Akut nephritis diagnózisát, klinikai kezelés, megelőzés, egészségügyi szolgáltatás

Akut nephritis diagnózisát, klinikai kezelés, megelőzés, egészségügyi szolgáltatás
Akut vesegyulladás (nephritis acuta) - gyorsan áramló vesegyulladás, elsősorban érintő glomerulusokban és érrendszeri gyulladás az átmenet a kötőszövetbe; degeneratív változások a hám a tubulusok úgy tűnik, nem világos, vagy csatlakoznak csak később.
A betegség minden állatfaj, de leggyakrabban disznók és kutyák, ritkán szarvasmarha és ló.

Etiológia. Akut vesegyulladás is előfordulhat után az állatokon perebolevaniya fertőző betegségek (FMD. Takonykór. Streptococcus A fertőzés. A lovak fertőző anémia. Leptospirosis. Sertés orbánc. Swine Fever et al.), Ennek eredményeként az endogén és exogén toxikózis, amikor a fertőző betegségek, megfázás, égési sérülések, etetés mérgező növények, tűlevelű valamint ágak, levelek, nyír, éger, káka, egyes gyógyszerek (gyógyszerek arzén, foszfor-vegyületek, creolin et al.), rovarcsípés (méhek, szúnyogok, atkák).

Patogenezisében. Focal nephritis merülnek fel, amikor lenyelik mikroorganizmusok egyedi glomerulusok (a szeptikémia, Pius, seb szepszis). Diffúz nephritis minősülnek másodlagos hyperergic gyulladásos válasz, amely különféle fertőzések.

A kialakulását és fejlődését a Jade részt komplex reaktív jelenségek az egész szervezet és annak különböző rendszerek (különösen az idegrendszer, az endokrin és a humorális), valamint a metabolikus rendellenességek és érrendszer. Irritáció interoceptors mindkét vese eredő reflex idegvégződéseket a bőr (ha hirtelen hűtés) vezethet elhúzódó vese glomeruláris érrendszeri görcs berendezést és a gyulladásos folyamatot.

Központi vazomotor hatás egy általános mechanizmust, amely egyesíti a vesebetegségek és renális változások extrarenális kapilláris ágy fokozott permeabilitása az edény faláról és a glomerulusok. mikrobiális toxinok bekerülnek a véráramba hozzájárul túlstimuláltságának az agyalapi mirigy és serkenti a gyártást a hátulsó lebeny hormon, ami a fejlődését vérvizelés és anuriában. Ha a vesék működését, ugyanakkor nem minden glomerulusokat által érintett mikroorganizmusok, van egy fokális betegség.

Diffúz vesegyulladás alakul hosszú hatástartamú vér irritáló. Érintett glomeruláris kapillárisok elválasztjuk fehérjében gazdag vizeletet, hogy ez megzavarná a víz - só csere; megnövekedett tubulus a víz újbóli abszorpcióját és a só (vizelet fajsúlya növekszik). Jelentős elváltozás az érfal vezető csökkenti a glomeruláris filtrációs azok teljes felülete. Erős érsérülés okoz számukra, hogy kilépjen a falon keresztül a fehérje és még vörösvértestek. Azotémia így gyenge, de az aránya a maradék karbamidot a teljes nitrogén (miatt felesleges újrafelvétel karbamid) általában magas.

Felhalmozódás a csőszerű lumen egy nagy mennyiségű fehérjét, különösen globulinok és a fibrinogén, és a növekedés a savasság vezet az inkontinencia tsilindrourii megjelenését. A kapott duzzanat kell tekinteni egyfajta kisülési forgalomban. Késleltetés a víz és sók a szervezetben okozott fokozott felszabadulása az antidiuretikus hormon.

Amikor fokális formák nephritis funkcionális vesék zavarta kissé csökken meredeken diffúz nephritis.

Amikor a hematogén kapcsolati endotoxinok és növényi mérgek érinti mindkét vese, az első rendszertelenül elhelyezkedő központok, majd diffúz. Az üregben a kapszula belép savós - celluláris váladékot. Iszkémia glomerulusokban és tubulusok atrófia.

