folyamat megkülönbözteti száraz (fibrines) mellhártyagyulladás (nem folyékony), és a mellhártyaizzadmány (alkotnak egy folyadék).
- A természet savós folyadékgyülem megkülönböztetni, seroplastic, gennyes, szeptikus, vérzéses, eozinofil, koleszterin, chylous vegyes mellhártyagyulladás.
- Downstream megkülönböztetni akut mellhártyagyulladás, szubakut mellhártyagyulladás, krónikus mellhártyagyulladás.
- Attól függően, hogy a lokalizáció bocsátanak ki diffúz mellhártyagyulladás, betokozódott (korlátozott) mellhártyagyulladás, mellhártyaizzadmány bal, jobb oldali mellhártyaizzadmány, mellhártyagyulladás oldalú.
Milyen tünetei vannak a mellhártyagyulladás
Tünetei mellhártyagyulladás és a meghatározott lokalizáció, prevalenciája, természet mellhártya gyulladás, függvényében változik a szomszédos szerveket.
A fő klinikai tünetei mellhártyagyulladás mellkasi fájdalom, száraz köhögés és légszomj.
Különösen, a fő tünet száraz mellhártyagyulladás van deréktáji fájdalom, súlyosbított inhaláció, köhögés. Fájdalom csökken olyan pozícióban az érintett oldalon. Esetleg mozgásának csökkentésére vonatkozó légúti fél mellkashoz. A testhőmérséklet gyakran gyenge minőségű (37-38 0 C), előfordulhat láz, éjszakai izzadás, fáradtság.
Ha mellhártyaizzadmány is meg van jelölve deréktáji fájdalom és korlátozását légúti mobilitás az érintett oldalon a mellkas. Gyakran van egy száraz fájdalmas köhögés. A folyadék felhalmozódása deréktáji fájdalom eltűnik tűnik nehéznek, növeli a nehézlégzés, cyanosis enyhe (kékes bőrszín és (vagy) a nyálkahártyákon), domború érintett oldalon, simító bordaközi terek.
Hogyan diagnosztizálják mellhártyagyulladás
Diagnózis száraz mellhártyagyulladás áll a klinikai tünetek (mellkasi fájdalom, köhögés és súlyosbítja a mozgás, testhőmérséklet emelkedés, jelenlétében pleurális súrlódási zaj), az adatok a mellkas röntgen, számítógépes tomográfia, ultrahang.
Röntgen vizsgálat a diagnózis a száraz mellhártyagyulladás kevés információ azonban kötelezővé kellene tenni, hogy meghatározza az esetleges változások a tüdőszövet és tüdőkapui nyirokcsomók.
Másfelől, a diagnózis váladékos mellhártyagyulladás döntő adott klinikai vizsgálat. X-ray vizsgálat és az ultrahang diagnosztikai módszerek lehetővé teszik, hogy jellemezzük az mértékben és lokalizációja folyadékgyülem, valamint a változások a tüdő és a szomszédos szervek.
Jellegének tisztázására mellhártyagyulladás hajtjuk pleurális punkció (szúrja a mellkasfal). Ez manipuláció történik a későbbi vizsgálatban a pleurális folyadék a tumorsejtek jelenlétét a Mycobacterium tuberculosis, valamint a biokémiai paraméterek.
A módszerek funkcionális diagnosztikához észlelt csökkentése külső légzés (vitális kapacitás, szellőzés és tartalékok al.).
Hogyan kell kezelni mellhártyagyulladás
Kezelés mellhártyagyulladás komplex, ahol a kötő komponens lehet az alapbetegség terápia. A váladékos mellhártyagyulladás kezelést végeznek a kórházban.
Az elején a betegek kezelése száraz vagy váladékos mellhártyagyulladás menteni légzőkészüléket funkciók és a munkaképesség egy fizikoterápiás.
Ajánlott deszenzibilizáló és gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Acetilszalicilsav (acetilszalicilsav), indometacin (indometacin), és mások.
Amikor a betegség természete tuberkulózis használt antibiotikumok: Streptomycin (sztreptomicin), INH (isoniazid). Amikor mellhártyagyulladás származó tüdőgyulladás, használja, széles spektrumú antibiotikumok - amoxicillin (amoxicillin), gentamicin (gentamicin).
Annak megakadályozása érdekében légzőszervi és keringési rendellenességek hajtjuk kiürítését a mellhártya folyadék. Ha szükséges, a pleurális üreg mossuk fertőtlenítő oldatok (Dioksidin (Dioxydine), stb).
Ha kellően gyors felszívódást a váladék lehet rendelni kis adag hormonok.
Súlyosságától függően és mértéke mérgezés betegek eleget ágynyugalom és a diéta korlátozás a folyadék, só és a szénhidrátok, de gazdag fehérjében és vitaminokban. Hogy el kell kerülni foglalkozási ártalom.
Reszorpció után az folyadékgyülem kijelölt aktív légzési gyakorlatokat, masszázs, ultrahang alkalmazásával, és elektroforézis kalcium-klorid 10-15 eljárások.
A betegek mellhártyagyulladás alá beteggondozó megfigyelés 2-3 év.
Mennyire veszélyes mellhártyagyulladás
A tanfolyam és a prognózis a betegség okától függ mellhártyagyulladás. Ha száraz mellhártyagyulladás során gyakran kedvező.
Fertőző mellhártyagyulladás alakulhat ki a pleurális üreg összenövések, perforálatlan pleurális üregek interlobar felvágja tömbformában rátétek, mellhártya megvastagodása, és légzési elégtelenséget.
Szövődmények gennyes pleuritis perforációig fisztulaképződés felhalmozódása genny a lágy szövetek a mellkasfal, pyosepticemia (formája a szepszis, amelyben együtt tünetei mérgezés kialakulását tályogok különböző szövetekben és szervekben).