Ízületbe adott injekció artrózis a térdízület
Fő »Phlebology” intra-artikuláris injekció artrózis a térdízület
Közös injekciók gyakran használják, hogy gyorssegélyt gonarthrosis. Sok esetben, intraartikuláris injekció valóban enyhíti a beteg állapota. De ugyanakkor az injekciót a csuklót osteoarthritis sokkal többre van szükség, sőt. Ez az a baj, véleményem szerint, a tendencia beszélni akarok többet.
Leggyakrabban fecskendeznek a közös felkészülés kortikoszteroidok: Kenalog, diprospan, hidrokortizon, flosteron, tseleston.
Kortikoszteroidok jók, hogy azok gyorsan és hatékonyan elnyomja a fájdalmat és a gyulladást a synovitis (duzzadás és ízületi duzzanat). Ez a sebesség, amellyel a terápiás hatás érhető el, - az oka, hogy kortikoszteroidinjekciók szerzett különleges népszerűségnek orvosok körében. De ez oda vezetett, hogy az a tény, hogy ízületbe hormonok váltak még nélkül végzett valós igény. Például, gyakran szembesülnek azzal a ténnyel, hogy a hormonok injektáljuk a beteg közös egy profilaktikus intézkedés hogy megakadályozzák a további fejlődéséhez osteoarthritis.
A probléma azonban abban rejlik, hogy ő csak az arthrosis kortikoszteroidok nem kezeli és gyógyítja nem. Tehát nem lehet, és megakadályozza a osteoarthritis! Kortikoszteroidok nem állapotának javítása, az ízületi porcok, nem erősítik a csontszövet és helyreállítja a vérkeringést. Minden, ami tudják -, hogy csökkentsék a gyulladásos válasz egy szervezet egy adott hiba az ízületi üregben. Ezért alkalmazni ízületbe a hormonális gyógyszerek, mint önálló kezelési módszer értelmetlen: ők csak akkor kell használni a kezelés osteoarthritis.
Például egy betegnek diagnosztizált Stage II gonartrózis ízületi duzzanat miatt a folyadék felhalmozódása ott. folyadék felhalmozódása (synovitis) bonyolítja kezelési eljárások: a manuális terápia, torna, fizikoterápiás. Ebben a helyzetben az orvos végzi intraartikuláris injekció hormon gyógyszert, hogy megszüntesse synovitis, és egy héttel később folytassa a többi aktív terápiás intézkedések - a helyes megközelítés.
Most képzeld el, más a helyzet. A beteg is gonartrózis Stage II, de anélkül, hogy folyadék-felhalmozódás és ízületi duzzanat. Muszáj, hogy a kortikoszteroidok együttes ebben az esetben? Természetesen nem. Nem gyulladás - nem „a becsapódási pont a kortikoszteroid hormonok.
De még ha a ízületen belüli injekció kortikoszteroidok valóban szükséges, meg kell, hogy kövesse néhány szabályt. Először is, nem kívánatos, hogy ilyen injekciót ugyanazon közös gyakrabban, mint 2 hetente egyszer. Az a tény, hogy a gyógyszer beadása „fog működni” teljes erővel egyszerre, és az orvos képes lesz véglegesen értékelni az eljárás hatását csak azután 10-14 napig.
Az is szükséges, hogy mit általában az első injekció kortikoszteroidok hoz több megkönnyebbülés, mint a másikra. És ha az első ízületen belüli injekció a gyógyszernek nincs hatása, ezért nem valószínű, hogy ad egy második vagy harmadik beadása ugyanazt a hatóanyagot ugyanazon a helyen. Meghibásodása esetén az első ízületen belüli injekció vagy megváltoztathatja a gyógyszert, vagy ha a változás a gyógyszert nem segít, vagy inkább úgy dönt, az injekció helyén. Ha ezek után bevezetése kortikoszteroid a közös nem hozta meg a kívánt eredményt, akkor jobb, hogy hagyjon fel az ötletet, kezelésére ez a közös hormonok. Annál is inkább, hogy adja hormonok azonos együttes több mint négy vagy öt alkalommal általában nagyon nemkívánatos módon jelentősen növeli annak valószínűségét, hogy mellékhatások.
