Traumás agysérülés - trauma ellátás - narmed
Traumás agysérülés (TBI) - van károsodás koponya csont- vagy lágy szövetek (agyi szövetek, erek, idegek).
általános információk
Trauma lehet sokk (kár, hogy a lokalizáció a sérülés helyén), sokk (amikor a hiba helyét a távoli helyről történő sérülés), és szintén ezek kombinációja.
Típusa szerint sérülés traumás agysérülés:
- Zárt;
- Nyitott (nem hatolnak be az üreg a koponya és átható).
- Zárt koponya és az agy károsodását, nem sérült lágyrész és a dura mater. Ez a fajta sérülés károsítja a legellenállóbb a fejlesztési gennyes fertőzés.
A nyílt sérülések a koponya és az agy a lágy szövetek a fejsérülés. Ebben az esetben, mivel a jelenléte anastomosis közötti vénás és artériás rendszer alakulhat gennyes fertőzést.
Behatol a koponya és az agy károsodását jellemzi kárt a dura mater. A 40% a bázis a koponya törések kíséretében mikro- vagy makrolikvoreey orr vagy a fül. Kialakulóban sipoly okozhat a fejlesztési intracranialis gennyes fertőzés.
koponya törések
A törések vannak osztva a koponya bázis törések és törések a boltozat. bázis törések gyakran bemutatott formájában repedések alsó elülső (frontális, rostacsonti, primer csont), közepes (halántékcsont, mérlegek, és a piramis, a fő csont) vagy hátsó (nyakszirtcsontba) fossa.
Törések calvaria vannak formájában egyszeres vagy többszörös törés, aprított törések és (izolált vagy több).
Az a sérülés súlyosságát határozza nem annyira a természet koponya törés, mint a betegség súlyosságától agykárosodást.
A tipikus agyrázkódás következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- eszméletvesztés;
- hányinger vagy hányás;
- retrográd amnézia.
Az agyi zúzódás enyhe jellemezve a következő:
- eszméletvesztés akár 1 óra múlva a sérülés;
- meningealis jelei;
- Fejfájás, hányinger és hányás;
- aszimmetriája reflexek;
- ritmikus rángatózó szem nézve oldalán (nystagmus).
agyi zúzódás mérsékelt:
- Eszméletvesztés néhány óráig;
- emlékezetvesztés események kapcsolatos trauma;
- fejfájás, ismételt hányás;
- a rövid távú légzési elégtelenség;
- megsérti a pulzusszám;
- vérnyomás megsértése;
- mentális változások;
- meningealis jelei;
- szabálytalan tanulók érték;
- beszédzavarok;
- gyengeség a végtagokban.
Amikor craniography jellemzően megállapítható törések bázis és koponyatető. Lumbálpunkció mutatja, egy nagy subarachnoidalis vérzés.
agyi zúzódás komoly mértékben:
- Hosszabb leállítás tudat (legfeljebb 2 héttel);
- súlyos megsértésével életfunkciók;
- lebegő mozgása szemgolyó;
- megsértése nyelési funkció;
- Disorder izomtónus;
- gyengeség, végtag-, amíg a bénulás;
- rohamokat.
Általában kíséri súlyos trauma törés a koponya bázis és a boltozat és a koponyán belüli vérzés.
A tömörítés az agy jár a fejlesztés traumás haematoma.
Törés a koponya bázis kombinált agysérülés és jellemzi a találatot a vért a koponyaüregbe a középfülben üreg, a kötőhártya és az orr-garat.
A kezelés célja a traumás agysérülés, hogy csökkenti a valószínűségét a szekunder agykárosodás, mint az elsődleges kár nem lehet kezelni.
A következmények traumás agysérülés nagymértékben függ az időben segítséget nyújtott. Terápiás megszüntetését célzó intézkedések alacsony vérnyomás és hipoxia. Ha szükséges, el kell végezni intubálnak közvetlenül a helyszínre (a súlyos traumás agysérülést), és az intravénás infúziót.
Szinte az esetek felében a traumás agysérülés diagnosztizált koponyaűri vérömleny. Mert a kezelést alkalmaznak sebészeti dekompressziós.