Extrapiramidális rendszer 1
EK tartalmazza a nagyagy és az agytörzs bazális ganglionok, a retikuláris formáció, a kisagy, a morfológiai és funkcionális kapcsolatokat. Department of agykérgi extrapiramidális rendszer premotoros terület, valamint egyes területeken a halántéki és nyakszirti up-lej.
ES rendszer funkciói:
A) támogatja és újra elosztja a normál izomtónus
B) szabályozza akaratlan automatizált mozgás (testtartás, az arckifejezés, gesztusok), jelentés teljességét dvi-zheniyam
B) olyan készségét elvégzésére izomrendszerében szabad pro-motoros tevékenységeket szekvenciát bekeverve egyes izomcsoportok, pe-regruppirovku izomtónus, a teljesítmény SUB-gatelnyh mozgások, sebesség, ritmus, simaság, Gib-csont és mtsai.
Akaratlagos mozgás - a végeredmény a szovjet helyi és finoman összehangolt tevékenysége a piramisok-CIÓ és extrapiramidális részei az idegrendszert, és a kisagy. Rátérve extrapiramidális rendszer tetszőleges mozgás-teles segítségével hajtjuk végre a talamusz, amellyel számos kapcsolatokat.
Anatomy. A legfontosabb része a ES:
A) Basal nucleus - található mély régiókban a nagyagy:
1. nucleus caudatus
2. lencsés nucleus
a. a külső mag (héj)
b. belső mag (laterális és mediális globus pallidus)
A nucleus caudatus és a héj áll a kis és a nagy sejtek, és a kombinált egyetlen rendszer - a striatum
B) A magok a középagy (substantia nigra, piros nucleus)
Ezek között a magok számos kapcsolat van.
Pallidus Jun-nek szert, piros nucleus, Lyuisovo álló test, a nagyobb sejtekkel kombináljuk pallidarnuyu rendszerben (idősebb filogenetikailag).
A bazális atommag számos közvetlen és határon kapcsolatokat az agykéreg.
Kortiko-striatalis rostok menjen át a belső kapszula a-nyuyu striatum és sápadt tálba. Tól pallidusban oldalirányú nucleus szálak küld a nucleus ruber és retikuláris vor máció. Egy másik része a szálakat a striatum a-meg- jut, a substantia nigra.
A sejtek a substantia nigra kezdődik idegszálak megy a retikuláris formáció. Már a mag elkezd recézett-gerincvelői utat, amely előtt halad el az agyban és a gerincvelőben fejeződik be, hogy a fel-és befizetett alacsony alfa neuronok a gerincvelő elülső szarv. Ezzel módon megkönnyíti (klinikailag megnyilvánuló fokozott izomtónus) és gátló (megnyilvánuló csökkenése izomtónus) a hatását a retikuláris formáció a gerincvelőben. A piros sejtmagok kezdődik krasnoyaderno-gerincvelői utat, hogy szeretnék létrehozni egy általános NE-extrapiramidális rendszer és Moss kisagy. Red nukieusz is kapcsolódik a retikuláris formáció alkalmazásával krasnoyaderno mesh-gerendák. Lyuisovo mag miatt a sápadt világon, a striátumban és a kortexben az agy. Belőle szál vörös atommag és a substantia nigra.
A vestibularis magok kezdődik vesztibuláris-gerincvelői utat, SPU-beengedett CM halad a határon az elülső és a hátsó vezetékek és végződik elülső szarvának a CM. Összeköti a kisagy és a vestibularis ideg magok izmok mindkét felét a test végző vezetési impulzusok megőrzését célzó egyensúlyt a test és a szabályozás izomtónus.
Tectospinal útvonal kezdődik a szürke az középagy tető, kereszt és leszáll előtte a gerincvelő zsinórok, megszüntetéséről az elülső szarvának nyaki szelvények. Szabályozza a működését az izmok kapcsolódó reflex mozgások a fej és a törzs a nedvesen a vizuális ingerekre.
Így, mert a számos basalis mag kapott kapcsolatok impulzusok a formatio reticularis szár magok a középagy tető, a hátsó hosszanti gerenda. Ugyanakkor a setchato-, pokryshechno-, krasnoyaderno - és egyensúlyozó-gerincvelői pálya extrapiramidális rendszer kapcsolódik a gerincvelő. Mivel a különböző szinteken az agy-szár Vågå ezeket az utakat, hogy a célkeresztet, a ba-csarnok atommagok kapcsolódnak elsősorban Obra zoom a szemközti felét a szervezet.
Szindrómák a vereség. A kifejezések pallidarnogo Department extrapiramidális rendszer nyilvánul fejlesztése hipertóniás-hypokinetikus, vagy merev-amyostatic szindróma (Parkinsonizmus)
1. extrapiramidális merevség (műanyag rúd Purton izmok) - fokozott izomtónus, egységes szakaszos accom-tance izmok (a jelenség a „fogaskerék”) határozza meg a passzív végtag mozgások (flexió vagy bővítés Soest-szigetek).
2. a szegénység (oligokineziya) és a lassú (bradykinesiát) mozgások.
3. A nehézség az átmenetet a holtpontról mozgás és fordítva; tendencia, hogy megszilárdulni a megadott-helyzetben (testtartás „viasz babák”).
