Feltételek elterjedtek a kimért dózisú inhalátor
A betegeket vontak be a leckét alkalmazási technika dózisú inhalátorok. Az elején a lecke 1-2 betegek felkérik, hogy bizonyítani a technika inhalátor használatát. Mivel a gyakorlat azt mutatja, csak az egyes betegek a helyes bizonyítani inhalációs technika használatát. Általános szabály, hogy a betegek, hogy ugyanazt az alapvető hibákat: nem egy előzetes levegőt, nem egyértelműen szinkronizálni kezdete belégzés, majd nyomja meg az alján a tartály, stb után, hogy a tanár azt mondja a helyes inhalációs technikát és azt bizonyítja, hogy (erre a célra egy placebo) .. .
Fontos, hogy a betegek már elsajátították a megfelelő inhalációs technikát:
- rázza az inhalátor
- távolítsa el a védősapkát;
- forgatni az inhalátort fejjel lefelé;
- hogy a teljes kilégzés keresztül kissé zárt ajkak;
- erősen fogja az inhalátort fúvókát ajkával;
- Kezdje beszívni a levegőt, nyomja meg az alján az inhalátort, és mélyen belélegezni a gyógyszert (ebben az esetben kell egy olyan érzésem, hogy a gyógyszer nem marad a szájban, és beleesett a hörgők);
- visszatartja a lélegzetét 10 másodpercig;
- hogy egy nyugodt levegőt;
- fektetni az inhalátor sapkát.
Jelenleg ez ajánlott műanyag kamera - távtartókat. különösen azok, akik szegények szinkronizálja lélegzetet, és nyomja meg az alján a tartály.
Felhasználási feltételek távtartó:
- Vegye le a védőkupakot, rázza az inhalátort, és helyezze be a távtartó;
- kapocs ajkak szájvégétől távtartó;
- kattintson az inhalátort, hogy a gyógyszer került a távtartó;
- mélyen és lassan lélegezzük;
- tartsa vissza a lélegzetét 10 másodpercig, majd kilégzés a szájon keresztül végén;
- ismételje lélegzet nélkül az inhaláló;
- bontásához a távtartó;
- várjon 30 másodpercet, majd (ha szükséges), hogy adja be a második adag aeroszol és ismételje meg a fenti lépéseket.
Végén az ülés a betegek tanítják végző hörgőtágító tesztet. Ehhez arra szolgál, hogy azoknál a betegeknél, akik a csúcs áramlásmérő, végezzen háromszoros dimenzió PSV, ahol értékeli a helyességét a manőver. Ezután, a redukált mutatók belélegzett hörgőtágító gyógyszerrel (berotek vagy szalbutamol) távtartó alkalmazásával. PSV ismételt mérést úgy végezzük 15 perc után és a számított növekedési PSV. Ha az arány növekedése elérte a 15% vagy több, úgy véljük, hogy a vizsgálat pozitív, ami azt jelzi jelenlétét betegekben bronchospasmus, hogy használatát igényli hörgőtágító szer. Minden beteg ajánlotta ezt a vizsgálatot kell végezni minden reggel, jelölés mutatói a csúcs folyamatábra, hogy megbecsüljük a bronchospasmus, és szükség van egy hörgőtágító.
- A főcsoportok használt gyógyszerek inhalátorok.
- Tüneti hörgőtágító terápia.
- Az alapelvek a kiválasztás egy inhalátor.
- A dózisokat és a tünetek a túladagolás.
mért dózisú inhalátorok. Ventolinum, H berotek, Atrovent, Berodual H;
diskhalery. Ventolin, Severent;
aerolayzer. Foradil, porlasztó.
Ahhoz, hogy a diákok világos hatásmechanizmussal hörgőtágító gyógyszerek alkalmazásával, meg kell adni annak rövid betekintést szabályozó mechanizmusok hörgő hangot emberben; beszélni a szimpatikus és paraszimpatikus a vegetatív idegrendszer, a neurotranszmitterek epinefrin és acetilkolin, valamint a klinikai hatások okoznak, ha ki vannak téve a hörgők és a szív- és érrendszerre. Mindezek alapján a mechanizmusokat, információt nyújt a csoportok hörgőtágító, amelyek ma is használatos.
