Az alultápláltság a gyermekek és a kezelés a tünetek, hogyan kell kezelni az alultápláltság a gyermek
Az úgynevezett fehérje-energia alultápláltság jellemzi testsúly, a betegség a növekedés és fejlődés a gyermek. Hypotrophy klinikai manifesztációk osztva cachexiás és vizenyős a gravitáció - az I, II, III mértékben gipostatura kiosztott külön-külön. Gipostatura lehet tekinteni, mint egy megnyilvánulása a betegség a gyermekek II-III fokú, de tartós bőr alatti zsír kis mennyiségben, egyenletes lag gyermek magassága és súlya.
Tünetei alultápláltság gyermekeknél
Különbséget I, II és III a betegség súlyossága.
Azt hypotrophy mértékben nyilvánul fogyás nem több, mint 20% -a lenne öregszik. Sápadt bőrt és a nyálkahártyákat. Vékonyabb bőr alatti zsír réteg a gyomorban, csökken a szövetek rugalmasságának és turgor.
A görbe lapos testtömeg növekedése. A növekedés a gyermek betegsége ennek mértéke nem marad el a norma. Egyéb mutatók általában a normál tartományon belül vagy enyhén csökkent.
A hiány a II fokú fogyás testsúly 25 - 30%, szemben a kor norma. A szubkután réteg van tárolva csak az arcon, különösen vékonyítva a has és a végtagok. A bőr ilyen mértékű, száraz, sápadt, petyhüdt bőr könnyen fog dobni itt-ott lóg, szöveti turgor csökken. Lemaradt a növekedésben, étvágycsökkenés, a gyermek lesz gyenge, ingerlékeny, nyikorgó, plaskivym elveszíti a korábban megszerzett ismeretek, károsodott hőszabályozás, a gyermek gyorsan lehűtjük, vagy túlmelegedett. Testsúlynövekedés görbe lapos.
Chulitsky fatness index 1 - 10. A szék nem stabil „éhes” szék (sovány, száraz, elszíneződött, egy éles és kellemetlen szaga) helyébe diszpepsziás (zöld emésztetlen élelmiszer-részecskék, iszap).
Amikor az alultápláltság III fokú testtömeg veszteség több mint 30% egy lenne az életkor. III fokozat a következő tünetek:
testsúly növekedése nincs jelen,
A gyermek jelentősen elmarad a növekedés.
Külsőleg - extrém kimerültség, a gyermek hasonlít csontváz bőrt.
Skin halványszürke, száraz, hideg végtagok, teljesen hiányzik a bőr alatti zsírréteget. Bőrredő nem repedt meg, nincs rugalmasság. Halvány nyálkahártyák, szájszárazság - elemek szájpenész (gombás fertőzése).
kövérsége index Chulitsky negatív.
Sekély légzés, szív hangok tompa, a vérnyomás csökken.
Body hőmérséklet csökken, jelölve időszakos emelkedik subfebrile, nincs különbség a hónalji és a rektális hőmérsékletet.
Fertőző folyamatok malosimptomno.
Gyakran vannak jelei az angolkór podostrotekuschego.
Belly kitágult, duzzadt, vagy konturiruyutsya bél hurkok. Szék instabil, gyakran székrekedés, váltakozó szappannal és lime széket.
Gyermek drasztikusan elmarad a növekedés.
A diagnózis általában nem nehéz. Sokkal nehezebb megtalálni az okát a betegség.
Hogyan kell kezelni a hagyományos módszerek alultápláltság egy gyerek?
soványság kezelése II - III mértékben kell végezni egy kórházban. A jelenlétében a fertőzés gócok antibiotikumot (elkerülése nefrotoxicitás, hepatotoxicitás és ototoxikus gyógyszerek), műtétet végeznek, ha szükséges. Széles körben használják fermentoterapii, vitamin terápiát.
Stimulánsok gyermekek előírt Apilak, # 947; globulinok, albumin, a plazma, a vér transzfúzió. Bizonyos esetekben, a megfelelő alkalmazni anabolikus hormonok (Retabolil - 1 mg / kg 1 alkalommal 2 hét, stb). Látható továbbá masszázs és fizikoterápiás, az expozíciót a friss levegőre. A prognózis függ az oka, hogy a vezető az alultápláltság és lehetőségei a megszüntetésére. Az elsődleges alultápláltság III fokú prognózis mindig komoly; halálozási arány akár 30%.
Szakaszai kezelés az alultápláltság a gyermekek
A korai kezelés biztosítja a helyreállítási a gyermek életében a kritériumoknak életkor szerint. Funkcionális osztály felel meg a mértékét az alultápláltság, a rehabilitációs program alapján ítélik meg az általános állapota a gyermek. Rehabilitációs biztosítja a szervezet számára a racionális módja a nap, a megfelelő ellátást.
Később kezelést végeznek a klinikán, és az otthoni környezet elegendő hőt, a megfelelő higiéniai állapotban maradni a friss levegőn. Nagy jelentősége van az általános masszázs. Csökkent a gyermekek simogatta masszázst végeznek nagyon egyszerűen és kíméletesen 2-3 percig 2-3 alkalommal egy nap.
Rehabilitáció során kombinációja masszázs és torna, kezdve az egyszerű gyakorlatokat, akkor gyakorol domináns helyzetben, kiegészítve a masszázs. Ezek az eljárások előírt 1,5-2 órával étkezés után. Továbbra ultraibolya sugárzásnak. Fokozatosan bevezetésre temperálás eljárások: rubdown, ömlött a víz, nem fárasztó gyermek szabadtéri játékok.
Dinamikus megfigyelésre van szükség egész évben a megszüntetése hajlamosító tényezők. Vizsgálata az első évben a gyerekek végzik havonta, a következő kor - 1 alkalommal egy negyed.
Diéta alultápláltság
A kezelés átfogónak kell lennie, és tartalmaznia megszüntetését célzó intézkedések vagy kijavítja az oka a jelentős tényező, diétás terápia, melynek célja a helyreállító eljárások, enzimek és tüneti kezelés megszüntetése a fertőzési gócok, vitamin terápiát. Minden esetben ki kell nevezni egy étrend szükséges, hogy megtudja, a tolerancia az élelmiszer. Abban az időben a megnövekedett tápanyagigényét scatological terhelés vezérlő.
Ha a tünetek a betegség mértékét I proteint és szénhidrátot általában számítják per 1 kg testtömeg, egy lenne kor, és a zsír - 1 kg a meglévő testtömeg.
Amikor a mértékben alultápláltak II szervezet tűrőképességét az élelmiszer végezzük 3-5 napig. Hozzárendelése általában anyatejben vagy sav keveréke (kefir, acidofil keverék "Baby", biolakt et al.).
Számítási kezdetben egy létező gyermek testsúlya, majd körülbelül egy leendő (meglévő + 20), és csak ezután a tenné. Miután 3-4 nap fokozatosan növeli a fehérje terhelést, akkor - a szénhidrát, és az utolsó dolog - a zsír.
Amikor alultápláltság gyermekeknél III fokú dietotherapy előnyösen kezdődik bevezetésével anyatej 2 óránként 20-30 ml. Így a mennyiségű étel 50 ml, számának csökkentése etetések. Eljárás növelésére a terhelés a fehérjék, szénhidrátok és zsírok ugyanaz, mint a mértékben alultápláltak II, de fokozatos. Tolerancia az élelmiszer kiderül 2 hétig.
Amikor a betegség a II és III fokú hiányzó mennyiségű folyadék, tápanyag és elektrolit befecskendezett / csepegtető: 5-10% glükóz-oldat, izotóniás nátrium-klorid-oldat, Ringer-oldat, fehérje-hidrolizátumok, albumin, egy fehérje (albumin 3 - 5 ml / kg Hemodez 15 ml / kg-os, de nem több, mint 200 ml; Reopoligljukin 3-8 ml / kg, stb). Bemutatás holding insulinglyukozoterapii (n / k 1 NE inzulint adjuk be 5 g glükózt).
Okai a fejlesztés és megelőzésére súly hiány a gyermek
A betegség patogenezise egy csökkenés a tápanyagok felhasználása a károsodott emésztési folyamatok, felszívódás és az asszimiláció különböző tényezők.
Polyetiology betegség. Megkülönböztetni veleszületett (prenatális) és külső (a születés utáni) alultápláltság. Veleszületett hiány súlya elsősorban az anya-kór vagy az intrauterin hypoxia, a magzat fertőződése, a genom és a kromoszóma mutációk. Okai között szerzett hypotrophy kiválasztó exogén és endogén.
Az exogén okok soványság tartalmazza:
táplálkozási tényezők (kvantitatív alultáplálása a hypogalactia, pylorus stenosis és pilorospazm alultáplálása vagy minőségi használatakor megfelelő korú keverékek későbbi bevezetése takarmányozási és t. d.)