Göbös golyva-betegség története - az orvosi, egészségügyi
A felvételkor a lány panaszkodott a fáradtság, légszomj, érzés egy gombóc a torokban izgalommal és ami a legfontosabb jelenléte daganatképződésnek nyakon a jobb oldalon.
A lány 1989-ben született - az év folyamán. A család három gyermeke van, ő a harmadik. Szerint édesanyja, terhesség nélkül zajlott mérgezés és ödéma. A születési ment komplikációk nélkül:
-az időre született, a súlya 3300 g, felkiáltott egyszerre,
-megjelenése az első fogak 6 hónap.,
- ő tartotta a fejét, 2 hónap. (Sebesség)
- először ült 6 hónap;
- Elindultam 11 hónap;
- említi először 1 év.
Én szoptatott. A fizikai fejlődését a gyermek ne maradjon társaik. Az immunizálást kapott korától, mivel nem volt kóros reakciókat.
Védőoltások:
- BCG a kórházban;
- DPT + OPV 3 hónap. és 4 hónap - további védőoltásokat a terv szerint: 9 hónap. - Td, 13 hónap. - kanyaró, mumpsz és rubeola 18 hónap. - Td és OPV.
A mentális és szellemi fejlődését megfelel kor.
A menstruációs ciklus 12 éve, nem szabályos, fájdalmas.
Epidemiológiai előzmények:
- kapcsolatba fertőző betegek az elmúlt 3 hétben, influenza, heveny légzőszervi fertőzések, az anya tagadta;
- jelenléte a családban szenvedő tuberkulózis anya tagadja.
- lány testvére beteg volt hepatitisz A 13 éves.
Nem káros szokások.
Apa: Bilan NS (született 1953-ban, fejfedő Factory)
Anya: Bilan BI (1956 b-d / x)
A család a 3 gyermek a beteggel. Senki umiral.Semya él egy magánlakás. Felhasználási feltételek kielégítő tartózkodást. Mode a nap, pihenő betartásával további terhelést nem engedélyezettek. Étkezés teljes, szabályos. A lány tanul 7. osztályban.
Örökletes terhelt nagyanyja és nagynénje működött a pajzsmirigy göb.
Allergiás előzmények: intolerancia eritromicin.
Állapot Praesens objectivus.
Az általános állapota a beteg viszonylag kielégítő. A helyzet aktívan, lassú. A tudat tiszta. Normál hangulat, jó étvágyat, alvás normális. Arckifejezés szokásosnál. A kapcsolatot más emberekkel is. Építsd korrekt, átlagos. Normostenichesky típusú alkotmányt. A test hőmérsékletét 36,7 * C, tömege = 57 kg.
A bőr és a nyálkahártyák.
A bőr normális színű, száraz, külső elemek .Imeetsya heg működtetése után a vizsgálat hemangioma fejbőrt. A visszértágulat nem kiterjesztéseket. A látható rózsaszín nyálkahártyáját. Tongue nedves, bevonva fehér virágzás. Zev ingyen, mandulák nem nagyíthatók.
Gyengén fejlett, nincs duzzanat. Nyirokcsomók nem nagyítva.
Izomrendszer.
Izmok megfelelően fejlesztjük koruk, atrófia terület került meghatározásra, tapintásos fájdalommentes, tömítés nélkül. Tone és az izomerő megmarad. A mértéke az izmok fejlődésében normális. Az ízületek a normál konfiguráció. Duzzanat, deformáció, helyi bőrpír az együttes nem. Mozgás teljes hangerővel szabad.
A mellkas hengeres alakú, nincs látható a szem betegség. görbület a gerinc nem. Mindkét fél a mellkas szimmetrikusan részt vesz a cselekmény légzés. mellkasi típusú légzési, légzőszervi ritmus helyes. CHD- 19c percenként. Tapintással mellkasi fájdalommentes. Voice tremor tartott két oldalán szimmetrikusan. Ütős fenti tüdő tüdőhangok.