Fontos hangsúlyozni, hogy kétféle kezelési hörgőasztma:
- tüneti, főleg a köpölyözés (szimpatomimetikumok, xantinok és antikolinerg);
- bázis - anti (inhalált szteroidok, leukotrién receptor antagonisták és kromonok).
Általában a betegek azonnal számos kérdést vet fel az a gyógyszer nevét. Meg kell azonnal válaszolni anélkül, hogy részletekbe és anélkül, hogy az egyes kezelési ajánlások, hiszen az esetben, ha a kezelőorvos. Meg kell tájékoztatni minden beteg alapvető különbség az alap gyulladásgátló gyógyszereket hörgőtágító. A tapasztalat azt mutatja, hogy nem minden a bemutatott anyag előző órákon egyaránt jól felszívódik minden beteg, ezért szükséges, hogy visszatérjen gyakran a problémák, amelyek miatt a félreértés az első alkalommal.
A beteg tudni kell, hogy vegye fel a betegek kezelésére kell orvos. Ártalmas használja mások tanácsait, mivel Vannak különböző formái asztma és rendre a használt különböző kezelési. Azonban, ha ez nehéz, hogy időben beérkezzen orvoshoz vagy hiányt a gyógyszerek a gyógyszertárakban, a betegek nem tudják, mit inhalátorok felcserélhetők.
Kívánatos, hogy a betegek rögzített csoport inhalátor hatásmechanizmus. Szimpatomimetikumok: fenoterol (berotek), a salbutamol (Ventolin, salamol), terbutalin (brikanil).
Antikolinerg szerek: ipratropium-bromid - ATROVEN, troventola.
Kombinált készítmény. Flomax, combivent.
Kábítószer nyújtott hatása - szalmeterol (Serevent), formoterol (Foradil, Oxis), tiotropium (Spiriva).
Megértése - amely inhaláló egymással felcserélhető - érhető el a képzés. A hatás egy pontosan adagolt dózisú inhalátor a beteg maga értékelni a dinamikus csúcs áramlás és egy hörgőtágító tesztet.
Ugyanezen az ülésen betegek kell mondani freon-szabad formáival belélegzett azt jelenti, hogy a készítményben berotek NI beroduala H tartalmaz más közeg gyógyszerek, amelyek eltérően Freon nem teszi tönkre a védő ózonréteget a föld, és van egy szokatlan szag, emlékeztető alkohol, bár a hatásmechanizmus és a hatékonyság nem más, mint a megszokott, és beroteka beroduala. Az új formáinak alkalmazása gyógyszerek kell szokva, mint a freon-alapú termékek a közeljövőben nem kerül kiadásra.
Mindegyik beteg használ egyenként kiválasztott adagolási gyógyszerek. Fontos hangsúlyozni, hogy a növekedés a sok alkalmazás hörgőtágító jelzi a betegség rosszabbodását vagy nem megfelelően kiválasztott kezelést.
Major mellékhatásai hörgőtágító: tachycardia, izomremegés, pszichomotoros nyugtalanság. Mellékhatások még kifejezettebb a nem-szelektív szimpatikus akció: izoproterenol, alupenta, ASTMOPENTA. Amikor a megnyilvánulása e hatások csökkentése kívánatos az adagot, vagy módosíthatja a dózist adagoló inhalátor.
Atrovent mellékhatások kifejtett hatásával kapcsolatos atropin ritkák. Fontos, hogy mindig szem a közönség a helyes inhalációs technikát és a leggyakoribb hibák használatakor adagolt aeroszolok:
- hogy két egymást követő megnyomásával az inhalátort, majd belélegzése a gyógyszert egyszer;
- ne tartsa vissza a lélegzetét levegőt.
Javasoljuk, hogy folyamatosan emlékeztetik arról, hogyan helyesen élvezni egy kézi inhalátor, mert az, hogy annak hatékonysága attól.
A diákok gyakran felmerül a kérdés arról, hogy van-függőség az inhalátort, és ne lehetne egy olyan helyzetben, amikor lehetetlen lenne csinálni nélküle?
Ezt a kérdést kell megválaszolni a következő. Gyógyszerek, amelyek inhalátorok nem okoznak függőséget. A másik dolog az, hogy az asztma hiányos, hibás kezelés lehet, hogy az állandó súlyosbodása kényszeríti a beteget, hogy igénybe a inhalátor túl gyakran. Gyakori használata az inhalátor (több mint 3-4 belégzés naponta) azt sugallja, hogy az asztma kontroll hiányos, és annak a jele, hogy konzultáljon orvosával, hogy vizsgálja felül kezelési program.
