Kávéfoltok - folt színe kávé tejjel
Kávéfoltok - folt színe kávé tejjel. Diagnózis és kezelés
Kávéfoltok (a színe tejeskávé foltok) jóindulatú, jól meghatározott, világos barna foltok, amelyek általában megtalálhatók a korai gyermekkorban. Tipikus egységes pigmentáció. A foltok lehetnek egyszeres vagy többszörös. Méretük nő, ahogy a gyermek növekszik. Ezek megtalálhatók a 20% -át a lakosság, és néha kapcsolódó bizonyos örökletes betegségek.
Prevalenciája kávé foltokat.
- Frekvencia: 10-20% -át a lakosság.
- Életkor: csecsemők és a kisgyermekek.
- Nem: egyformán gyakori a fiúk és a lányok.
- Race: gyakoribb afroamerikai, mint a kaukázusi.
- Hajlamosító tényezők legtöbbször jóindulatú magányos helyeken, amelyek megtalálhatók az egészséges gyerekek. Több tapasz összefüggésben lehet öröklött betegségek, mint a neurofibromatózis, gumós (csomós) sclerosis multiplex, Bloom-szindróma, a Mac-Kyung-Albright szindróma, Russell-ezüst, Watson és Westerhof.
Szövettanilag megnövekedett melanin mennyiségét a bazális keratinociták. Sötét foltok tartalmaznak melanociták, mint a világosabb.
Spots egyértelműen korlátozza, festett egyenletesen. A színe a tan világos árnyalat, és sötétbarna. Spots lehet bármely részén található a test, de nem található a nyálkahártyákat. Méretek változhat a néhány milliméter és 20 cm.
Differenciáldiagnosztika kávé foltokat. Követô giperpigmeptatsiya, Becker Nevus, melasma, lentigo, efelidy (szeplők) brelokovy dermatitis (bőrgyulladás kulcstartó), veleszületett anyajegyek.
A biopszia nem látható. Laboratóriumi vizsgálatokra lehet szükség, ha jelenlétére utalnak a szisztémás betegségek.
A foltok arányában emelkednek a növekedés a gyermek. Amikor a növekedés leáll, a mérete és színe a foltok már nem változik. Nem fokozott malignitás veszélye.
Kérdések beteg kávéfoltok.
• Az életkor, amikor nem voltak foltok.
• Ha nem érzi jól magát.
• Fényérzékenység.
• értelmi fogyatékos.
• Tájékoztatás a korábbi többszörös törés.
• Információk megsértése a központi idegrendszer és a daganatok.
• Növekedés visszamaradottság.
• gerincferdülés.
• szemészeti tünetek.
Kezelése foltok színe kávé tejjel
A foltok nem igényel kezelést, hacsak nem rontja el a gyermek és a szülők nem irritálja. Több tapasz is okozhat gyanúja szisztémás betegség. Ha gyanú merül fel, meg kell szakorvoshoz gyermekorvos. Gyakran előfordul, hogy a lézert használnak, hogy távolítsa el a kávé foltokat. Alternatív módszerek közé krioterápia, és sebészeti kimetszés, de fennáll a veszélye a pigmentációs rendellenességek, fogadó gyenge kozmetikai eredmény, a fájdalom és a hegesedés.
A kezelés előtt kell, hogy végezzen próbát egy kis területen a bőr érdekében, hogy megállapítsa, hogy hatékony lesz-e az oka a hyperpigmentation. Foltok különbözőképpen reagálnak a különböző típusú lézeres kezelés.
• szelektív eltávolítására pigment leggyakrabban használt a Q-kapcsolású lézerek, beleértve a kettős-frekvencia Nd: YAG (532 nm-en, folt mérete - 3 mm, 3,0-4,5 Joule / cm2), Ruby (694 nm, 6,5 mm 3,0-4,5 Joule / cm2), alexandrit (755 nm-es, 3 mm-es, 2,5-3,5 Joule / cm2).
Az egyik vizsgálatban a két frekvenciájú kezelésére Ruby és Nd: YAG lézerek (mindkét esetben az intenzitás 6 J / cm2) volt, változatos:
- jelentős könnyítés helyet figyelünk gyakrabban;
- néha foltok eltűntek, de később tapasztalt visszaesés;
- foltok elsötétült.
- A Q-kapcsolású lézerek a kockázata a bőr textúrája alacsonyabb, mint más lézerek, de fennáll a veszélye hyperpigmentáció.
- Változó eredményeket hozott, reagál a kezelésre körülbelül 50% -a foltok.
Bár a Q-kapcsolású lézerek lehet elérni a teljes eltűnését foltok, gyakran előfordul kiújul. Sajnos, visszaesések után előfordulhat 6 hónap - 1 év után az eljárást. Előfordul, hogy a legjobb eredményt lehet kapott csillogó foltok. Kezelése az összes fenti lézerek ugyanazt az eredményt adja.
Kávéfoltok nem reagálnak a helyileg alkalmazott fehérítő krémek.
• Sajnos, annak ellenére, hogy a felület helyét a kávé foltokat nehéz eltávolítani teljesen.
• Leggyakrabban akár többszöri kezelés lehet elérni csak egy pontosítás, nem egy teljes eltávolítása foltok.
• Tanulmányok rámutatnak, hogy a kockázat hiper- és hypopigmentation Q-kapcsolású lézerek, különösen azoknál a betegeknél, sötét bőrű.
• Az eredmény a sugárkezelésre paramétereket haladja meg a terápiás, gyógyító késhet, és növeli a hyperpigmentation.
• A betegek sötét bőrű kezelendő finomabban, és szigorú, mert az alsó terápiás küszöböt.
• A kezelés A cserzett betegek kerülni kell.