Köszvény (köszvényes ízületi gyulladás) okozza, a tünetek, a kezelés
Köszvény - egyfajta akut ízületi gyulladás, amelynek alapja a felhalmozódása a közös és a környező szövetekben a húgysav kristályok formájában. Jellemzően a fájdalmat, amikor úgy tűnik, éjszaka, de tarthat egy hétig. Időben a betegség diagnózisát, hogy elkerüljék a súlyos szövődmények és megszüntesse a fájdalmas tüneteket.
A mechanizmus a köszvény kialakulásának
Ennek az alapja a betegség metabolikus rendellenességek: purin-anyagcsere, a termelés és eltávolítása húgysav. Tegyünk különbséget exogén és endogén purinok származó élelmiszerek és dolgozott ki a szervezet maga. Ezek az anyagok fontosak a formáció energiát. A megsemmisítése purinok és húgysav megkülönböztetni. Az embernek nincs speciális enzim annak hasítás. Húgysav eliminálódik a szervezetből a vesék és a belek.
Formula húgysav
Az okok a betegség kifejlődésének
Megkülönböztetése a primer és szekunder köszvény. A fő különbség abban rejlik az oka a fejlődés.
Elsődleges - akkor alakul ki, hormonális zavarok vagy genetikai rendellenességek. Szintén hozzájárulnak az állam megsérti a diéta és a túlzott alkoholfogyasztás.
Másodlagos - miatt előfordul, hogy változásokat a metabolikus folyamatok, vagy túlzott használata bizonyos gyógyszerek. A betegség oka válhat ilyen gyógyszerek: aszpirin, diuretikumok, pirazinamid, nikotinsav.
kockázati tényezők
Amellett, hogy a fő oka a betegség, vannak olyan tényezők, amelyek növelik a valószínűségét annak előfordulása. Ezek közé tartoznak:
A betegség progressziója a kézen
klinikai kép
Vannak 4 egymás utáni lépéseket képező patológia.
- Látens hyperurikaemiás. Ez a lépés az alkotó jellemzett betegség hiányában a klinikai tünetek egy fokozatos növekedése a szervezetben a húgysav szintjét. Fontos megérteni, hogy a hyperurikaemiát köszvény megy nem mindig.
- Akut köszvényes arthritis. Ebben a szakaszban már most beszélünk köszvény, mint önálló betegség. Kezdeti tünetei akkor megmutatkoznak formájában rövid epizódok fájdalom az érintett közös. Hozzárendelése monoartikulyarnuyu és poliarticularis (ritka) formái köszvényes arthritis. Klinikailag, ebben a szakaszában a kialakulását a betegség nyilvánul meg az alábbiak szerint:
- Közös és a környező szöveteket súlyosan sérült beteg fájdalmasan éli még a legkisebb érintésre a fájó helyet.
- A bőr az elváltozás terület vörös, duzzadt, fényes és meleg.
- A beteg panaszkodik a hidegrázás, és az általános gyengeség, csökkent étvágy.
- A betegség egy közös (általában a lábakban), és a tünetek súlyosbodnak éjszaka vagy reggel.
- Interkritikus köszvényes arthritis. Ezt a fogalmat használják utal köszvényes rohamok hosszú szünetekkel közöttük. Így az első epizód után a második követheti után 1-2 év.
- A krónikus formája a betegség. Ebben a fejlődési szakaszban a patológia képződése jellemzi a köszvényes csomók. Köszvényes csomók - a felhalmozódása a húgysav kristályok formájában, az ízületek és a környező szövetekben. Úgy néz ki, mint a fehér vagy sárga színű csomók, és kitörni. Leggyakrabban csomók alakulnak ki a lábak és karok, a külső fül, közel a gerinc vagy a szív.
A krónikus formája a betegség
Diagnosztikai vizsgálati módszerek
Jellemzően a diagnózis a betegség meglehetősen egyszerű. Ennek alapján gondosan összegyűjtött orvosi történelem és az élet, valamint a specifikus tüneteket az orvos azt. Vannak azonban még mindig számos laboratóriumi és műszeres módszerek megerősítését a betegség.
- Elemzés interarticular folyadék - ez a tanulmány tartják a legpontosabb módja, hogy erősítse köszvényes arthritis (még elengedés). Kilyukasztva a beteg ízületi ízületi nyert folyadék, ahol érzékelni nátrium-urát.
