férfi-fogamzásgátlásra

Az elmúlt évtizedekben jelentős változások mentek végbe az értékelés a férfiak szerepét a családtervezés és a szexuális és reproduktív egészség. A férfiak szerepét a családtervezés rendkívül fontos. Néha kevés figyelmet fordítottak, mivel számos hatékony fogamzásgátló módszert, fejlődött az elmúlt 25 évben, úgy tervezték, csak a nők számára. Különösen fontos a férfi fogamzásgátlás olyan esetekben, amikor egy nő nem tudja, vagy nem hajlandó használni fogamzásgátlók, mert a helyzet vagy az egészségi állapotra.

Jelenleg három fő csoportját férfi fogamzásgátlás:

sperma érés megakadályozásánál;
lehangoló spermatogenezisre;
bejutásának a megakadályozását, sperma a női nemi traktus.

OSZTÁLYOZÁSA férfi fogamzásgátló módszerek

A következő módszerek fogamzásgátló leggyakoribb férfiak:

viselkedés - absztinencia, coitus interruptus;
mechanikus (barrier) - óvszert;
Sebészeti - DHS (vasectomy).

Fogamzásgátló férfiaknak van:

nem lehetnek kevésbé hatékonyak, mint a megfelelő szer a nők számára;
elfogadható legyen mindkét fél, hogy gyorsan kell cselekednie;
nem ad mellékhatások (különösen nincs hatása férfiak megjelenését és potencia);
nem befolyásolja az utód;
nem okoz maradandó károsodást a termékenység;
Ez könnyen hozzáférhető és olcsó.

Sebészeti fogamzásgátló módszerek a férfiak

Vasectomy. Men VSS áll blokkoló ondóvezeték, hogy megakadályozzák a sperma átjárhatóságát. Vasectomy - egy egyszerű és megbízható módszer a férfi fogamzásgátlás.

Ellenjavallatok művelet:

szexuális úton terjedő fertőzések;
lágyéksérv;
nehéz cukorbetegség.

Urológus végez vasectomy beteg, akkor kb 20 perc alatt, és csupán a helyi érzéstelenítés.

Első kiviteli. Ondóvezeték elhelyezve mindkét oldalán a herezacskó, van rögzítve, és egy kezelő résszel átszőtt 1% -os prokain. Fent a vas deferens van vágva bőr és az izom réteg csővezeték izoláljuk, ligáljuk, és metszik egymást. Mindegyik szegmens lehet kauterizovan vagy elektrokoagulirovan. A nagyobb megbízhatóság el lehet távolítani egy szegmense a vas deferens.
Második kiviteli. Ondóvezeték metszik nélkül ligációs (az úgynevezett nyitott végű vasectomy ondóvezeték), és vetjük alá elektrokoaguláció cautery vagy mélysége 1,5 cm. Fascia réteget viszünk, hogy lezárja a végek metszette.
A harmadik lehetőség. „Beskapelnaya vasectomy”, hogy annak érdekében, hogy engedje el a ondóvezeték átütéshez folyamodtak, de ne vágja. Miután a helyi érzéstelenítés egy speciálisan kialakított gyűrű alakú bilincs alkalmazzák a vas deferens, megnyitása nélkül a bőrt. Ezután boncoló bilincs működnek egy éles véggel és egy kis bőr bemetszést fal ondóvezeték, a légcsatorna izoláljuk, és azt magával elzáródás. Kijelző hibák hím DHS módszer 0,1 és 0,5% az első évben a műtét után. Vasectomy szövődmények: vérzés (kevesebb, mint 5% -ában), a gyulladásos reakciót a sperma a szivárgást és a spontán gyógyulás ductalis átjárhatóságának (kevesebb, mint 1%) általában röviddel az eljárás után. A szexuális aktivitás használatával szedésének folytatása után bármikor a vasectomy a férfiak.

Ajánlások műtét utáni betegek:

használja hideg csomag a működési tartományban, hogy megakadályozza duzzanat, fájdalom, vérzés;
2 napig felhasználásra szuszpenzorok herezacskó;
megszünteti a fizikai stressz 2 hétig (különösen az első két nap);
nem hogy egy zuhanyzó és egy fürdő az első 2 nap;
szexuális többi 2-3 napig;
fogamzásgátlás óvszer használata közösülés során első 20 (spermiumok tárolhatók alábbi csatornák helyén ligációs, és csak az után képződnek 20 ejakulátum teljes sterilitás).

