A szekunder glaukóma kezelésére - meg kell tudni

A szekunder glaukóma - okok és tünetek

A szekunder glaukóma a komplikáció számos szembetegségek: akut és krónikus gyulladásos folyamatok (uveitis), vaszkuláris betegségek, tumorok, degeneratív változások a szövetekben a szem és egyéb sérülések is ..







Klinikai megnyilvánulásai poszttraumatikus szekunder glaukóma változtatható. Változások a frontterületen a szem jellegétől függ a kár és annak következményeit. Lehet durva szaruhártya hegek és a szaruhártya-ínhártya régió forrasztva írisz, az ofszet és az alakváltozás a pupilla, hátsó synechia, írisz hibák, traumás szürkehályog vagy aphakia, zavaros üvegtest és mások.

Jellemző tünetek a poszttraumatikus szekunder glaukóma pangásos injekció, emelkedett szemnyomás, szaruhártya-ödéma, csökkent látásélesség, látótér szűkület. Amikor gonioszkópia detektált mechanikai részleges vagy teljes lezárása az elülső kamra szög hegek, durva lerakódások kockacukrot pigment a corneoscleral trabecularis terület és mások. A glaukómás feltárás jelenik általában egy előrehaladott szakaszában.

A tünetek a demodectic szemhéjgyulladás itt

A fő oka a másodlagos glaukóma - sérti a kiáramlás a szemen belüli folyadék. Ez ahhoz vezet, hogy a szemnyomás növekedését, és negatív következményekkel jár.

Típusú másodlagos glaucoma:

  • Gyulladásos glaucoma. Ez következtében alakul a gyulladásos folyamatokat a különböző struktúrák a szem.
  • A neoplasztikus glaukóma - az eredmény a tumorok, amelyek lehetnek orbitális vagy intraokuláris.
  • Traumás sérülés a szem által okozott glaucoma. Ez a károsodás lehet mechanikai, kémiai, sugárzás, égések.
  • Műtét utáni glaukóma - szövődménye szürkehályog műtét, szaruhártya-átültetés, mintegy retinaleválás. Műtét utáni glaucoma gyakran átmeneti és bizonyos szabályok és kellő időben történő kezelés a szemnyomás normális.
  • Fakogennaya glaukóma társított shift vagy változás nagysága a lencse. Gyakran az oka ennek a szürkehályog.
  • Másodlagos neovaszkuláris glaukóma - az egyik legsúlyosabb formája a glaukóma. Ebben az esetben, a kialakulását új vérerek a írisz, az elülső kamrában szöget. Neovaszkuláris glaukóma alakul diabetes mellitus, carotis atherosclerosis és más betegségek.
  • Degeneratív glaukóma alakul ki a szemen belüli vérzés, a szem betegségeinek struktúrák. Disztrófiás változások vezetnek a stagnálás a folyadékot, és növeli a nyomást a szem belsejében.
  • Érrendszeri glaukóma alakul, mert a vaszkuláris trombózis. Ez lehet egy véna a retina, vortikoznye vénák. A forma vaszkuláris glaukóma eredményezi tömörítés az vena cava superior, malignus exophthalmus, orbitális tumorok.






Kezelése szekunder glaukóma hogy meghosszabbítja a tanuló, a szem belső nyomását csökkentő, kiküszöbölve gyulladás, csökkentve intraokuláris folyékony termék, valamint attól is függ, a szemen belüli nyomás megnövekedett bármilyen okból. Az adagolás, egy és két százalék készítmény: a pilokarpin-hidroklorid, továbbá, a készítmények a timolol-maleát (proksodolol (0,25% -0,5%), vagy a timoptik Oftan timolol (mindkét gyógyszer egy dózisa 0,25% -0.5 %) és mások); Kombinált készítményekben (TIMP fotil); Diacarbum mutatja két-három alkalommal naponta szájon át (dózis: 0,125-0,25 g). Ha ez a kezelés nem ad hatással van szükség, mert a műtét.

Kezdetben, a mögöttes betegség miatt kezelik.

Az akut stádiumban, különösen, ha képződik hátsó splice betegeket előírt alkalmazási oldattal adrenalin-hidroklorid (0,1%), vagy naponta egyszer ólom alatt a kötőhártya epinefrin oldatot, 0,25 ml.

Ahhoz, hogy a következő pupilladilatatio midriatikumok: mezatona oldatot (1%), szkopolamin-hidrobromid (0,25% -os oldat), egy százalék oldatot homatropin-hidrobromid. A helyi kortikoszteroid beadott szerek: dexametazon-oldat (0,1%), hidrokortizon (0,5-2,5% -os szuszpenzió), cseppek „Sofradeks”, prednizolon-oldatot (0,3%).

Hogy csökkentsék a nyomást alkalmazva diakarb két vagy három alkalommal egy nap a 0,125-0,25 g Ha a nyomás nem csökken, és a hatás a gyógyszeres kezelés nem sikerül, akkor a műtét javallt.

A szekunder glaukóma a károsodott keringés a szem erek, a hajók a pályára, valamint a szem belső vérzések
Az első lépést úgy folytatjuk kezelés az alapbetegség. Ha az írisz nem újonnan alakult edényekbe, majd kinevezi pupillaszűkítők. Ha új hajók is, írja optimola megoldások, a klonidin, az adrenalin és a kortikoszteroidok. Szintén előírt szerek, amelyek elősegítik reszorpciója vérzések (vérzések) intramuszkuláris adagolásra -, az üvegszerű és lidasa, helyileg adagolt három százaléka oldatot kálium-jodid vagy lidazy oldatot (0,1%).

Kezeljük a másodlagos glaucoma kábítószer, ami megjelent a sérülés után, és a szemébe voltak változások, amelyek akadályozzák a mozgást a szemen belüli folyadék, gyakorlatilag használhatatlan. Normalizálja a nyomás a az esetek kis hányadában lehet pupillaszűkítők.

Előkészületek diakarb típusú, azaz amelyek csökkentik a termelést a szemen belüli folyadék, csak átmeneti hatást. Ezért ebben az esetben azt mutatja műtét.

Alkalmazza mikrosebészeti műtéteket, ami bizonyítja patogenezisében. A választás a műtét függ patogenezisében, azaz Az ok, amiért volt egy szemnyomás növekedését. Ha az elülső kamra van egy heg összenövések (mivel megakadályozzák a kiáramlását a folyadék), majd elő a rekonstrukció. Ha ez a lencse patológia (elmozdulás az üvegtestben, subluxatio), akkor eltávolítjuk, mikrosebészeti technikák, például, vagy lensktomiyu fakoemulzifikációs. Vitrectomia (posterior kapuzott elöl) csinál üvegtest egység, a szögletes vagy más látható műveletek antiglaukóma- (fistuliziruyuschie, iridosklerektomiya, iridotsikloretratsiya). Ha a nyomás emelkedése történt több okból, az egyesített műtétet végeznek.




Kapcsolódó cikkek