Egy másik gyakori kérdés: mi a jobb inhalátorok más gyógyszerek, például aminofillin vagy teofedrina?
Aminofillin és aminofillin készítmény, amely Teofedrin is tartoznak azok a készítmények, amely kiterjeszti a hörgők, de alkalmazzák akár injekció formájában (aminofillin) vagy tabletták (Teofedrin és aminofillin). Modern inhaláló esik belélegezve közvetlenül a tüdőbe. Emiatt:
- ez a tüdőben, hogy hozzon létre egy nagy koncentrációban a hatóanyag;
- akkor fejtik ki hatásukat;
- koncentrálva a tüdőben, ezek a gyógyszerek, ha helyesen használják gyakorlatilag nincs hatása más szervekben.
A tabletta cselekedni, szükséges, hogy a gyomorba, ott feloldjuk, szívta, a véráramon keresztül a tüdőbe - és kap csak egy kis része, és a többség fog terjedni az egész szervezetben. Eufillin injekciókat kezelésére használják egy asztmás roham, de ez az eljárás, szemben a belélegzés, a beteg maga tudja végrehajtani.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy ezek a szerek a bronchiális asztma kezelésére nem alkalmazható. Aminofillin tabletták, különösen a hosszan tartó (hosszú hatású) készítmények (teopek, teotard, retafil et al.) Sikeresen alkalmazták az állandó asztma kezelésére, hanem a kezelésére az akut roham inhalátorok előnyös. Végtére is, a tabletta volt, hogy hatékony legyen, ez időt vesz igénybe.
A tanulság bizonyítja különböző formái gyógyszeradagoló hörgőtágító gyógyszerek. Így a gyógyszer Ventolin (szalbutamol) előállított por formájában. Csomagolt formájában lemezek, hívta VENTODISK. belélegzett egy speciális permetezés eszköz - diskhaler. Ha ezt a készüléket igényel, aktív inhalálással, csak ilyen feltétel mellett a gyógyszer eléri a tüdőt. Van egy formája Ventolin tabletta néven forgalmazott VOLMAKS. a gyermekek számára a 4 mg és 8 mg felnőttek számára. Alkalmazott 2-szer egy nap.
A nyújtott hatóanyag-szalmeterol termelt formájában egy inhalátor és egy por - diskhalera. Foradil formoterol vagy - egy hosszú hatású hörgőtágító, alkalmazzuk a por szállítási át hajtjuk végre AEROLAYZERA. Két alkalommal vétel napközben segít, hogy sikeresen kezelni az asztmát.
A végén a munkamenet betegek elvét ismerteti, több intenzív terápia bronchospasticus szindróma porlasztó alkalmazásával inhalátor, a koncepció a porlasztás (módszer átalakítására folyékony dózisforma útján légsugár vagy ultrahang a köd-szerű állapot). Betéve folyékony dózisformák porlasztó terápia: berodual, atrovent, berotek, Ventolin - nebulium.
Krónikus gyulladás hörgőasztma
- Az asthma bronchiale - egy krónikus gyulladásos betegség.
- Alapvető az asztma kezelésére.
- Intal, tayled, Ditek - hatásmechanizmusuk befogadási szabályok alkalmazási arány.
- Szükségességét és érvényességét kortikoszteroidok asztmában.
- Indikációi a tabletták használata és intravénás szteroidok.
- Jelzések és annak szükségességét, hogy az inhalációs szteroidok.
Kellékek. spinhaler, INTA, tayled, Symbicort, diskhalery, iziheylery; inhalátorok „könnyű lélegzet”, légzéssel aktivált, többlemezes.
Az asthma bronchiale - egy krónikus gyulladásos betegség a hörgők fa. Eltérően más krónikus betegségek gyulladás, az allergiás bronchialis asztma. Mindegyik beteg képzett, akkor világosan meg kell érteni. Mint bármely más krónikus betegségek (cukorbetegség, magas vérnyomás), biztos, hogy tartsák be bizonyos események szinte folyamatosan.
