Diabéteszes kóma okai, tünetei, kezelés következményei
Életveszélyes állapot eredő meredek csökkenése a inzulin mennyiségét - diabetikus kóma. Úgy véljük, a cukorbetegség egyik szövődménye, és váltja ki felborult egyensúlyt a vércukorszintet és ketontestek. Sürgős beteg mentési intézkedéseket.
Mi váltotta ki a diabéteszes kóma?
Megsértése szénhidrát-bázis egyensúly okozhat mérgezés, és a teljes idegrendszert, ami a kóma. Ennek eredményeként, a szervezetben kezdenek felhalmozódni ketontestek, valamint a sav (béta-hidroxi-és acetecet). Emiatt van vízelvezető az egész testet. Ketontestek hatással lehet a légzési központ. A beteg kezd tapasztalni légszomj, lihegve.
Coma fordul megsértése miatt a szénhidrát-anyagcsere. Abban az esetben elégtelen inzulin termelés kis mennyiségű glikogén a máj által termelt, ami a felhalmozási cukor a véráramba, és az alultápláltság sejteket. Az izom alakult több köztes - tejsav. Változások az anyagcsere a szénhidrátok vezet megsértése minden típusú csere.
Mivel a máj glikogén lesz kevesebb zsírt mobilizálják a telepen. Következésképpen, ez nem elégett teljesen, és kezdenek felhalmozódni ketontestek, sav, aceton. A test veszít egy csomó alapvető mikrotápanyagok. Ez csökkenti a sókoncentrációt egy folyékony, van acidózis.
Fajták a diabetikus kóma
Kétféle ilyen kóma - hiperglikémia (ugrásszerű növekedése cukor) és hipoglikémia (a drasztikus cukor). Részletes mind az alább leírt feltételek.
hiperglikémia
Emelkedett vércukorszint a beteg esnek az alábbi com:
- Hiperozmoláris. Ez jellemzi a károsodott metabolizmus, növeli a cukor mennyiségét, dehidratálást a celluláris szinten. De, ellentétben más típusú com, diabéteszes kóma hyperosmolaris ha nem a száj szaga aceton. Ez a szövődmény általában fordul elő az emberek, akik több mint 50 éves, de néha előfordul gyermekeknél 2 éves korig, ha az anya megbetegedett 2. típusú diabetes.
- Laktatsidemicheskaya. Úgy tűnik, ennek eredményeként az anaerob glikolízis, ahol a glükóz nem hasznosul, így a test akar energiát megélhetése. Mivel folyamatok kezdenek előfordulnak, képződéséhez vezető savas elemek bomlási negatívan befolyásolja a szív és az erek. Ennek jeleit állapot - hirtelen súlyos hányás, izomfájdalom vagy apátia.
- Hiperglikémiás (ketoatsidoticheskaya). Ez kóma okozta hiánya vagy rossz bánásmód. Az a tény, hogy az alacsony dózisú inzulint vagy a sejtek nem nyelik hiányában a glükóz, így a szövetek kezdenek „éheztetni”. Ez okozza, kompressziós folyamatokat cleave zsírok. Ennek eredményeként a metabolizmus jelennek zsírsavak és ketontestek, ideiglenesen átadja a agysejtek. További van felhalmozódása az ilyen szervezetek, és ennek eredményeként - a ketoacidózis.
hipoglikémia
Egy állapot, amely akkor jelentkezik, amikor egy éles csökkenést a koncentrációja cukor a vérben. Kiváltotta az élelem hiánya, illetve túladagolása inzulin és ritkábban - antidiabetikumok. Coma alakul át egy rövid ideig. Ez segít elkerülni a rossz következményeit egy darab cukor vagy glükóz tablettát.
Precoma cukorbetegség
Általában a beteg nem azonnal kómába esik, ezt az állapotot megelőzi precoma. Ez egy olyan állapot, amelyben a betegek számos kellemetlen exacerbációk zavarai miatt a központi idegrendszerre. A beteg figyelhető:
- letargia;
- közömbösség;
- megjelenése pír az arcon;
- a pupillák;
- zavart.
Fontos, hogy ebben az időben egy beteg valaki időben és mentőt hívott, hogy precoma nem fordult kómába.
Kómás jelei cukorbetegség
Diabéteszes kóma azonnal bekövetkezik. Miután prekomatosnoe állam, ha nem tesz semmit, a helyzet a beteg romlik kifejezve a következő tünetek:
- gyengeség érzése;
- álmosság;
- szomjúság;
- fejfájás;
- hányinger és hányás;
- alacsony vérnyomás;
- emelkedett pulzusszám;
- alacsony testhőmérséklet.
A személy elveszíti az eszméletét, izmok és a bőr is enyhítették. vérnyomás továbbra is csökken.
A legszembetűnőbb jellemzője, amelyek alapján a kezdeti kóma - az aceton jelenlétében kellemetlen szájszag. Coma lehet rövid vagy órákig, akár napokig. Ha nem hozza meg a szükséges intézkedéseket a támogatás, a beteg elveszti az eszméletét, és meghal.
