Lépruptura tünetek, okok, kezelés és következményei
Lép - jelentése párosítatlan hasi szervek, amely egy úgynevezett tárolása vörösvérsejtek. Nem található a has bal alábbiakban a bordák, annak határait egyértelműen korlátozott, de részben érintkezik a bal vese. A lép nem létfontosságú szerv az emberi test, hanem azt mondják, hogy nincs lényeges funkciókat nem lehet azonos.
Egészséges lép az emberi szervezetben végez speciális funkciója a szűrő: a sejtek az egyedülálló képességgel, hogy elpusztítsa a külföldi szervezetekre, sérült vörösvértestek vagy baktériumok. Ezen túlmenően, lépben részt vesz a kialakulását immunitás termelő antibakteriális szervek, amelyek növelik a rezisztencia a különböző fertőzések. Az egyik alapvető funkcióit a szervezet részt vesz a szakaszában anyagcsere: a lép vasat tárol szükség a jövőben, a hemoglobin képzésében. És végül, a vérképző szervi szolgál konkrét tartály, amely kitölti a véráramba, ha szükséges.
Okai a megrepedt lép
lépruptura előfordul olyan esetekben, amikor a szerv vagy a környező szövet kórosan megváltozott vagy megnövekedett, ennek eredményeként a súlyos hasi trauma - a leggyakoribb oka.
Számos tényező mellett a trauma okozhat lépruptura:
- akut patológiás esetekben miatt különféle fertőzések (növeli a terhelést a test a legkisebb gyulladásos folyamatok, ami szintén sérüléseket okozhat);
- túlzott fizikai aktivitás meglévő patológiai a lép;
- véráramlás az időszakban a terhesség a gyermek;
- test kapszulát szakadás során szállítási folyamat miatt az erős feszültséget a hasi izmok (megtalálható szinte 3-4% szülő nők).
A krónikus betegségek bármely szerv vagy rendszer az emberi test fokozott terhelés a lépben. Az egyik legnehezebb patológiák tolerálható izolált betegségek, mint a hepatitisz, tuberkolózis, cirrhosis vagy mononucleosis.
Tünettan kísérő lépruptura
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a lép vérképző szervek megnyilvánulásai betegség nyilvánul majdnem ugyanaz, mint a vegetatív dystonia.
Elsődleges tünetek megnyilvánult formájában klinikai kép:
- gyengeség;
- letargia;
- állandó fáradtság érzése;
- szédülés;
- émelygés, néha hányás fordult;
- letargia;
- oxigénhiány;
- étvágytalanság;
- alváshiány.
De, mint általában, ez a fajta tünetek kevesen figyelni írásban le az időjárás, fáradtság munka után, és még sok más.
Világosabb tüneteket figyeltünk meg közvetlenül a lép mérete. A betegek aggódnak érzés fájdalom a bal oldalon, puffadás és a nyomás. Ezek a tünetek specifikus proliferációját lépben. Ezekben az esetekben a hatóság túlnyúlnak határait, hogy nyomást gyakorolnak számos alatta lévő szövetek és más szervekben.
Heveny fájdalom jellemző a megrepedt lép. Ok szervkárosodás is kiszámítható szerint a sűrűsége, lágy konzisztenciájú lépben utalhat a fertőzés ilyen típusú fertőzések, mint például a kolera vagy a tífusz.
Feltehetően megsértése a lép is lehetséges, ha a beteg gyakori vérzés vagy véraláfutás észrevehetetlen.
A legnehezebb szakasza a hematopoetikus szervi elváltozások növekedése kísérte testhőmérséklet egy maximális értékre, zavart és a megjelenése fekélyek, az alsó végtagokban.