Alapvető asztma magában foglalja a két csoport a kábítószer:
- DINÁTRIUM kromolin (Intal), nedokromil-nátrium (TAYLED) Ditek - kombinált készítmény dinátrium-kromoglikát és fenoterol, valamint gátolják a leukotrién-receptorok: montelukast és zafirlukast.
- Az inhalációs glükokortikoszteroidok és tabletták.
Nátrium-kromoglikát - használt gyógyszer, a bázis a bronchiális asztma kezelésére. Ez egy membránt stabilizáló hatású (stabilizálja hízósejt membránok). A gyógyszer áll rendelkezésre tartalmazó kapszulák formájában por Intalum, kimért aeroszol, szemcsepp és kapszulák orális beadásra. Inhalációs használatával por formájúak Spinhaler eszközök és inhalátorok adagolt aeroszolok. A gyógyszer hatásos atópiás asztma és fizikai erőfeszítést. Ha a beteg nem állapotban stabil remisszió, 15-20 perc átvétele előtt Intalum kell, hogy egy levegőt hörgőtágító. A betegeket meg kell magyarázni, hogy Intal nem használják enyhítésére hörgőgörcs.
Ditek (fenoterol-hidrobromid + dinátrium-kromoglikát) kombinált készítményre, amely mind a hörgőtágító és gyulladásgátló hatásúak. Ezt alkalmazzák mind a enyhítésére támadás a fulladás, valamint a megelőző kezelést. Használjon 2 dózis naponta 4 alkalommal.
Tayled (nátrium-nedokromil) - előkészítése közel áll szerkezetileg dinátrium-kromoglikát, de amelynek nagyobb gyulladásgátló hatással. Ez elő a aeroszol formájában. Alkalmazható 2 adag 2-szer egy nap.
Készítmények zafirlukaszt (AKOLAT) és montelukaszt (SINGULAIR) hozzáférhető tabletták és alkalmazott súlyosságától függően a bronchiális asztma, általában 1 tabletta 2-szer naponta. Ezek nem a hormonok.
Kinevezéséről szóló hormonális gyógyszerek mindig egy csomó kérdést. kinevezése glukokortikoszteroidokat gyakran okoz ellenállást betegeknél. A leggyakoribb okok, amelyek nazyvayutpatsienty: „Ha elkezdi használni a hormonok, a
- Azon kapom magam, kötött vele az élet és nem tudok nélküle;
- hízik;
- lehetséges fejlődésének különböző komplikációk;
- Azt nem lehet egy normális nő szülni egy egészséges baba tele van;
- hogy azokat befolyásolja a férfi képességeit. "
És eredő ez téveszme - „My betegség nem olyan nehéz, és nem tudtam jól csinálni hormonok nélkül.” Ennek alapja a félelem a tudatlanság.
Mielőtt beszélünk hormonális készítmények, meg kell mondani a betegnek, hogy a termelt hormonok az emberi szervezetben belső elválasztású mirigyek és szabályozza a normál áramlását összes létfontosságú folyamat. A felesleges vagy hiány a különböző hormonok vezet súlyos betegségek. Hiánya inzulin cukorbetegséghez vezet, fölös mennyiségű pajzsmirigyhormon fejleszt egy formája golyva.
Az összes sok fajta hormonok a szervezet által termelt, az asztma kezelésére szolgálnak, csak egy csoport - szintetizálódik a mellékvesékben kortikoszteroidok. A glükokortikoid hormonok a legfontosabb eszköze kezelésére bronchiális asztma, mert van egy erős gyulladáscsökkentő hatása. Fontos emlékeztetni a közönséget, hogy az alapján az asztma gyulladás. Meg kell bizonyítani a plakát, és megmutatja, mi történik a hörgők során asztmás roham: a lumen szűkülése miatt görcs, ödéma képződését és szekrécióját. Minden alkatrész a gyulladásos hormonok hatással, ezért azokat széles körben használják az asztma kezelésére. Jelenleg úgy használatát javasolja hormonok a legkorábbi szakaszában a betegség, mint a későbbi szakaszokban, annak ellenére, hogy a nagy dózisú gyógyszerek nem lehet elérni a kívánt eredményt. Ennek az az oka a hipertrófia az izom falai a hörgők a későbbi szakaszaiban asztmának. Következésképpen, a kezelés célja a kialakulásának megelőzése E folyamatok egy hosszú és hatékony csökkentésére hörgőgyulladás.