Krónikus légzési elégtelenség - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Krónikus légzési elégtelenség
A krónikus légzési elégtelenség (HDN) - tünete által okozott képtelen a légzőrendszer, hogy megfelelő arányban az artériás vérgázok. Jellemző a fokozatos fejlődés progressziója során az alapbetegség. Exacerbációk okoz jelentős elváltozást szerezhet tünetei az akut légzési elégtelenség. Az előzetes adatok szerint, a több ember szenved krónikus légzési elégtelenség és igénylő, hosszú távú oxigénterápia vagy otthoni szellőztetés 0,08-0,1% a fejlett országokban. HEALTHVIEW a következő tulajdonságokkal rendelkezik: a fejlesztés egy pár hónap vagy év; fokozatosan kialakuló hatású és progresszív lefolyású. Megoldás klinikai kapcsolatos problémák, krónikus légzési elégtelenség elsősorban felelőssége Tüdő- és Critical Care Medicine.
Okai HDN
A leggyakoribb oki tényező, amely hozzájárul a előfordulása egy krónikus légzési elégtelenség, a bronchopulmonáris betegségek. Ezek közé tartozik az obstruktív alvási apnoe, bronchiolitis, bronchitis, dohányos és egyéb krónikus bronchitis. bronchiectasiában. asztma. COPD. interstitialis tüdőbetegség. tuberkulózis. cisztás fibrózis. tüdőtágulat. fibrózis és mások. jeleit légzési elégtelenség a későbbi szakaszaiban kíséri pulmonáris hipertenzió.
K HDN okozhat betegséget thorax korlátozó inhalációs mélysége (kifoszkoliózis. Fibrothoraxot következményei thoracoplasty, elhízás, és így tovább.). Többek között, krónikus légzési elégtelenség miatt lehet elváltozás neuromuszkuláris berendezés Duchenne izomsorvadás. ALS. poliomyelitis. bénulás a rekeszizom, gerincsérülések. A lehetséges okai HEALTHVIEW is vérszegénység, veleszületett szívbetegség. hypothyreosis. hiányos kilábalás egyik epizódjában ARF.
Így a fő patofiziológiai mechanizmusok kialakulását a krónikus légzési elégtelenség aktus alveoláris hipoventilációs, ventillációs-perfúziós egyensúlytalanság, károsodott gázok diffúziója révén alveoláris kapilláris membrán. Mindezek következményeként a folyamatok fejlesztése hipoxémiához és hypercapniára, amire válaszul a szervezet elindít egy sor kompenzációs válasz, hogy biztosítsa szállítása O2 a szövetekben. Szív-és érrendszer van jelölve tachycardia és megnövekedett szívteljesítmény. Válaszul alveoláris hypoxia pulmonális érszűkület előfordul, javulása kísér ventilációs-perfúziós viszonyok. A fejlődő polycythaemia vért, növeli a vér oxigén. Azonban, valamint a pozitív hatások, a kompenzációs mechanizmus játszik negatív szerepet. Mindezen adaptív válaszok idővel vezet a kialakulásához pulmonális hipertónia, a szívbetegségek és a szívelégtelenség.
besorolása HDN
Az eltérő patogenézisében HEALTHVIEW különböztetni két típusa van: hipoxémiás (pulmonális, parenchymás, Nam I típusú) és hiperkapnia (szellőztetés, Nam II típus). Nam kritériumok I. típusú hipoxémiához egyesítjük hypo- vagy normocapnia. Ez a típusú krónikus légzési elégtelenség generálódik a háttérben járó betegségek a tüdő parenchyma elváltozás (alveolitis. Pneumoconiosis. Pulmonalis sarcoidosis, stb). Nam II típusú jellemezve hiperkapniával és hypoxia (az utóbbi alkalmas arra, hogy az oxigén terápia). Az okok szellőztetésére légzési elégtelenség tehet COPD, elvesztése légzőizmok, aktivitásának csökkenésével a légzési központ, és mások.
Típusa szerint sérti a külső légzés, krónikus légzési elégtelenség sorolható obstruktív, korlátozó és összekeverjük. Amikor obstruktív forma egy csökkentése Tiffno index, áramlási értékek, a megnövekedett légúti ellenállás és a tüdő térfogatok. A korlátozó szindróma, amelyet a csökkent Zhol 70 Hgmm