Ápolási folyamat krónikus szívelégtelenségben
CHF - keringési elégtelenség csökkenésével jár a szívizom összehúzódó, ennek eredményeként e rendelkezés megsértése esetén a szervek és szövetek anyagok szükségesek a normális életet. Oka a krónikus keringési elégtelenség sokrétűek: a magas vérnyomás, szívbetegség, szívkoszorúér atherosclerosis, vérszegénység, mérgezés, fertőzés, endokrin betegség.
a páciens problémái az ápolási folyamat krónikus szívelégtelenség:
Az adatfelvétel az előzetes vizsgálat során:
A. beteg kérdezni:
- betegségek korábban át;
- alatt a megjelenése légszomj és szívdobogás vagy erősítés, képes megoldani ezeket a problémákat a saját;
- fizikai aktivitás a beteg abban a pillanatban;
- a természet a köhögés (száraz vagy váladék - az ő karaktere nem volt-e hemoptysis), közel azonos időben köhögés;
- jelenléte ödéma, települések helye, milyen napszakban fordulnak elő, vagy ami még rosszabb;
- a drogok: szívglikozidok, diuretikumok (a rendszeresség azok beérkezési, a dózis tolerancia);
- különösen az élelmiszer, a víz rendszert;
- kapcsolatos problémákat képtelen vagy hiánya öngondoskodás:
- problémák társulnak károsodott fiziológiai funkciók (gyakori vizelés, ha figyelembe diuretikumok, székrekedés).
B. A beteg vizsgálata:
A szín a bőrt és a látható nyálkahártyák, jelenléte cyanosis.
Pozíció az ágyban.
A jelenléte ödéma (lokalizáció, sűrűség, szín).
Számítva a légzésszámot.
A tanulmány a szívfrekvenciát.
A vérnyomásmérést.
Ápolási beavatkozások, beleértve a munka a beteg családja:
1. Válassza ki a helyzetben a beteg az ágyban, amelyben a légszomj és szívdobogás jelentősen csökkenti, vagy eltűnik.
2. Meggyőzni a betegnek, hogy csökkentsük a fizikai megterhelést, és figyelje a rendszer az orvos által előírt.
3. Adjon gyakori szellőztetés a helyiség, ahol a beteg.
4. Végezzen egy beszélgetést a beteg / család, rokonok, hogy szükség van, hogy szigorúan tartsák a diéta restrikciós sót és folyadékot.
5. Tartsa a beteg erőfeszítéseket változtatja meg a diéta és a testmozgás.
6. Figyelemmel kíséri a légzésszám, pulzus és a vérnyomás.
Lassításkor pulzusa normális alá (túladagolás szívglikozidok) haladéktalanul tájékoztatja az ellenség hírhedtté.
7. találkozót az orvos, hogy végezzen oxigénterápia.
8. Figyelemmel kíséri a dinamikája ödéma, a bőr állapotát területén ödéma.
9. Javasoljuk, hogy viseljen zoknit, sweatpants legyengült rugalmas.
10. Mint orvos határozza meg a napi vizeletmennyiség és folyadék-egyensúly.
11. Ha szükséges, kényelmes ügyintézés élettani funkciók.
12. Hogy segítse a beteg öngondoskodás (higiéniai ellátás, etetés, és így tovább. P.).
13. Monitor a beteg testsúlya.
14. tájékoztatja a pácienst a fellépés szívglikozidok. vizelethajtók, az orvos által rendelt, a szabályok elfogadásáról, tolerálható mellékhatások tünetei szívglikozidok túladagolás (hányinger, anorexia); figyelemmel kíséri a bevitelét.
15. magatartási decubitus megelőzésére, pangásos pneumonia, székrekedés (receptre - beöntés formájában).
16. Biztosítani kell, hogy a beteg a megfelelő alvás (szellőztetés a helyiség, lefekvés előtt, az utolsó étkezés legyen 3-4 órával lefekvés előtt).
Nevelés a beteg / család:
- meghatározzák légzésszám;
- megvizsgálja a pulzus és a szívfrekvencia;
- vérnyomásmérésre;
- meghatározza a napi vizeletmennyiség és víz egyensúlyt;
- felfekvés megelőzése;
- megelőzése pangásos tüdőgyulladás;
- székrekedés megelőzésében;
- rendezésében beöntés tartós székrekedés.