4. A csillapítás vagy eltűnése barátságos mozgások (synkineses): séta beteg küldte Hiva karok (aheyrokinez).
5. A fajta beteg összesen: hajlított, nem-, mint a törzs előrehajolva, félig hajlított karok és lábak.
6. járás kis lépésekkel „keverés”.
7. Az akaratlan rángatózó mozgás előre (meghajtási) felé lateropulsiya), vagy on-ass (Felhúzódás).
8. monoton, csendes, hajlamos a csillapítás; megismétlése ugyanazokat a szavakat (perseveratio).
9. A kézírás sekély, csipkézett vonalak (mikro-graphy).
10. mimikri gyér (gipomimiya) vagy hiányzik (Anima).
11. Tremor disztális végei, CCA-sen kezek (emlékeztet a mozgás a pontszám érmék, egy tünete „tabletta gördülő”), a fej az alsó állkapocs; Csökkenti a mozgással és eltűnik alvás közben.
12. A paradox kinesis - Snack-cerned a lehetőséget, hogy végre minden, mozgalmak ellen az általános merevséget (fut fel a lépcsőn, keringő, elérhetősége).
13. zsírosság a bőr erősítése slyunootdele-CIÓ (nyálzás), fokozott verejtékezés (hyperhidrosis).
14. A változó jellege: hiányzik a kezdeményezés, Kötött, letargia, molesztálás, a tendencia, hogy ismételje meg ugyanazokat a kérdéseket és kéréseket, és így tovább ..
Parkinson-szindróma figyelhető proyav-Lenie krónikus szakaszában járvány encephalitis, Parkinson-kór, az agyi ateroszklerotikus Lásd, mangán-mérgezés, szén-monoxid és után több mint borított koponya sérülések. Ez akkor fordulhat elő, amikor les chenii betegek nagy dózisú antipszichotikumok (klórpromazin).
A vereség a striatum Részlegen hipotóniás-hiperkinetikus szindróma. azzal jellemezve, hipotónia (disztónia), és a megjelenési idő-noobraznyh akaratlan mozgások (hiperkinéziák):
1. chorea. görcsös, gyors, szabálytalan-mozgások a proximális végtagok, a törzs, arc, nyelv és a lágy szájpadlás. Nagy amplitúdójú, hasonlíthatnak az akaratlagos mozgások, mozdulatok, grimaszokkal. A betegek grimaszok-oldott, megpofozta. Kiáll a szájából időnként a nyelvet, hogy a betegek nem tud lépést tartani. Súlyos esetekben trochaikus hyperkinesis megfigyelhető, mivel az igazi „motor vihar”, megfosztva a beteg képes mozogni, fenntartása se-os, hátráltatja beszéd és a nyelés. Giperkinezy felerősített a zavargások alatt, és alváskor eltűnnek. A okozva térdreflex csökkenése miatt a-etnikai-négyfejű alsó lábszár egy ideig tartani ebben a helyzetben, kiegyenesíteni - tónusos tünete a Gordon. Mivel a súlyos izom hypotonia gyakran megfigyelt tünet-Xia „lappangó vállöv”: amikor megpróbál pripod-nyat beteg behajlított könyök keze fejét Glu-uborkaorr megy a vállöv.
2. myoclonus. lassú, elbizakodott, cherveob-különböző mozgások főleg a disztális végei, legalábbis - az izmok, az arc és a test-vezetőképes. Amikor athetosis hypotonia váltakozó HI-Purton. Ez az erő-giperkinez AZT JELENTI, közben a nyugtalanság és az aktív mozgás, eltűnő-zaet álom.
3. torziós rendellenes izomtónus. tónusos kontrakció izom-scheniya megjelenő mozgás közben, a gyaloglás és eltűnnek egyedül. Leggyakrabban ezek a csökkentések előfordulnak az izmok, a test, legalábbis - az izom együttes végtagok. Abban az esetben, tónusos összehúzódások részleg-CIÓ izomcsoportok mondjuk helyi forma tórusz Sion dystonia.
4. hemoballizmus. krupnorazmashisty fokozott mozgékonyság, kiállító egyenetlenségeit Xia és dobott forgómozgást a végtagokban, általában egy kézzel, in-SRI összekapcsolásával izomhipotónia.
5. myoclonus. gyors, villámgyors Megrándulnak egyes izomcsoportok vagy izomfájdalom (myoclonus lokalizált Nye), amit súlyosbít a mozgás és eltűnnek egy álom.
6. Mioritm. sztereotip rövid th ritmikus izom-összehúzódásokat, hogy nem függ a mozgás (Mioritm nyelv, a rekesz-mi, a lágy szájpad).
7. Tics - rövid, egységes, kénytelen, rángásos az egyes izomcsoportok. Tick személy kíséretében gyors namorschivaniem a homlok, villogó, szemöldökfelvonásra, kiálló nyelv.
8. Face paraspazm - periodikus tónusos-rángásos arc izomzat transzformációk füstölő-tónusos fázisban (orbicularis oculi izomgörcsök, száj, frontális izmok). Characterized gemispazm arc izomgörcsök, elvékonyodó szemészeti rés húzza a sarokban a szája egyik oldaláról.
Kutatási módszerek: A vizsgálatban az izomtónus, képességgel hiperkinézia (ritmus, sztereotip, mozgástartomány, frekvencia), annak formájú aktív, barátságos mozgások, Mimi-nek, az írás, a járása.