A topográfiai ütőhangszerek tüdő. A határ normális.
Hallgatózás a tüdő hólyagos légzés, zihálás nem.
Tapintható apikális impulzus nem volt tapintható.
A mellkast nem változott a szívben. Látható pulzálás a régióban a szív figyelhető meg. A tapintással apikális impulzus kerül meghatározásra az ötödik bordaközi rés 1,5 cm kifelé a közép-kulcscsont vonal, lokalizált (1 cm) az nem erősödött, nem rezistentnyy.Serdechny nyomja elérhető. Diasztolés szisztolés remegés, tünete „macska dorombol” nincs meghatározva. Gyomortáji hullámosság obnaruzheno.AD = 90/75 mm. Hg. Art.
Ütős a szív.
A határait a relatív unalom a szív. (OK)
Jobb elérkezhet 3 mezhr. 1,5 cm kifelé a jobb szélétől a szegycsont
Bal -5mezhebere 1,5 cm, középen származó sredneklyuchnoy vonal
Külső - on-line III rebre.mezhdu sternalis és parasternalis
Hallgatózás. Szívbetegségek mentett, ritmikus, a zaj nem. Szív sebesség = 70 bpm.
emésztőszervek
-Rózsaszín ajkak nedves. A repedéseket, fekélyek, kiütések hiányzik. Rózsaszín íny, vérzés, és nincs hiba. Nyelv rózsaszín, szabályos alakú és méretű, lepedékes nyelv, fehér virágos, papilla jól expresszálódik. A nyálkás nyelv nedves, nem látható hibák. Negiperemirovanna garat nyálkahártyáján. Mandulákat nem nagyítható, razziák net.Zuby karioznye.Slyunnye mirigyek nem tágulnak bezboleznenny.Zapaha száj nem figyelhető meg.
Belly normális alakú, szimmetrikus. Puffadás nem figyelhető meg. Perisztaltikus mozgások nem láthatók. Köldök levonni. Biztosítékok az elülső felületén a has és annak oldalsó felületek nem expresszálódik. Rubetsposle vakbél. Sérv nem tárt fel.
Az összehasonlító ütőhangszerek erős intesztinális haspuffadás változó súlyosságú. Ha ütős fájdalom talált. Helyi ütős fájdalom nem található epigastrium.
Has nem feszes és puha. Tünet SHCHetkina - Blumberg negatív. Fájdalom nem jelölt. A divergencia a hasi izmok, linea alba sérvek elváltozást.
Mély tapintása. Tapintható külön bél hurkok. Amikor egy halk morajlás tapintással. Beszűrődés a hasüregben nem érzékeli tapintással.
Auszkultáció a has határozzuk (hallás) aktív bélmozgást. Szék nélkül jellemzői.
Gepatolienalny rendszer.
Tapintható máj széléhez közel a bordaív, fájdalommentes. A lép nem tapintható.
Percussion határa Kurlov máj (normál):
Bővebben: A jobb midclavicular vonal -9sm
Információ a munkáját „göbös golyva-betegség története”
növelje a 15-18 mmol / l, ott ketozuriya a fent említett panaszok csatlakozott egy érzés zsibbadás, égő érzés, bizsergés a borjak, láb, a beteg került át járóbeteg endokrinológus az inzulin Humulin 10 egység a reggel és este. A kezelés vércukorszint csökkent 7,3 mmol / l. A beteg egy áttétel kórházba vizsgálatra, javítás.
Széklet és vizelési rendesen. Nincs választása. Predopretsionny epicrisis. Beteg Beglova NE 57 éve, hogy az egy 21-2 10.02. Működtetésű elő. Vagina megtisztítva. Diagnózis: Méh mióma (14 terhességi hét). Elhagyása az elülső hüvely fala Art II. hátfala III. Rectokele. Az tény, hogy a medencefenék izmait. Relatív.