Egy másik jelentős eleme a teljes közöny az eseményeket. Pritemnyaetsya tudat, de néha vannak megvilágosodást. De szélsőséges tudat lehet teljesen ki van kapcsolva.
Milyen tünetei vannak a kóma megfigyelt cukorbetegség?
Az orvos a kialakulását a diabéteszes kóma a következő tünetek:
- száraz bőr és a viszketés;
- savanyú szag a száj;
- vérnyomáscsökkentés;
- erős szomjúság;
- általános gyengeség.
Ha nem tesz semmit, a helyzetet bonyolítja a beteg:
- Ez válik gyakori hányás, ami nem hoz enyhülést;
- fokozott hasi fájdalom;
- van hasmenés;
- nyomásesés;
- Tachycardia definiáljuk.
A következő tünetek jelentkeznek, ha hiperglikémiás kóma:
- gyengeség érzése;
- állandó vágy valami enni;
- izzadás;
- remegés az egész szervezetben;
- szorongás és a félelem.
Mi fog történni a beteggel után diabéteszes kóma?
A következmények a diabéteszes kóma lehet leírni egy mondatot: megzavarta az egész szervezetre. Ez annak köszönhető, hogy az állandó éhség sejtek által érintett megemelkedett vércukorszint.
Kóma igen hosszú lehet - néhány óra és néhány hét vagy akár hónapokig is. A következmények:
- koordináció elvesztése, a mozgások;
- halandzsa;
- rendellenességek a szív, a vese;
- bénulás a végtagok.
Fontos, hogy a sürgősségi orvosi ellátás. Ha a mentő nem érkezik meg időben, van egy duzzanat az agyban.
Diabéteszes kóma gyermekeknél
Gyakran a fiatal gyermekek nem mindig diagnosztizálták megfelelően. Prekomatosnoe állapot gyakran összetévesztik egy fertőzés, agyhártyagyulladás, gyomor betegség, atsetonemicheskoy hányás. Ezzel a háttérrel, és van kómában, mint a gyermek kap egy egészen más kezelés és a gondozás.
Gyermekek különböztetni különböző típusú kóma. Leggyakrabban nyilvánul ketoatsidoticheskaya kóma. A szülőknek kell figyelmes, hogy a gyerekek, mert ez a fajta kóma elég egyszerű diagnosztizálni. A betegség tünetei a következők:
- acetonos lehelet szag;
- állandó vágy, hogy igyon vizet;
- gyakori vizelés;
- étvágytalanság;
- fogyás;
- száraz bőrt.
Giperlaktatemicheskaya kóma előfordulhat a gyermek a háttérben, hogy a hasítás a glükóz akkor jelentkezik, ha nem elegendő mennyiségű oxigén, ami a felhalmozódott tejsav. Mindezek a biokémiai változások vezetnek a következő tünetek:
- A gyermek izgatott lesz, és néha agresszív;
- van légszomj;
- kellemetlen érzés a szívben;
- izomfájdalmakat és lábujjak.
Nagyon nehéz meghatározni ennek a feltételnek a fiatal gyermekek, különösen a csecsemők, mert ketontestek a vizeletben jelen.
Sürgősségi ellátás kómában a cukorbetegek
Különböző típusú kóma lehet előzni, és kómában, hogy megkönnyítsék a beteg állapota. Ehhez meg kell tudni a sürgősségi:
- Amikor ketoatsidoticheskaya kóma folytassa Az inzulin bevezetése. Általában, az első intramuszkulárisan injektált egy kis adag, majd intravénásán vagy cseppek mozog nagy dózisokban. A beteg kerül be az ICU.
- Amikor gipersmolyarnoy kóma következik be egyszerre küzd a kiszáradás és emelkedett vércukorszint. Ezért, a nátrium-kloridot vezetünk cseppek és az inzulin intravénásán vagy intramuszkulárisan. Folyamatos ellenőrzése a vércukor és a vér ozmolaritása. A beteget intenzív osztályon.
- Amikor giperlaktatsidemicheskoy kóma beépítésre, hogy segítse a nátrium-hidrogén-karbonát, a keverék az inzulin és a glükóz. Ha van egy összeomlás, majd kinevezi polyglukin és hidrokortizon. Kórházba az intenzív osztályon.
Folyamata diabéteszes kóma
Fontos, hogy korán diabéteszes kóma. Ebben az esetben az orvos a következő intézkedéseket hozhatja:
A típus, a tünetek okait, hatásait diabéteszes kóma, mondja a szakértő:
Ügyelni kell arra vonatkozóan, hogy egy páciens cukorbeteg. Elfogadni mindenféle által előírt kezelést a kezelőorvos, hogy teljesítik a követelményeket és ajánlásokat, nem figyelmen kívül hagyni őket. Ügyeljen arra, hogy kibír egy diéta. Kerülje prekomatosnoe állam és különösen a kóma.