Intraartikuláris injekciós kezelésére ízületi gyulladás
Intraartikuláris injekciós kezelésére ízületi gyulladás
Előnyei ízületbe:
- gyors enyhülése helyi fájdalmat és a gyulladást a közös;
- csökkenő dózisú orális gyógyszerek, és csökkenti annak kockázatát, ezek a káros hatások a szisztémás terápia;
- figyelemmel manipulációs technikák befecskendezése a közös teljesen biztonságos és mentes a mellékhatások a szisztémás kezelés.
Jelenleg, az alábbi formában alkalmazzuk (fajta) intraartikuláris terápia injektálással:
- beadása HA a közös;
- beadását egy közös „porcvédő”;
- öntözés (öblítés) az ízületi üregben;
- gyógyszerek beadásához a periartikuláris lágy szövetek.
Ízületbe adott injekció főleg a sérülések nagy ízületek.
Intraartikuláris injekciót hialuronsav
Különösen injekciót a közös GC:
- Injekciós terápia egy módszer GC „vészhelyzet”, és nem lehet az egyetlen kezelési módszer. Hatékonyan elnyomja a gyulladást, HA injekció nem okának megszüntetésére a patogén folyamat.
- Az intraartikuláris injekció HA injekciók szükség a bizalom a diagnózis, célszerű elvégezni röntgen vizsgálat. Jelentős izületroncsolódás, instabilitást vagy helytelen terhelés megköveteli közös konzultációs ortopéd. Tisztázni kell jelei synovitis meghatározott klinikailag vagy műszeresen (US).
- Meg kell figyelembe venni a beteg kísérő betegségek, amelyekre bontható el reszorpciós hatása hosszú hatású készítmények.
- A frekvencia az injekciók egy közös gyulladások kezelésére nem haladja meg az 1 per 3 hónap (OA nem több, mint 1-2-szor évente). Hatás hiánya, vagy egy rövid időtartamú (kevesebb, mint 2 hét) 2 injekciók HA - ellenjavallat további használja ezt a módszert.
- Ez a kezelés ellenjavallt ízületi gyulladás ízületi fertőzés (akár feltételezett rá) kifejezve OD, intraarticuláris törés.
HA készítmények intraartikuláris injekciók a ízületi gyulladás kezelésére alkalmas vannak osztva egykomponensű - hidrokortizon-acetát, metilprednizolon-acetát (Solu-Medrol), tramsinolon (Kenalog); és dvuhfraktsionnyeh tartalmazó gyors hatású és a hosszú frakciókat - diprospan, flosteron - tartalmaznak nátrium-foszfát és a betametazon-dipropionátot. Használata triamcinolon az utóbbi években nem ajánlott, mivel képes okozni helyi szöveti sorvadása.
Hialuronsav mellékhatások
Mellékhatások között megjelenő adagolása alatt injekciók hialuronsav 5-15% -a a megjelölt lokális válasz - lokális fájdalom az injekció beadásának helyén, fájdalom, fokozott megnyilvánulásai synovitis. A feltétel nemkívánatos reakciók megelőzésére, hogy végezzen injektálás csak akkor, ha nincs folyadékgyülem. Gyakori tünetek ritkák, és összefüggésben vannak allergiás reakció a gyógyszer (csalánkiütés, viszketés, néha láz).
Sajnos, a széles körben elterjedt használata ízületbe gyógyszerek hátráltatta a magas költségek a hialuronsav készítmények.
Ízületbe adott injekció formájában a térdízület
A kötet a beadott gyógyszer a közös korlátozza annak nagyságát. Tájékoztató egységes dózisok a térdízület gyógyszerek: 125 mg hidrokortizon, metilprednizolon 40-80 mg diprospana 3,5-7 mg (0,5-1 ml).
Az időtartam a helyi terápiás hatás változik néhány hónap, az első bevezetése erősebben elhúzódó. Frekvencia intraarticuláris injekciók minimális legyen. Kívánatos, hogy az injekció beadása után a közös napközben volt nyugalomban.
hondroprotektory készítmények ízületek
Intraartikuláris injekciója „porcvédő” működnek lyubrikativnuyu funkciót, és vannak besorolva, mint egy implantátum (protézis) a szinoviális folyadék. Az eredmények azt mutatják, hogy a beadás a hialuronsav az ízületbe készítmények visszaállítja viszkoelasztikus tulajdonságait az ízületi folyadék, normalizálják endogén proteoglikánszintézist kondrociták és így lelassul vagy leáll hialinporc lebomlását. Szignifikáns, pozitív hatása a hialuronsav készítmények a placebóhoz képest a primer klinikai mutatók.
Javallatok intraartikuláris beadásra injekciók hondroprotektorami „mechanikai” ritmus fájdalom OA nagy izületek I-III radiográfiai szakaszában Kellgrenu hiányában jelei synovitis. Úgy érezte, hogy a intraartikuláris beadása hialuronsav injekciókat kell a betegekre, akik nem szedhetnek nem szteroid gyulladásgátlók, ha nem reagáltak a hagyományos kezelésre. Egy második kezelés során az ízületek gyulladását az injekció beadása után csak akkor lehetséges formájában intramuszkuláris injekciók.
Alflutop ízületi
Rendelkezésre álló gyógyszerek ízületi gyulladás kezelésére is alflutop. Alflutop beadható intraartikulárisan 1-2 ml-időközzel 3 nap, csak 5-6 alkalommal. A legjobb eredményeket mutatja, kombinációs terápia: első injekciót Alflutop 2 ml egy nap 5 injekciók, majd naponta intramuszkulárisan 1 ml 10-15 nap. A tanfolyam után megismételjük 6 hónap.
A személyes tapasztalat megerősíti hatékonyságát Alflutop kezelésében OA. Minden beteg esetében, akik kezelés Alflutop ízületi gyulladás, vegye figyelembe, jelentősen csökkenti a reggeli ízületi merevség, ízületi merevség, fájdalom.
Administration gyógyszerek a lágy szövetek körül a közös hajtjuk érzéstelenítők, HA vagy HA a helyi érzéstelenítők arányban elegyítjük az 1: 5.
Öntözése nagy ízületek a közös, hogy elnyomják a gyulladásos aktivitás és a kiújulásának megelőzésére synovitis OA javasolt eljárás kóroki terápia. Úgy tartják, hogy az oka a szekunder synovitis OA porc bomlástermékei provokál gyulladást. Jelenleg a hatékonyságát közös öntözés megkérdőjelezhető.