A klinikai képet. Elején a betegség egy állatban beteg csökkent étvágy, a depresszió, és van egy testhőmérséklet emelkedése. A lovak a fájdalom miatt a vesékben megfigyelhető erős aggodalomra ad okot. Beteg állatokat távol helyezkednek el egymástól, vagy leereszteni hasa alatt végtagjait. Néha hajlamosak hajlik vissza, és nem mozdult el, mozgó mutatják lassúsága. Nyomás a vesére és a tapintással per rectum állatoknál okoz szorongást. Jelzett a szemhéjak, a torok, lebernyeg, has, comb és még a keresztcsont. Látható sápadt nyálkahártyák, ödémás. Megfigyelt (különösen a kutyák, sertések), emésztési zavar, hányás. Gyakran szomjaznak növekszik. A vérnyomást növekedett (szarvasmarha állatállomány 210mm higany) fordul elő hipertrófia és bővítése a bal kamra, hogy diagnostsiruetsya szilárd, vagy feszült gyengült hangsúlyt pulzus és a második hang az aorta; továbbfejlesztett diasztolés hang, gyakran jelennek meg szisztolés zörej és tompa hangok a szív hallgatózás. A súlyos betegek néha poloska vágta. Mivel szívelégtelenség alakul torlódás a pulmonális, növeli a vénás nyomás (néha akár 300 mm-es vízoszlop és ennél magasabb). Cianózis jelenik meg.

Részéről a légzőrendszer, hiánya miatt a vérkeringés és felhalmozódása a vérben savas élelmiszerek - nehézlégzés, auscultation - nedves stagnáló zihálás, az egyes állatokban enyhe köhögés. A betegek az állatokkal, különösen ha a láz és a zsúfolt tüdővérkör meghatározott bronchitis és bronchopneumóniát. Jelentősen csökkent motilitás a gyomor-bél traktus.

Jade egy állat kezdődik a gyakori vizelési inger, az állatok kifejlesztett oliguria, és bizonyos esetekben anuriában. A vizelet zavarossá válik a könnyű vörös színű, jellemzően nagy fajsúlyú, tartalmaz sok vörösvértesteket hengerek és sói. A reakció a vizelet gyakran savanyú.

Az akut vesegyulladás jellemzi a rövid távú (7-10 nap) kinyerjük nagy mennyiségű fehérje a vizeletben, a továbbiakban az egész időszak a vizeletben lévő fehérje betegség már megjelent kissé. Izolálása nátrium-klorid kiválasztást jelentősen csökkent vagy teljesen leállt.

Blood eredményeként annak tartalma sok vizet hígítjuk, az aránya a teljes vér és különösen a szérum csökkentett. A szérum-albumin-globulin arány általában csökken a megnövekedett tartalma globulinok; vér mennyisége maradék nitrogén súlyos esetekben akár 500, sőt 1000 mg%. Együtt a növekedés a vér indican beteg állat tüneteket mutató urémia azotemicheskoy (álmosság, összehúzódása a pupilla, teljes táplálék elutasítását, hányás, viszketés, légszomj, bőrkiütés, rángatózó). A szám a vörösvértestek és a hemoglobin esik. A kutyák normális WBC száma leukociták lehet eltéríteni felé lymphocytosis vagy monocitózis. Az akut fázisú vér nephritis megfigyelt trombocitopénia, váltakozó hyperthrombocytosis lábadozás alatt.

Kóros elváltozásokat. Szubkután hasi szövet, nyaklebernyeg terület a fej és a végtagok duzzadtak. Az akut fokális és diffúz vese nephritis néha nagyobb méretű, a vágási felületen való glomerulák látható módosított szürke homokszemek vagy a kis piros pöttyök. A kapszula könnyen eltávolítható, a vese felszínen úgy néz ki kissé foltos. Szövettanilag a vese glomerulusok mutatnak akut gyulladás, a növekedés, kipirulás, neutrofilek felhalmozódását a falak mentén a kapillárisok. Ha egy erős gyulladás a kapszula koagulált fehérje, eritrociták, fibrin szálak és proliferációját hámsejtek.

Előfordul, hogy a boncolás az elhullott állatok megtalálják fehérje szemcsés, és kis zsíros degenerációja megcsavart csatornák és genlevyh hurkok. Tubulusok szűkült, tartalmaznak laza fehérjét váladék, leukociták, eritrociták, valamint az egy henger. Az akut vesegyulladás megfigyelt fibrinoid nekrózist és duzzanat az agy, máj, lép, mellékvese és más szervekben. Néha duzzadt körül a kis vérerek fejleszteni savós gyulladás. Ez a fajta változás van a szívizom.

For. Akut vesegyulladás, mértékétől függően a vesebetegség tarthat 1-2 hétig, és a végén a hasznosítás vagy az állat pusztulását tüneteivel urémia, akut szívelégtelenség. Előfordul, hogy a betegség késik sokáig, és krónikussá válik diffúz vesegyulladás, amely tart hónapokig vagy akár évekig.

