Fájdalommentes formájában szívinfarktus - egyfajta asztmás roham
Fájdalommentes formájában szívinfarktus - egyfajta asztmás roham
Csoport fájdalommentes szívizominfarktus megnyilvánulása nagyobb számban. Ez magában foglalja az asztmás formája az akut myocardialis infarktus jobb kamrai elégtelenség a teljes szívelégtelenség kollaptoidnye, agyi, hasmenéses, ritmuszavar és a „tünetmentes” ( „néma”) formájában.
Mindezek a lehetőségek sokkal súlyosabb, a halálozási arány is magasabb, mint a tipikus során szívinfarktus. Bizonyos mértékig ez magyarázza a legrosszabb formáinak diagnózis fájdalommentes, később kórházba került és a kezelés kezdetén.
Asztmás formában szívinfarktus azzal jellemezve, hogy a hiányában a fájdalom virágzik „megalapozatlan” akut bal kamrai elégtelenség akár különböző fokú tüdőödéma. Ez a forma szenvedő betegeknél gyakori középső és öregségi a háttérben a markáns változások szívizom miatt magas vérnyomás, cardiosclerosis különböző eredetű, beleértve miután az előző szívinfarktus.
Megjelenése asztmás formák előzheti meg fizikai vagy érzelmi stressz, a meredeken emelkedő vérnyomás (hipertenzív krízisek) és egyéb kockázati tényezők. Ebben az esetben, ennek eredményeként a szívizom-ischaemia és mély erőteljes csökkenését kontraktilitás már mielőtt a gyengített bal kamra (a régi szélütés hegek, területeken cardiosclerosis valamint a friss myocardialis a peri-infarktus zóna) a kontraktilis funkció csökkent úgy, hogy vannak olyan akut torlódás a tüdő keringési. A klinikai megnyilvánulások a tény jellemzi, hogy a hiányában a páciensben fájdalom jelenik ejtik nehézlégzés számos 30-40 légzés percenként, vagy több.
A beteg egy erőltetett ülő vagy félig ülő helyzetben. Hallgatózás auscultated nedves finoman az első, majd a közepes és nagy fortyogó Rale, van egy fortyogó levegőt, amely lehet hallani a távolban. Fent a pulmonális artériás határozzuk pályát kiemelő II. Zajos, bugyborékoló légzés nehéz, és néha lehetetlenné teszi, hogy a szív hallgatózás. Asztmás forma szívinfarktus fut kemény, prognózisa rossz, és gyakran halálos kimenetelű.
Forma akut jobb kamrai meghibásodik sokkal ritkábban. Ez akkor fordulhat elő, ha kiterjedt miokardiális infarktus nizhnezadnem proliferáció nekrózis a jobb kamrában vagy több ritka izolált jobb kamrai infarktus. Mint tudjuk, a jobb kamra, mint a tömeg a bal szívizom viszonylag kicsi, ezért abban az esetben, tüdőkárosodás lehet akut jobb kamrai elégtelenség, akut stagnálás a forgalomban.
Ennek eredményeként, vannak éles fájdalom a jobb bordaív, gyorsan növekszik élesen fájdalmas máj. Fájdalom átterjedhet más részein a has. Emellett előfordulhat, hogy a hányinger, hányás. Csak később, miután körülbelül 18-20 óráig tűnhet perifériás ödéma. A jelenléte a hasi fájdalom nem ok azt feltételezni, ezt az alakzatot szívinfarktus-fájdalom.
Eredő fájdalom formájában néma szívinfarktus a hasüregben, egy bizonyos szakaszában a betegség nem okozott nagyobb betegség - szívinfarktus és annak szövődménye - stagnál a szisztémás keringésbe. Ezért ő csendben marad szívinfarktus. Néha, ez a kiviteli alak a betegség bonyolítja különböző rendellenességei a szív ingerületvezetési és ritmus. A háttérben az említett tünetek lehet összetéveszteni diagnosztizált akut sebészeti betegségek a területen.
A két fentebb leírt formákat néma miokardiális infarktus mechanizmus szerint a szövődmények közeli változat áramló teljes szívelégtelenség. Ebben a formában a mellkasi fájdalom is rendelkezésre áll, de mivel a kiterjedt nekrózist, elosztva nagy része mind a bal és jobb kamra, torlódás fordul elő egy nagy, és a tüdő keringési egyszerre.
A károsodás mértékét a szívizom a legkifejezettebb. Egyesíti a tüneteket balra és jobbra szívelégtelenség. Megnyilvánulásai bal kamrai elégtelenség tünetei szív asztma és tüdőödéma és a jobb szívfél - jelei a stagnálás egy nagy kört, felmerülő többnyire élesen érezte: hasi fájdalom, megnagyobbodott máj fájdalmas, hányinger, hányás, stb Ez egy nagyon súlyos formájának fájdalommentes szívinfarktus alakulhat a háttérben már meglévő szívelégtelenség, majd azonosítja a szívizom még nehezebb.
Ebben a helyzetben az orvosnak őr „öncélú, motiválatlan” romlása a beteg, a növekvő szívelégtelenség tüneteit nem nyilvánvaló ok a háttérben bevált terápiája, valamint a rezisztens pangásos szívelégtelenség. Ilyen esetekben azonnal meg kell végrehajtani eiektrokardiogrammok laboratóriumi és egyéb vizsgálatok.