Tájékozott beleegyezés. A műtét előtt az orvos végző DHS, személyesen felelős annak igazolására, hogy a beteg teljes mértékben megérti a jelentését és következményeit a műveletet. Be kell, hogy fordítsanak különös figyelmet a beteg megértése a következő pontokat:

aktív fogamzásgátló módszert nem véd a nemi úton terjedő fertőzések és a HIV, és ezért a szükségességét, hogy az óvszer mellett a választott fogamzásgátló módszert;
Ezzel a módszerrel a fogamzásgátló nem befolyásolja a hatékonyságot;
Egyes esetekben, a termékenység helyreállítása nem lehetséges, mivel egy idős beteg életkora, a jelenlét a sterilitás, a pár, vagy képtelen elvégezni a műveletet, ami lesz ok végzett DHS módszer maga;
siker visszafordíthatóságával működés garantált még abban az esetben releváns irodalom és a magas kvalifitsikatsii sebész;
műtéti eljárás termékenység visszaállítására (a férfiak és nők egyaránt) - az egyik legdrágább műveleteket.

Fizikai fogamzásgátló módszerek

Blokád spermatogenezisre lehet elérni az ultrahang segítségével. Azonban az ebből adódó változás visszafordíthatatlan, ahol az ultrahang nem használható fogamzásgátlásra. Spermatogenezis és a sperma érés negatívan befolyásolja kellékek. Hevítése a herék csak testhőmérséklet vezet számának csökkenése és funkciójának sperma.

Hormonális férfifogamzásgátlásra

Az elv a hormonális férfi fogamzásgátlás csökken:

Az LH-szuppresszió és FSH;
hogy megszüntesse vnutritestikulyarnogo tesztoszteron;
bevezetésével tesztoszteron fenntartása androgén hatásait.

Tesztoszteron elnyomja az agyalapi mirigy-eredetű LH és FSH, ami a Leydig-sejtekben a szomszédos ondócsatornácskák, tesztoszteron leállítjuk, és szükséges az spermatogenezis szintű androgének a herében élesen csökken. Ugyanakkor, exogén tesztoszteron biztosítja a biztonságos átlagember lehetőségeit. Ugyanakkor a WHO tanulmány megállapította, olyan jelenség, amely jelentőséggel bír a jövőbeli fejlődés - etnikai különbségek iránti érzékenység spermatogenezis gátló hatására a tesztoszteron. Azoospermia fejlesztik, csak 2/3 személy a fehér faj, de a 90% -a kínai önkéntesek. Ez a jelenség még mindig nincs magyarázat, de reméljük a gyorsabb bevezetése férfi fogamzásgátlásra Ázsiában.

Ellenjavallata hormonális fogamzásgátlás férfiak:

Súlyos során diabétesz;
magas vérnyomás;
hormonnal kapcsolatos tumor;
súlyos májbetegség, vesebetegség;
változások haemostasisrendszerre;
meddőség a pár;
elmebetegség;
prosztata betegség (jóindulatú prosztata hiperplázia, a rák);
oligozoospermia.

Tesztoszteron kombinálva progesztinek. Napi 0,5 mg levonorgesztrelt kombinációban heti a tesztoszteron injekció, hatékonyabban, mint csak egy injekció a tesztoszteron, mivel ez vezet a gyorsabb és kifejezettebb elnyomása spermatogenezis.
Tesztoszteron kombinált GnRH agonisták. Ha tartós adagolása GnRH-agonisták kezdetben jegyezni is emelt szintű LH és FSH, egy idő után csökken. A fogamzásgátló hatás érhető el, mint eredményeként elnyomása gonadotropin szekréció.
Tesztoszteron kombinált GnRH-antagonisták azonnal reverzibilisen blokkolja a receptorai, hatékonyan elnyomjuk az LH szekrécióját és az FSH és ennek következtében a spermatogenezis.

Tekintettel arra, hogy a jelenlegi hormonális fogamzásgátlás férfiak fejlesztés alatt áll, de nincsenek pontos adatok a kölcsönhatás ezeknek a gyógyszereknek más gyógyszerekkel.

Mellékhatások - androgén szövődmények (acne, hangulatváltozások) származó fölös tesztoszteron adagolása megfigyelt átlagosan 21% -a férfi.

IMMUNOLÓGIAI fogamzásgátlás

Az elv a immunológiai megközelítés termékenységi szabályozás, hogy mobilizálja a szervezet azon képességét, hogy gátolják az endogén reprodukciós folyamat kritikus szakaszaiban. Kutatási megteremtését célzó antifertilnoy vakcina, ami hatékony, meghatalmazotti reverzibilis és nem okoz mellékhatásokat a rövid távú és hosszú távú használatra. A módszer azon alapul, antitestek képződését, amelyek miatt immobilizációs és / vagy agglutinációs sperma kötődését a petesejt membrán receptor, azaz, AT működnek „prefertilizatsionny fogamzásgátló.”

Összefoglalva azt mondhatjuk, hogy többek között a kísérleti módszerek a férfi fogamzásgátlás legígéretesebb a hatékonyság, a gyakorlatiasság és az elfogadhatóság hormonális felismerte. „Weimar Kiáltvány” a vezető kutatók területén a férfi fogamzásgátlás felszólította gyógyszeripari cégek, hogy aktívan támogassa a munkát ebben az irányban.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő