Az allergiát kiváltó anyagra úgynevezett allergének
Az allergiát kiváltó anyagra úgynevezett allergének. - Rész Medicine, allergia - az állam a túlérzékenység egy antigén anyag a természet a legtöbb esetben az allergének komplett antigén, legalábbis - Hapténnel. G.
A legtöbb esetben az allergének tele vannak antigének, legalábbis - haptének. A haptének szert antigén tulajdonságai együtt a fehérjék a szervezet. Ez termel úgynevezett konjugált allergének.
Az allergének olyan antigének eltérnek karakter okozott változások a szervezetben: antigének immunválaszt váltanak ki irányul homeostasis fenntartásában, az allergének allergiás reakciót okozhatnak, és kárt a saját sejtek és szövetek.
Eredet szerint allergének vannak osztva endo- és ekzoallergeny.
Endoallergeny - a szervezet saját fehérjéit. Endoallergeny viszont vannak osztva természetes (primer), vagy szerzett.
A természetes vagy veleszületett endoallergenam tartalmaznak antigéneket szövetek, amely rendszerint izolált hatásait az immunrendszer. Ez az objektív, idegszövet, kolloid pajzsmirigy, here szövetet. Lehetnek érintkezik az immunrendszer, ha sérült szövet akadályt. Ebben az esetben úgy tekintünk rájuk, mint a külföldi és okát autoallergens.
Szerzett (másodlagos) endoallergeny kialakítva saját normális fehérjék a test, megszerző idegenségnek tulajdonságok sérüléséből eredő szerkezetük különböző környezeti tényezők. Ez lehet fertőző ágensek - mikroorganizmusok (vírusok, baktériumok, gombák, paraziták) és ezek metabolikus termékek; és a nem-fertőző tényezők - Kholodov, égések, sugárzás, stb
Ekzoallergeny - ez az allergéneket, amelyek belépnek a szervezetbe kívülről. Eredet szerint ők is osztják a fertőző és nem fertőző. Azáltal ekzoallergenam tartalmazzák a fertőző mikroorganizmusok, újra és anyagcsere termékek, noncommunicable - háztartási, orvosi, epidermális, pollen és élelmiszer (állati vagy növényi eredetű) ekzoallergeny.
Attól függően, hogy az útvonalon történő belépés a test megkülönböztetni ekzoallregeny:
- légzőszervi (ez a pollen, por, aeroszol, stb)
- táplálkozási (ez az élelmiszer allergének)
- érintkező (ezek közé tartozik az alacsony molekulatömegű anyag juthat be a szervezetbe a bőrön keresztül és a nyálkahártyákat. Ezt a gyógyszeres kenőcsök, kozmetikai krémek, festékek, gyanták, és mások.)
- parenterális (ezt a gyógyszert, és rovarmérgek - méhek, szúnyogok, stb),
- transplacentally (hogy bizonyos antibiotikumok, fehérje készítményeket, stb).
Az osztályozás az allergiás reakciók.
1. AD Ado (1963) megosztott mechanizmusok allergiás reakciók az igaz és hamis (vagy ál).
2. besorolás szerint által javasolt Cooke (1930), a sebesség és a mechanizmusok az allergiás reakciók vannak osztva két nagy csoportra: reakciók azonnali típusú és késleltetett típusú - GNT rendre és HRT.
Mik a különbségek és HRT GNT:
a) GNT történik 15-20 perc után a második antigén bevételt HRT - 24-48 órán át.
b) GNT reakció fordul elő magában az allergén / antitest HRT - magában foglal egy allergén és érzékenyített T-limfociták.
c) Amikor a GNT lehetséges passzív transzfer allergia egy beteg személy egészséges segítségével vérszérum (azaz, antitestek révén). Amikor HRT - csak útján teljes vér (azaz alkalmazásával érzékenyített T-sejtek).
d) MediatoryGNT - biológiailag aktív anyagok által szekretált hízósejtek és bazofil sejtek. A közvetítők HRT - szekretált limfokinek a T-limfociták.
e) GNT alakul csak a szövetekben gazdag vérerekben. Bevételek, mint szero-vizenyős gyulladása, sejt alapján képező polynuclears (granulociták). HRT alakul túlnyomórészt kötőszöveti típusú infiltrációs gyulladásos sejt alapján, amelyek alkotják a mononukleáris sejtek (limfociták, monociták).
3. Gell és Coombs (1969) jellegétől függően az immunrendszer sérülése szövetek és szervek allergiás reakciók sorolják négy típusa van:
1. reaginic (anafilaxiás)
4. A sejt által közvetített (DTH).
Összességében játszik az allergiás reakciókat.
A fejlesztés az allergiás reakciók AD Ado különválasztják 3 lépésből áll:
Immunológiai lépés között van kialakítva az elsődleges kapcsolattartó az allergén a szervezetbe alkotnak immunkomplexek. Ez magában foglalja a két időszak:
1. túlérzékenységet időszakban - kezdve az első beírása allergén a szervezetbe. Képződése jellemzi antitestek vagy érzékenyített T-limfociták.
2. Az időszak után újra belépő az allergén érzékennyé a szervezet, amikor egy allergén reagáló antitest vagy egy érzékenyített T-limfociták és a komplexet (IR - + antigén + antitest vagy antigén-szenzitizált T-limfocita).
Pathochemical szakasz jellemzi a képződését és felszabadulását a biológiailag aktív anyagok (mediátorok allergia) belépő vér és a szövet. A trigger ingerre ezek a folyamatok IR.
Kórélettani szakasz jellemzi BAS káros hatással a sejtek, szövetek és szervek. Ez a lépés magában foglalja a klinikai megnyilvánulása felmerülő a szervezetben rendellenességek.
Jellemzői az egyes típusú allergiás reakciók.
Reginovye reakciót generálásával együtt jár az IgE osztályba tartozó antitesteket. Ezek a reakciók alapját az atópiás betegségek - atopiás asztma formában (azaz örökletesen erre hajlamos alak), a szénanátha (pollen allergia), valamint a helyi atópia - csalánkiütés, angioödéma.
Anafilaxiás reakciók miatt nem csak a kidolgozását IgE, de IgG4. Ez a fajta allergiás reakció alapján a fejlesztés az anafilaxiás sokk, bizonyos élelmiszerek és gyógyszerallergia, szérumbetegséghez.
A játszik az allergiás reakciók 1-es típusú a következő lépéseket tartalmazza:
Immunológiai színpadon. Miután a kezdeti érintkezési az allergén a szervezetbe kialakított IgE antitestek és IgG4. Hogyan?
Allergén által kapott a test rögzített és feldolgozott APC által (dendritikus sejtek) van csatlakoztatva a HLA-2, és elérhető a Tx-0. Tx 0, felismeri allergén differenciálódnak T-helper 2-es típusú, amely szekretál citokinek (IL-4,13 és mások), aktiválják a B-sejteket. Aktivált B-sejtek proliferálódnak és átalakítják plazmasejtek szintetizáló IgE és IgG4-antitest. Továbbá, ezek a immunglobulinok (ezek tsitotropny) van rögzítve az hízósejtekhez és a vér bazofilek (ezt a célsejtek 1. rendű). A hízósejtek - egy kötőszöveti sejtek, azok mentén hajszálér, a bőr alatti szövet, szem kötőhártya, a nyálkahártya az orrban, hörgők, belek, mentén idegrostok. Fejleszti állapotban érzékenységet. „Sokk” testek kötőhártyát, a bőr alatti szövet, légutak és belek az ilyen típusú allergiás reakciók.
Allergén Érzékenyítés antitest
Antitestek lehet rögzíteni más sejteken - leukociták, makrofágok, monociták, limfociták, vérlemezkék, de kisebb mértékben. Ezt a célt sejtek 2. sorrendben.
Ismételt szállítási allergén majd egy vegyületet ezt az allergént immunglobulinok E és G4, rögzített a célsejtek, ezáltal egy immunkomplex (allergén + antitest).
IR permeabilitása megnövekszik a sejtmembránból kalciumionokat, amely aktiválja a foszfolipáz hidrolizáló foszfolipidek. Hozzájárul a megsemmisítése sejtmembránok. Az eredmény az a hízósejtek degranulációját és bazofilek hozam kifelé granulátum tartalmát - mediátorai Type 1 (már létező mediátorok). Továbbá kimeneti mediátorok már jelen a granulákban a hízósejtek és bazofilek, ezekben a sejtekben a szintézis az új mediátorok (mediátorok 2. típusú).
A meglévő, a mediátorok:
· Tényezők kemotaxisát neutrofil és eozinofil - FHN, FHE.
· A hisztamin - ez csökkenti a simaizmok, tágítja az ereket és növeli a permeabilitás.
· Heparin - megakadályozza a fibrin képződését (antikoaguláns).
Az újonnan szintetizált mediátorok közé tartoznak:
· A szerotonin - csökkenti a simaizom növeli a permeabilitása ereket.
· Vérlemezke aktiváló faktor - PAF - okoz görcsöt simaizom, ami vérlemezke-aggregációt és a szerotonin felszabadulását és a hisztamin őket.
· Arachidonsav-származékok (eikozanoidok). Kétféle módon az arachidonsav metabolizmus egy sejtben (néven a hasító enzimek): tsikloksigenazny (via ciklooxigenáz) és lipoxigenáz (via lipoxigenáz).
1) Tsikloksigenazny út átalakítani arachidonsav protoglandiny PGG2 és PgN2. amelyek biológiailag aktív prosztaglandinok - Pg E2. Pg F2 # 945;. Pg I2 (prosztaciklin) és a tromboxán A2.
Pg E2 - növekedést okoz a permeabilitás és értágulás, hörgőtágulatot; Pg F2 # 945; - éppen ellenkezőleg, sima izomgörcs és csökkentik a vaszkuláris permeabilitás; prosztaciklin értágulatot okoz, csökkenti a vérlemezke-aggregáció; a tromboxán A2 ellenkező akció- érszűkületet okoz, vérlemezke-aggregáció növekszik.