Hólyagkatéterezés Foley-katéter Nelatona petstsera
Katéterezése - bevezetése a katéter egy természetes áthaladását vagy üreg az emberi test.
Különösen katéterezés gyakran használják urológiai gyakorlatban (katéterezés a húgyhólyag és a felső húgyúti).
Indikációk: vizeletkiválasztás akut vagy krónikus annak késleltetési gyógyszer beadása terápiás vagy diagnosztikai célra.
Katéterek - különleges különböző átmérőjű, hosszúságú és formájú.
Katéterek fémből készültek, rugalmas műanyagból. selyem vagy más szövet impregnált lakk, és a lágy gumi.
A vastagsága a katéter skálán Charriere, amely 30 szobával rendelkezik, minden szoba különbözik a következő 1/3 mm neki. A húgyhólyag katéterezés leggyakrabban használt katéterek №№ 16-20, katéterezés mochetochnikov- №№ 4-6.
Fém, gumi, elasztikus katéterek (műanyagból) sterilizáljuk forralással 30 percig. Steril katétert tároljuk napon át egy asztal alatt steril lapot.
Rugalmas katéterek sterilizáltuk merítjük őket egy oldatban higany oksitsianida (1 1000), 30 percig. Elasztikus szövet katéterek impregnált lakk sterilizáljuk formaldehid gőzt 24 órán át egy speciális szekrény - sterilizáló. Az alsó polcon elhelyezett több tabletta formalin, és lefektette a felső katéterek. Ugyanebben szekrény tárolja el a kívánt állomány katéterek, mindig használatra kész.
Ábra. 1. A kaucsukkal katéter Nelatona.
Ábra. 3. biztosítása állandó húgyúti katéter.
A gyakorlatban, gyakran használják Nelatona gumi katéterek (ábra. 1) és Tiemann (ábra. 2, 2). Katéterezés puha katéterek végezhet ápolók.
Katéterezés szigorúan tartsa be a szabályokat aszepszisre. 1) sterilizálására katéterek; 2) kezelési kar generáló katéterezés; 3) mentesítése a külső nyílás a húgycső.
Hands előtt katéterezés mossa le szappannal és vízzel, és egy alkohollal kezeljük. Kívül a húgycső nyílás kezeljük vattával átitatott egy fertőtlenítő oldat (higany-klorid 1: 1000, furatsilina 1: 5000, oksitsianida higany 1: 1000).
katéterezés technika férfiaknál: a beteg a hátán fekszik a lábait enyhén hígítva. A katétert alkalmaznak néhány csepp kenőanyag (glicerin, folyékony vazelin, vagy a kenőcs Wisniewski). A pénisz közel a bal oldali markolat fej ujjak között a III és IV, hogy az I és II ujjai kényelmesen nyilvánosságra a külső nyílás a húgycső. A katétert vezetünk be a jobb oldali, ami hólyag végéhez csipesszel fogja meg a kis ablak fölött 4-5 cm, és egy külső vége között elhelyezett IV és V ujjak.
Mivel a katéter, rendkívül simán megy végbe, a pénisz óvatosan húzza a katéteren. A legfontosabb lépés az, hogy legyőzzük a katéterezés a külső záróizom található, amely a lépésbetét része a húgycsőbe. Ha ellenállást érez ne erőltesse. Miközben továbbra is enyhe nyomást, de meg kell várni a relaxáció a záróizom.
Foganatosítására katéter a hátsó része a húgycső, megváltozott prosztata adenoma, alkalmazni elasztikus katéterek egy ívelt csőr felfelé - Mercier (2. ábra, 1.), Or Tiemann. Ellenőrzése a helyzet a csőr, amely, ha előre a katétert a húgycsőbe szigorúan kell szembe anterior, kagyló által hordozott a katéter a pavilon. Ha katéterezés puha és rugalmas katéterek nem lehetséges, használjon fém (ábra. 2, 3-6), amely bevezeti csak egy tapasztalt orvos. Abban katéterezés fém katéter alkalmazása erő teljesen elfogadhatatlan, mivel azt eredményezi, hogy károsítja a húgycső és a hamis folyosón.
Katéterezés nők általában könnyen kezeli olyan gumi vagy rövidebb fém női katétert (ábra. 2, 7).
A becseppentés, mosás, vérzést leküzdésében húgycső szűkületek és m. P. Feltéve számos speciális katéterek (ábra. 2, 8-15).
Felhelyezett katéter lehet hagyni hosszú ideig (az úgynevezett állandó). Fixation termék géz szalagok vagy vastag selyem fonallal, árukapcsolás őket, hogy az első katéter, majd mögött a feje a pénisz, tekert gézzel (ábra. 3).
Az állandó katétert beadott nők a húgycső és a férfiak több mint suprapubicus sipoly. Petstsera katéter van alkalmazva (ábra. 2, 16), vagy Maleko (ábra. 2, 17). A fej a katéter pillanatában bevezetése kiterjed hosszúságú speciális vezetőszondát (ábra. 2, 18).
A gyakori katétert a fertőzés megelőzésére és az úgynevezett húgycső láz (testhőmérséklet emelkedése miatt felszívódását az fertőzött tartalmát szűrjük microdamages húgycső nyálkahártya) eltávolítása előtt a katétert vezetünk a húgyhólyagba 15-20 ml a fertőtlenítő oldatot (furatsilin 1. 5000 2% kolloid ezüst, ezüst-nitrát vagy 1. 3000 sintomitsinovaja 3-5% -os emulzió). Az ugyanerre a célra beadott 5-10 ml 40% -os hexametilén-tetramin (hexamin) vagy intravénás antibiotikumokkal.
Ábra. 2. katéterek: 1 - rugalmas Mercier; 2 - gumi Tiemann; 3-6 - fém; 7 - női fém; 8 - elasztikus telepítő; 9 - egy katétert a folyamatos mosás; 10-12 - Beépítési és öblítsük ki a húgycső 13 és 14 - leküzdeni a szűkületek (Mozetiga, barter); 15 - Pomerantseva - Foley; 16 és 17 - fejecskeszerű gumi (16 - Petstsera 17 - Maleko); 18 - katétert Petstsera a szonda.