Amikor nephrosis nincs gyulladás, vérvizelés és a magas vérnyomás. Pyelonephritis a vizeletben kimutatható fehérje, genny, és az üledékben vörösvértestek, fehérvérsejtek, sejtek a vese epithelium, hengerek és a baktériumok. Amikor pyelitis vizelet sokáig zavaros marad. Elhúzódó és rezisztens magas vérnyomás vérvizelés és késői csökkentése vese funkciók jelzi az átalakulás folyamata akut krónikus. Diffúz glomerulonephritis vesegyulladás meg kell különböztetni az alopecia lokalizációja fokális nephritis.

Prediction nephritis mértékétől függ a vesekárosodás, a betegség progressziója és a beteg ellenállását az állati szervezetben. Amikor a gyorsan fejlődő uremia előrejelzése a beteg állattal kedvezőtlen.

A kezelés. Tactics kezelésének fertőzött állatok Jade tüneteket kell eljárni a tény, hogy az állatok lehet beteg fertőző betegségek. Ezért a betegek nephritissel állatok elkülönítésére és rendelni komplex kezelést.

Okainak megszüntetésére vesegyulladás (elsősorban meghűlés tényezők), a beteg állattal kell helyezni a meleg, száraz, jól szellőztetett helyiségben, gondos bőrápolás - tisztogatás a bőr dörzsöléssel.

Az első 1-2 napon betegek betegsége állatok ajánlott éhség, majd kijelöl egy korlátozott számú emészthető szegények fehérje és nátrium-klorid takarmány: növényevő - jó réti széna, fűliszt, gyökerek és a cefre a liszt és a korpa; mindenevő és húsevő - tej, kenyér, gabonafélék, különböző gabonafélék és főtt zöldségekkel. Hozta az állati takarmány kell tartalmaznia több szénhidrátot, kis mennyiségű nátrium-és elegendő mennyiségű kálium-ionok és kalcium (nátrium-antagonisták), amelyek a beteg állat diuretikus, vérnyomáscsökkentő hatással és serkentik a miokardiális kontraktilis funkciót. Ezen túlmenően, a takarmánymennyiség kell dúsított aszkorbinsav, A-vitamin és a vitaminok csoport B.

Az általános eszközökkel ható az idegrendszerre, azt mutatja, a használata a beteg állatnak perirenalis novocain blokád, és olyan eszközt desensibiliziyuschih - intravénás injekciója 10% kalcium-klorid-oldatot vagy 0,5 1% novocain oldat mennyiségben 100-200 együtt aszkorbinsav. Ha akut vesegyulladás kifejlesztett a háttérben általános fertőzés, vagy annak alapján az akut gócfertőzés folytat során antibiotikum-kezelés, beleértve a modern cefalosporin.

Ha kifejezett mérgezés és a fejlesztés ödéma beteg állatok mutatja bőséges vérzés (nagy állatok 2-3litrov). Bleed nemcsak csökkenti a só és a víz a szervezetben, hanem vezet jelentős átépítés reaktivitást. Miután egy phlebotomia beteg állat kell adnia intravénásán 20-40% - s glükóz szintje normál dózisban.

A szívelégtelenség kialakulásának egy állatban, és fokozza a diurézist alkalmazni digitalis, Adonis, strophanthus, Digitalis drogok és az oxigént.

Ahhoz, hogy fokozzák a diurézist használt temisal (5-10g nagy állatok, sertés és juhot -2i 0,5), amely adható 3-4 alkalommal egy nap. Mivel a vízhajtók is használható főzetek és infúziók medveszőlő levél, édeskömény gyümölcs, kivonat astragalus pushistotsvetkovogo, diakarb és mások.

Javítása diurézis és metabolizmus beteg állatok intravénásán 40% -os glükóz oldatot gemodes, polyglukin dózisban 0,5-1,0 ml / kg állat testtömeg.

Amikor nephritis ajánlott pihentető érgörcsök, csökkenti a vérnyomást és javítja diurézis intramuszkulárisan alkalmazni egy 25% -os magnézium-szulfát számítva 0,2-0,4 ml per 1 kg állati testsúly. Nyomás csökkentésére intravénásan beadott reszerpin (0,005 0,008g lovak, kutyák 0,0005-0,001g).

Antiallergiás szerek és legyengítő fájdalom ajánlott alkalmazási klorálhidrát, novokain, suprastina, Pipolphenum et al.

Megelőzés. Gazdik kell azonnal okainak megszüntetésére akut vesegyulladás (korai fertőző betegségek, nőgyógyászati ​​és sebészeti betegek gennyes és az állatok gennyes - szeptikus góc). Kerülje hipotermia állat elfogyasztása állati takarmányozásra vagy gyógyszerek irritáló. Kerüljük etetés az állati takarmány és mérgező túladagolás só.

Kapcsolódó cikkek