Anovulációs meddőség okai és kezelése
endokrin meddőség
Akár 20% -a minden oka a női meddőség számlák a hiányzó peteérés. Ezek a hibák okozhatják betegségek, a hipotalamuszban. Nemrégiben, a legmélyebb szinten a szervezet szabályozás, okozhat rendellenességei gonadotropin szekréció. Az ok lehet egy agyalapi mirigy elváltozás jellemző hiány gonadotropinok, valamint egy egyszerű fogyás.
Anovulációs meddőség endokrin felhívta hiánya az ovuláció.
Ovuláció - ez a kimenet teljesen érett petesejt a tüsző a régióban a hasüreg a „sodródás” promóció a méh. Ez a folyamat a normál működés során a test a női test havonta megismételtük, egész fogamzóképes időszakban (menarche a menopauza). Amennyiben a hibák fordulnak elő rendszeres ciklus, ami megakadályozza a petesejt érése teljesen, van meddőség - a képtelenség, hogy a megtermékenyítés. Közül petefészek okoz anovuláció, és szintén magában foglalja a policisztás petefészek szindróma, és hiányában petesejtek (idő előtti petefészek-elégtelenség).
típusú betegségek
A biológiai mechanizmust, amely Anovuláció mindig ugyanaz - sérti végrehajtása közötti előre és hátra kötések az endokrin rendszer a női orgazmus program keretében: a hipotalamusz - hipofízis - petefészek. Ami az oka ennek a probléma, hogy gyökereznek hibák vagy zavar a működését a belső elválasztású mirigyek, ami befolyásolja a reproduktív rendszer különböző szinteken, különböző típusú.
I-es típusú (betegség és mindenféle működési zavar a belső elválasztású mirigyek - a hipotalamusz / hipofízis).
Mivel provokáló okok lehetnek: traumatikus sérülés, agyvérzés, tumor, infarktusok agyalapi része. Továbbá, a túlzott testmozgás, a stressz, tapintható fogyás, szisztémás betegség fajtájától, sérülések és vérzések, a genetikai hajlam. A termelés az ösztrogén csökken, progesztogének nem okozhat vérzés „megszünteti.”
Az a lehetőség, termékenység visszaállítására I. típusú - magas. Kinevezett terápia LH és FSH. Azokban az esetekben, ahol a probléma anovuláció teremt prolaktinóma, folytat terápia során a dopamin receptor agonisták.
Type II (megjelenés kapcsolatos problémákat PCOS). Ez egy olyan típusú endokrin meddőség, kombinálva hyperandrogenismus vagy policisztás petefészek (ultrahang jelek). Szintén jellemző az ilyen típusú kombinációja inzulin rezisztencia szindróma és túlzott termelése ösztrogének.
Az a lehetőség, a visszatérés a termékenység az ilyen típusú jogsértés teljes összhangban az állapot súlyosságától. A különlegessége az, hogy itt progestogenek általában képesek vérzést okoz, hogy „mégse”. A terápia ovulációs induktivitás által termelt igénybe a fellépés FSH vagy anti-androgének.
Type III (a probléma a meddőség alapul hiányában oociták - idő előtti petefészek-elégtelenség). Állami hiánya jellemez petesejtek (érett tüsző a petefészekben), ami történik, míg a stimuláló follikulus stimuláló hormon (FSH).
Az a lehetőség, a visszatérés a termékenység alacsony, mert a hatásos kezelést még nem találtak. Azonban ebben az állapotban, az ügy a spontán peteérést.
A fő tünetei endokrin meddőség - eltérést a menstruációs ciklus során (fájdalom látenciát igényelnek és / vagy erős vérzés). Ovuláció nem érhető el a rendes ciklus, de akkor csak a látszatát menstruáció. Betegek endokrin meddőség normogomadotropnym érez fájdalmat, és nehéznek mell (néha és szoptatás), szenvednek a pattanások, testtömeg-ingadozás, a fokozott szőrnövekedés a testen. Bármi legyen is az oka az endokrin meddőség, úgy köteles megállapítani megkezdése előtt minden terápiás beavatkozás.
Először is, a kezelést célzó normalizálja a belső elválasztású mirigyek (endokrin)
- Mellékvese.
- Pajzsmirigy.
Csak a következő lépés az lesz, hogy stimulálják a peteérést. Ami az érés petefészek tüszők munka hipofízis, komplett ovuláció lehet elérni, például felhasználva klomifén-citrát - készítmény, amely képes stimulálni a hipofízis hormont tartalmazó készítményt előállítjuk segítve a follikulus növekedése.
Normagonadotropnoe anovulációs terméketlenség, érzéketlenek klomifen-citrát, gonadotropinok kezelt. De az utóbbi jellemzi számos mellékhatása mellett provokáló többes terhesség.
Az esetek többségében, az endokrin meddőség esetek kezelhetők gyógyszerekkel. Figyelembe veszi a többi műtét. Például, a policisztás petefészek alá beavatkozás - laparoszkópos eljárás termokauterizatsii javító prognózisa a terhesség akár egy nagyon magas szintű.
Olyan esetek, amelyek tuboperitoneal típusú szövődmények gyógyítható közvetlen transzplantáció a tenyésztett embrió a méh üregébe a beteg. Sok éven át gyakorolta Magyarországon ez a módszer (az úgynevezett ECO) bebizonyította magának nagyon jól.
Ennek hiányában a hatása megtakarító intézkedések peteérést kiváltó gyógyszert (Clomid). Kimeríteni kezelési lehetőségek, használja a szolgáltatást a ekstraporalnogo megtermékenyítés.
Leggyakrabban, anovuláció lehet küszöbölni alaposan betegségek kezelésére provokált támadása. Előfordul, hogy a beteg elegendő, hogy normalizálja a súlyt hormonális gömb normalizálódott. policisztás petefészek szindróma, először jár a testtömegindex: nem más, mint a túlsúlyos nők, ebben az esetben, a meghatározó tényező a behajtás lehetőségéről, hogy terhes, és szül gyermeket. Ugyanakkor a soványak is befolyásolja az ovulációt kevesebb. De még felsorolt legbiztonságosabb típusú stimuláció meg kell próbálni csak alapos vizsgálat minőségét.