Diagnózisa megrepedt lép
Azonosítás lépruptura meglehetősen bonyolult folyamat, amely gondos vizsgálatot igényel a beteg, anamnézis, a helyes értelmezése a kapott műszeres és laboratóriumi adatokat. Megállapítani, hogy 100% vérképző szervek szakadás csak a műtét alatt. A sebészi beavatkozás előtt a diagnózis megállapítható 10-15% -a minden esetben rögzítésre.
diagnosztikai nehézség abban rejlik, hogy a lépet sérülés tünetei nem specifikusak, akkor arról tanúskodnak, és minden egyéb vérzés, lokalizált a hasüregben.
Elemzés a vér az első néhány órában nem elég, a vér marad a normál tartományban van. A diagnózis a klinikai tüneteket, mellkasröntgen eredménye és a has. Egy X-ray kép a kupola alatt a membrán ünneplik jól látható korlátozott megvilágosodás.
Amikor végzett az ultrahang-vizsgálat a lép nagyon fontos, hogy hozzáférjenek, mivel egyes esetekben a vizsgálat egyszerűen lehetetlen miatt súlyos fájdalmat nyomást gyakorol a területén szervi lokalizáció. Szünetek általában megjelennek a anechoic hibák közvetlenül lép parenchyma régióban, és ez annak köszönhető, hogy a kibocsátás a vért a törés helyén.
További jellemzője lépruptura restrikciós mobilitás a bal membrán kupolák. Ezen kívül van elmozdulása a hasüregbe, hogy a bal oldalon.
Nem utolsósorban a folyamat diagnosztizálására megrepedt lép eszköze lesz, mint a laparoszkópia. Ezzel a módszerrel meg lehet állapítani, az a tény, törés, vérzés kíséretében, valamint a pontos helyét a fejlődését. Meghibásodás esetén a laparoszkópia, lehetséges, hogy cserélje ki a paracentézis. Nem kevésbé hatékony módszer a diagnózis. Az elülső fal a has és a trokár szúrt működnek, hogy aspirátum folyadékot.
differenciáldiagnózis
Amikor telepíti a diagnózis - lépruptura, fontos, hogy teljes mértékben figyelembe vegyék a klinikai kép, az eredmények a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok, a beteg panaszait. Nagyon fontos, hogy megtudja, a beteg állapota a sérülés előtt és annak következményei, mielőtt beiratkozott egy egészségügyi intézményben.
Ugyanilyen fontos, hogy a kizárás a lehetséges betegség tünetei hasonlóak a lépruptura a nők a bimanuális tanulmány. Ha torlódás nagy mennyiségű vér a medence megjelölt értelemben feszültség és súlyos fájdalom a végbélnyílás.
Azokban az esetekben, amikor a diagnózis nehéz, végre tűzéssel Douglas tér, amelynek segítségével meg lehet vizsgálni, az a tény, a vér jelenlétét a hasüregben, és együtt gyűjtött történelem relatív bizonyossággal beszélni jelenlétében megrepedt lép.
Elsősegélynyújtás lépruptura
Világos és egyértelmű elhárítását célzó hasűri vérzés azonban nem, ennek ellenére elsősegélyt a beteget megrepedt lép szükséges.
A tapasztalt orvosok szakemberek ilyen esetekben csak csökkenti a vérveszteséget a megfelelő nyomást a hasi aorta a napfonat.
Amikor az első tünetek lépruptura kell végrehajtani egy sor egyszerű lépésből áll:
- a beteget a hátára, lehetőleg egy sík felületre;
- Az áldozat nem fordulhat, hogy ki, és kívánatos, hogy teljesen megszüntessék a mozgás;
- hogy legalább a legkisebb csökkenése vérveszteség szükséges ököl klikk a területen a szegycsont alatt, ebben az állapotban, kívánatos, hogy az előre mentők;
- Ha lehetséges, a bal oldali részén a has elő kell írni a jég, akkor terjedésének megelőzésére vérzés.
Az eredmény a károsodás mértéke függ a rendelkezésre szakképzett ellátást sebesség is fontos, és nagyon kár mértékének a test egészére.
Kezelése lépruptura
Ilyen állapot kezelésére, mint lépruptura részt sebész és az első szakaszban súlyos esetekben intenzív szakorvos.