- A vizeletvizsgálat - tanulmány hozzájárul a korai diagnózis hyperurikaemiát. Miután érzékelte, húgysav mennyiségét meghaladó a norma, a beteget gondosan meg kell vizsgálni, hogy meghatározzuk az oka ennek. A magas szintű urát a vizeletben azt jelezheti, hogy a folyamat a húgysav képződését vesekő.
- Szintjének meghatározása a húgysav a vérben - meghatározásához használt hiperurikémia. Ugyanakkor a magas szintű vért nem mindig megerősíti a diagnózist a köszvény.
- Radiography - tájékoztató a differenciál diagnózist. A köszvény egy röntgen látható csak az utolsó szakaszában jelenlétében csomók (mielőtt a külső megnyilvánulása). Azonban, más betegségek az ízületek, amelyek hasonló tüneteket, lehet kimutatni a röntgen.
- CT, MRI, Doppler - tekinthető a fejlett kimutatási módszerek csomók a köszvény.
differenciáldiagnózis
Számos betegség, amelyek hasonlóak a tünetei a köszvény. Leggyakrabban lehet összetéveszteni a szeptikus arthritis és ál. A krónikus formája köszvény a kezében hasonló rheumatoid arthritis.
ál
Ez a betegség is ismert, mint a kalcium-köszvény. Klinikai patológia nagyon hasonló köszvényes arthritis, de van számos funkció:
- általában kezdődik fájdalom a térdízület vagy más nagy ízületek (ujjak, lábujjak alig érinti);
- lassú a betegség progresszióját, és gyakrabban súlyosbodásának ősszel (tavasszal köszvény);
- gyakran alakul ki az idősebbek (különösen a műtét után, trauma vagy akut betegség).
Különleges bánásmód álköszvény nem. A betegség előrehaladtával és pusztulásához vezet az érintett ízületben. Tünetileg kezelni ezt a patológia szükséges, valamint a köszvény. Ahhoz, hogy megszünteti a fájdalmat és enyhíti a gyulladást hatásos gyógyszerek NSAID-csoport. Rohamok között, kolchicin lehet használni. Ahhoz, hogy kijelöl egy részleges oldódását a kristályok magnézium-karbonát.
rheumatoid arthritis
Klinikailag megkülönböztetni köszvény karjaiban vagy a lábak rheumatoid arthritisben szinte lehetetlen. Megbízható ilyen esetekben a diagnózis lehet szállítani csak alapos laboratóriumi műszeres vizsgálata a beteg és felderítése a húgysav kristályok formájában.
Az idősebb emberek gyakran alakulnak osteoarthritis az ujjak. Ugyanakkor úgy vélik, a köszvény, a kéz érdemes csak abban az esetben jelentős növekedése az ízületek az ujjak.
Osteoarthritis az ujjak
fertőzéses ízületi gyulladás
Számos fertőző betegségek hasonlíthatnak köszvény. Azonban, mint általában, a fertőzés a szervezetben lázzal és a mérgezés jelei. Kimutatása megemelkedett a szinoviális folyadékban leukocita megerősíti szeptikus fertőzések.
Charcot láb
Ez az állapot a cukorbetegség egyik szövődménye mellitus betegeknél a diabéteszes perifériás polyneuropathia a lábán. Charcot láb hasonlít köszvényes ízületi gyulladás, a fejlesztés korai szakaszában. Ennek eredményeként ez a betegség gyakran deformált láb, instabillá válnak, csontok és az ízületek is kiváló, és váltás.
Burzitiszt az 1. toe
Ez patológia alakul ki a lábát, amikor az első ujj eltereli a többiek, és elkezdi dörzsölni ellen cipő. Ennek eredményeként, az ujj dörzsölés ruhát gyulladt, és a fájdalom jelenik meg.
Változás lábak köszvény kezelésére
köszvényes ízületi gyulladás kezelése
Köszvényes rohamok és interictalis időszakban különböző megközelítéseket alkalmaznak kezelést. A kezdeti fejlődési szakaszban kaphat kezelést gyógyszerek nélkül. Ilyen esetekben célszerű fenntartani a normális testsúly és korlátozzák tartalmazó élelmiszerek purinokhoz nagy mennyiségben. Továbbá, köszvényes betegek nem ajánlott alkoholt fogyasztani. Bemutatás elkerülni a stresszes helyzeteket. Köszvény kezelésére gyógyszert azért van szükség, hogy enyhíti a gyulladást és a fájdalomcsillapításra.
