Holepatii, epehólyag és epeúti betegségek gyermekeknél
Definiálása fogalmak holepatii
A gyerekek, ez rendkívül nehéz, hogy a differenciál diagnózis specifikus betegségek az epehólyag kő-betegség és epeúti betegségek. Ezen túlmenően, ezek a betegségek ritkán izoláljuk. Ezek összefonódnak egymással, valamint a mechanizmusok ideges, diszkinetikus, stagnáló és gyulladásos jellegű, a mögöttes. Először azt gondoltuk, hogy ezek a betegségek jellemzi a kis gyerekek. Most ha bebizonyosodik, hogy ezek megtalálhatók gyermekek meglehetősen gyakori, de klinikailag nem mindig egyértelmű. Ezért nehéz diagnosztizálni. Leggyakrabban akkor fordul elő gyermekeknél 6-15 éves, és csak ritkán az iskolai előkészítés alatt.
A fertőzés tud hatolni az epevezeték és az epehólyag különböző módon. Vannak emelkedő fertőzés a bélben található mikrobák és drift keresztül a nyirok és a vér útját a portálon keresztül vénába. Van még egy leszálló fertőzés hematogén útvonal különböző testrészek. A test lehet létrehozni számos ördögi kört támogató epeúti fertőzés. Támogatja, hogy a patológiás változások folyamatát reaktivitás, a funkcionális állapota toll rendszer, jelenlétében epe pangás, diszkinézia fejlesztés. Aktivátorok a gyulladásos folyamat lehet különböző mikrobák: tífusz, parathyphoid coli, dizentéria bacillus, streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, Escherichia coli, enterococcusok és mások nagy részét az esetek tettes Giardia .. Giardia az epében közel 70% -a epehólyag-gyulladás. Lehetséges, hogy a Giardia, gyulladásba a epevezeték együtt mikrobák, de minden esetben a jelenlétük nagy mennyiségben epe (egy részét B és C), és hogy képesek behatolni a fal és az epevezeték nem lehet közömbös, hogy a szervezetben.
A fentiekből kitűnik, hogy minden holepatii nem helyi, hanem általános betegség a test.
tünetek angioholetsistitov
A klinikai képet a gyermekek angioholetsistitov változatos. Betegségek szólhat akut vagy krónikus, és rejtett, látens periódus és az átmeneti időszak nyílt megnyilvánulása. Egy jellemző tünete a hasi fájdalom, a hosszú-meglévő, gyakran visszatérő. A gyermekek, hogy nincs szigorú lokalizáció. Csak néhány gyermek helyesen rámutat a jobb bordaív alatti fájdalom gyakran a köldök régióban. Fájdalom viszonylag ritka adni a jobb váll és a régióban a hátsó. Amellett, hogy a fájdalom, a gyerekek figyeltek gyomorégés, hányinger, étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés. Néhány gyerek a fejfájás és hőemelkedés. Bizonyos esetekben vannak tipikus fájdalom és görcsök.
A vizsgálat során kiderült, a betegek néha kissé ikterikus bőrszín, fájdalom a máj és némi növekedés. Bubble gyerekek próba sikertelen. Tipikus gyenge pontok nem állnak rendelkezésre. A vizelet jegyezni oliguria, vizelet nyomait tartalmazza fehérjét, míg a bőr subikterichnost kiválasztása epefestékek és urobilin. Szék alkalommal esetleg kissé elszíneződött. A vér talált enyhe leukocytosis neutrofilia. Vizsgálata gyomornedv néha mutatja alacsony savtartalom, jelenlétében nyálka. A legértékesebb adatokat a tanulmány Nyombél- gyümölcslé. Abban a vizsgálatban, az egyes részeinek a lé jelentős zavarosság és viszkozitása részek A, valamint a jelenléte azt a nyálka, a fehérvérsejtek és a epiteliális leeresztett, amely jelzi a jelenlétét gyulladásos változások a duodenális falon. Ha a rész gazdag gyulladásos elemek, az azt jelzi, epehólyag-gyulladás, ha a része a C, lehetséges, gyulladásos állapot az intrahepatikus csatornák. Amellett, hogy a gyulladásos sejtek, a Giardia és ciszták. Akut angioholetsistit gyermekek képes jó minőségű könnyű és nehéz áram. Időtartama néhány naptól több hétig átmeneti enyhülésével majd súlyosbodásával. Akut epehólyag krónikussá válhat, és évekig. A krónikus epehólyag kórképét figyelhető nehéz. Elég gyakran részt vesznek a folyamatban májszövet, és fejleszteni gepatoholetsistitah. A kísérletek azt mutatták, hogy az akut epehólyag-gyulladás idegrendszer döntő szerepet játszik a kompenzáció által okozott károk a betegség.
epekövesség
Epekövesség gyermekeknél fordul elő ritkábban. Leggyakrabban ez egy megnyilvánulása leromlott általános anyagcsere neuro-ízületi hajlam, de azt is fejleszteni jelenlétében stagnálás és az epevezeték és csatlakozzon gyulladásos állapotok. Kövek lehet koleszterin, pigment bilirubin és mész kevert sók és a koleszterin-bilirubin-kalcium.
Egy tipikus támadás jelenik hirtelen fájdalom, éles, sugárzó a jobb váll, vagy jobb lapocka. Ennek alapján a fájdalom görcse simaizom falak és a húgyhólyag epevezeték. Során hányás során előfordulhatnak fájdalom. hőmérséklet-emelkedés, a fejlesztés a sárgaság, leukocytosis. Szerint a legtöbb gyermek már csak bizonytalan hasi fájdalom. A diagnózis megerősítésére fontos, hogy megtalálják a kövek és homok az epében és C koleszterinémiát.
A betegek kezelése angioholetsistitom van felíró diéta, mód, baktericid és epehajtó alapok alkalmazása nyombél gyomormosás, tüneti kezelés és rehabilitáció. Kerülje az éles, fűszeres, irritáló ételek és nehezen emészthető ételeket. Kezelésre van szükségük Giardiasis quinacrine jelenlétében vagy fertőző fókusz - penicillin. Mosás kész 25% magnézium-szulfát. Előnyösen hozzárendelési allohol amely megkönnyíti normalizáció szekréciós máj és epeutak. Tüneti kezelés a kinevezése hőt a terület a májban vagy diathermia. Ahhoz, hogy enyhítse a fájdalmat felírni belladonna, papaverin. Hogy megszüntesse görcsök használni atropin. Ahhoz, hogy fokozzák a epeáramlást alkalmazását mutatja magnézia, pepton, olívaolaj, deholina. A fejlesztés egy szeptikus állapot látható erőteljes penicillin kezelést, kolloid ezüst, intravénás ellargola.
Nő www.BlackPantera.ru magazin Mikhail Maslov