A legtöbb esetben, tapasztalt szakemberek sürgősségi eljárást eltávolították a sérült szerv, hanem a vele járó számos probléma, mint például a fokozott hajlam a különböző fertőzések. Késlelteti a műtét csak akkor engedélyezett, abban az esetben, ha a diagnózis nem egyértelmű, és a telepítés a szükséges időt. Ebben az esetben a betegnek meg kell felelnie a szigorú ágynyugalom.
Sürgősségi műtétet végezni az intenzív osztályon. A választás a műtéti beavatkozás természete határozza meg a károkat. A műtét során a szakorvosok igyekeznek a lehető legnagyobb mértékben fenntartani a test szöveteiben. Jelzések lépeltávolítás vagy fenntartani a test kell jól megalapozott, figyelembe véve az összes lehetséges szövődmények.
A cél a műtét lépruptura - ez elállítja a vérzést, életét fenyegető a betegnek.
Nagyon fontos, hogy végezzen splenectomiára a választott műtéti hozzáférés, megfelel valamennyi követelménynek medián Laparotomiát, amelyen keresztül végezzen teljes és alapos vizsgálatot a szervek a hasüregbe.
Állítsa meg a vérzés - az első szakaszban gondozásának lépruptura. Megállás átmeneti vagy közvetlenül, attól függően, hogy a beteg közvetlenül működés közben. A következő lépés a műtét, hogy stabilizálja a nyomást.
Azokban az esetekben, ahol az előző helyének meghatározása egy megrepedt a lépe nem lehetséges, a test által feltárt tapintással. Észlelése esetén az összenövések lép mirigy kell osztani, lógok a nagy hajókat. A vizsgálat után az összes sebészeti eljárások meghatározott vízelvezetés, és a sebet lezárjuk.
Felépülési időszak posztoperatív szövődmények hiányában tart két-négy hét helyreállítási görgetni súlyosságát a sérülések és az egyéni jellemzők a szervezet.
Indikációi a megőrzése a test:
- Egyetlen kapszula megreped;
- megrepedése egyik pólusai a lép;
- kisebb sérülések kialakulásához lép subcapsularis haematoma.
Sebészeti beavatkozás subcapsularis vérömleny korlátozott lehet a hiba és sebvarró a hasüregben vízelvezetés, nevezetesen szubdiafragmatikus hely a bal oldalon.
Megelőző intézkedések immunhiányos állapotok
Hogy megakadályozzák a fejlődését immunrendszer-hiány szerv eltávolítása lehet kompenzálni beültetésével lépszövetből. Ahhoz, hogy a kívánt eredmény eléréséhez implantátumot kell mintegy 20% -a az orgona. Emellett az is fontos figyelembe venni a méret a beültetett szerv töredékek. A szövet kell átültetett közvetlenül a stroma és kapszula teste.
- újravérzéstől;
- akut forma hasnyálmirigy-gyulladás;
- graft kilökődés;
- szervi diszfunkció;
- hashártyagyulladás.
Megelőzés lépruptura
Annak érdekében, hogy csökkentsék a kockázatot lépruptura követnie kell az egyszerű biztonsági szabályok minden nap:
- biztonságos vezetés;
- használható védelem, miközben részt sportversenyeken;
- elkerülve az erőszakos helyzeteket;
- extrém helyzetekben;
- nem szükséges, hogy megtörjük a szigorú ágynyugalom súlyos megfázás
- hogy ne szüntesse meg a nehéz súlyt a lehető;
- alatt gyermekvállalás kell viselni kötést;
- ragaszkodás a racionális és progresszív stressz a test edzés közben.
Ezen kívül, hogy megakadályozzák méretének növekedése a lépet el kell távolítani a rossz szokások, mint például az alkoholfogyasztás, zsíros és fűszeres ételeket. Ha utazást tervez külföldön, nevezetesen az endémiás területeken kell védőoltást, hogy elkerüljék ajánlatkérő malária.