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Hatékonyan megszünteti fájdalmas megnyilvánulásai köszvényes arthritis. Ezek az eszközök a gyógyszertárakban recept nélkül. Gyakrabban kezdenek kezelni a patológia az ilyen hatóanyagok: ibuprofen, ketoprofen, naproxen, diclofenac, indometacin. 2 és 7 napos kezelés nagy dózisú NSAID enyhíti a beteg a fájdalom. Az akció ezen alapok már észrevehető a alkalmazásának első napjától.
kortikoszteroidok
Ezeket a gyógyszereket írnak fel az idősebb emberek és azok, akik nem tudnak NSAID-ekkel. Ilyen esetekben kijelölt kortikotropin vagy a kortikoszteroidok, eredményes és prednizolon triamcinolon. Kortikoszteroidok adjuk be a betegnek injekcióval be a megbetegedett közös vagy a tabletták és az injekciók a léziók több ízület.
Ha köszvény kezeljük ezt a gyógyszert, akkor jó eredményeket elérni. Ugyanakkor a gyógyszer használatát kíséri számos mellékhatása. Ebben az esetben van szükség, hogy csökkentsék az adagot, hogy megszüntesse a mellékhatásokat. Továbbá, a gyógyszer számos ellenjavallatok, ezért ki kell nevezni csak orvos.
húgysavoldó gyógyszerek
Ezek az eszközök arra használják, hogy növelje az intenzitást eltávolítása húgysav vese. Lehetetlen, hogy alkalmazza őket a krónikus köszvény és veseelégtelenség. Ezeket a gyógyszereket lehet használni olyan betegeknél legfeljebb 60 éves kockázata nélkül vesekövek kialakulásának, és kövesse az egészséges táplálkozás. Széles körben használják szulfinpirazol probenecid.
allopurinol
Ez a készítmény olyan betegeknél alkalmazzák, fokozott szekréció a húgysav. Az elején a használatát ez az eszköz képes kiváltani egy második köszvényes roham. Ezért, az elején allopurinol kezelést kell együtt készítmények a csoport NSAID-ok vagy a kolchicin. Az allopurinol csökkenti a koleszterinszintet.
febuxostat
Ez az egyik az újabb gyógyszerek kezelésére krónikus köszvényes arthritis. Ő inkább az allopurinol, de hatékonyan.
Peglotikaza
Egy másik új gyógyszer a kezelés a súlyos köszvény. Ez egyszer adható 2-4 hetente injekcióval. Hatás a gyógyszer célja konverziója húgysav egy másik molekula, amely megkönnyíti a kiválasztás a szervezetből.
Sebészi kezelése köszvény
Abban az esetben, nagy csomók vagy a fertőzés, műtét javasolt. Szintén végzett műveletek beteg közös helyébe egy mesterséges protézis.
Sebészi kezelése köszvény
Fogszabályozási pozitívan befolyásolják az érintett ízület. Váltakozó hő és jég, hogy csökkentsék a tünetek súlyosságát a köszvényes arthritis.
Megelőzése köszvény
Ez áll a megelőzés a köszvény: megfelelés étrendi korlátozás húsételek és a sör, miközben egy normális testsúlyú, mérsékelt kábítószer-használat, hozzájárulva a betegség kialakulásában, és elegendő ivás rendszer.
Üdvözlünk! M RT nem kapuzott nyak, talált három sérv, úgy kell tekinteni? Én rossz hallás, fülzúgás, nyomás ugrik. zenét a fejemben a nap 24 órájában, minden nap, már két hónap. Mint a kezelendő? Mit tud nekem segíteni ebben az esetben? Azt mondják, a művelet nem teszik a sérv. a Uv.Tatyana
Nellie G.
Nagyon köszönöm az információt! A legalapvetőbb dolog magam tanultam! Nincs szó hála!
Hallottam. jól elbona. de mi nem eladni, nem tesztelt is. És az összes többit, hogy segítsen a gyenge, állandóan gyötri a nyakát.