Sajnos a gyakorlatban, meg kell foglalkozni a túlzott „elkötelezettsége” az orvosok, akik többször injekció formájában adott kortikoszteroidokkal ugyanabban az együttes, miután nem sikerült megszerezni legalább minimális hatása az első három injekciót. Több, mint bármely más megdöbbentett két ilyen esetet. Az egyik betegnél végezték „csak” tíz Kenalog injekciókat, az eljárást végezték napi rendszerességgel, akár anélkül, hogy a tíz napos szünet, szükséges, hogy értékelje az eredményeket az injekciót. A második beteg fecskendeznek a hormonokat a térd, megtartva az intervallum (bár csak 3-5 nap), de a szegény ember kezelésére kapott a 20-25 injekciók kortikoszteroidok egy közös!
Úgy tűnik, hogy a „kimerült” Dr. kicsit - ne aggódj. Lehet-e kárt az ilyen kezelés? Kiderült, amennyit csak tudsz! Először is, minden olyan közös egy pöcs, de csak kis mértékben, de a tű megsérült. Másodszor, intraartikuláris injekcióval, mindig van valami fertőzés veszélye a közös. Harmadszor, a gyakori bevezetése hormonok provokálni megsértése ínszalag szerkezet és a környező izmok, így a relatív „lazasága” a közös. És ami a legfontosabb, gyakori injekciók kortikoszteroidok ronthatja a feltétellel azon betegek, akiknek ízületi betegség kombinált cukorbetegség, magas vérnyomás, elhízás, veseelégtelenség, gyomorfekély vagy a bél tuberculosis, gennyes fertőzések és a mentális betegségek. Még bevezetett kizárólag az ízületi üregben, kortikoszteroidok hatással az egész testet, és súlyosbíthatják az ezekre a betegségekre.
Sokkal hasznosan bejuttathatunk az érintett térd arthrosis hondroprotektory (alflutop, Antepartan) vagy specifikus enzimek (contrycal). Ezeket a szereket tanfolyamok. Per kúra végezzük 3-15 injekciót enzimeket vagy hondroprotektorov egy közös. Az előnye, hogy ezeket a gyógyszereket, hogy képesek befolyásolni a betegség oka: ők állapotának javítása a porc, és normalizálják az anyagcserét a közös. Azaz, ellentétben a kortikoszteroidok, hondroprotektory és enzimek nem csak megszünteti a tüneteket, hanem az arthritis kezelésére. Felmerül a kérdés: miért intraartikuláris beadása enzimek vagy chondroprotectors ritkán használják az orvosok?
A lényeg az, hogy ezek a gyógyszerek segítenek csak 50-70% -ánál, és hiszem, lenne a hatásuk, vagy sem, lehetetlen előre. Ezen túlmenően, a gyógyszer hatásait az, ellentétben hormonok lassan alakul ki, és ez azt jelenti, hogy az enzimek és hondroprotektory teszi kevésbé benyomást a beteg. Ez a körülmény nagy jelentőségű a kereskedelmi gyógyszer: manapság kénytelenek fizetni a pénzt a betegek csak akkor, ha cserébe kap egy gyors eredményt, úgy véljük, hogy a pénzeszközök. És nem minden beteg egyetért a tanfolyam 5-10 ízületbe enzimek vagy chondroprotectors, mivel a magas költségek és nincs garancia a hasznosítás.
Ez sokkal megbízhatóbb, még fontosabb, hondroprotektorov és enzimek Törvény közelmúltban megjelent hialuronsav (ostenil et al.).
Bevezetett az érintett térd, ostenil viselkedik, mint a természetes „kenőanyag” az együttes. Ez képezi a felszínen a sérült porc védőfóliát csúszik térd ízületi felszínek, valamint védi a porc további pusztulástól. Azonkívül a hialuronsav mélyebben benyúlik a porc, javítja annak feszességét és rugalmasságát. Due ostenilu „kiszáradt” és hidrolizált osteoarthritis porc visszanyeri párnázás tulajdonságai. Ugyanakkor, a helyesen adta meg az ízületi üregbe, ostenil gyakorlatilag nincs mellékhatása.
Jellemzően kezelésére gonartrózis végzett 3-5 injekciót ostenil minden érintett közös. Injekciókat időközönként 10-15 napig. Ez természetesen végzik évente egyszer: a gonarthrosis I. szakaszban két év; arthrosis Stage II - 2-3 év; arthrosis szakaszban III - 3-4 év. Bár hialuronsav készítmények még mindig elég drága, a használata ostenil hagyjuk szó „, hogy a láb sok beteg e korábbi, eljövetele előtt ezt a gyógyszert, világosan kellett volna működni, ami különösen fontos, mivel a működési költségek a térd ízületi :. Application ostenil akár több éves, minden esetben, és minden értelemben a beteg költségek olcsóbb műveletek térdprotetika.
Betegség az alsó végtagok, több.