A műveletek típusai során gyomor elvarrásba, kivágás, vagotomia, törlés
fekélyek lézerkezelés
Lássuk, hogyan lehet késleltetni sebészi kezelése a fekélybetegség. Amikor a magatartás van szükség, és mikor lesz elegendő, és a konzervatív módszerek az expozíció?
Jelzések és típusú műtét gyomorfekély
Mint bármely más típusú terápia, a műtét gyomorfekélyek abszolút és relatív jelzések.
Abszolút indikációk sebészeti peptikus fekélybetegség:
- perforáció;
- penetráció;
- pylorus stenosis;
- szakadatlan vérzés.
A relatív indikációk közé tartoznak a gyakori kiújulás, amely után a beteg állapota romlik, és hatástalan gyógyszert.
Típusai eltávolítása gyomorfekélyek
Először is, azt kell mondani, hogy minden műveletet osztva sürgősségi és a rutin. Sürgősségi ráfordítás, ha a beteg került kórházba egy éles egészségromlás, de általában a százalékos az ilyen betegek kicsi, és ez elsősorban az emberek, akik mindenáron elhalasztása a pillanatban a műtét. A betegek többsége a művelet van rendelve miatt eredménytelensége gyógyszeres terápia. Ezért az orvos sok ideje van, hogy válasszon, hogy milyen típusú sebészi kezelés a gyomorfekély és hozzá a mindennapi működés során.
Típusú sebészeti peptikus fekélybetegség:
- Ellátjuk. Amikor reszekció fekély eltávolítjuk a legtöbb a gyomor (körülbelül 2/3).
- Vagotomia. Ellentétben a korábbi típusú műveletet, amikor vagotomia gyomor nem távolítják el, hanem pusztán vágás az idegvégződéseket gasztrin-termelő.
- Az endoszkópos műtét. Kevésbé traumatikus beavatkozási formától, amely nem igényel nagy bevágások a has. Elég pár lyukak és laparoszkópos technika.
Tekintsük az ilyen típusú műtét részletesebben.
Reszekcióját gyomorfekélyek
Gastrectomia végezzük peptikus fekély betegség szövődmény, amikor a rosszindulatú daganatok. Ez a leginkább traumatikus típusú műtét, de ugyanakkor a széles körben elterjedt módszer működését. Rezekciós sok ellenjavallata, de még a legsikeresebb eredménye negatív hatással van az egészségre a beteg, és azt követően szükség lesz a beteg hosszú távú rehabilitáció, beleértve a teljes elutasítás a testmozgás és a szigorú diéta.
Számos típusú reszekció, de mindegyik van egy eltávolítását az érintett területen, és az azt követő bevezetése közötti kapcsolat a maradék a gyomor és a duodenum.
Módszerek A gastrectomia:
- Hosszanti reszekció - eltávolítja az oldalsó része a gyomor;
- Antrumectomy - pylorus testrész eltávolítjuk;
- Gastrectomia - csaknem teljes eltávolítása a gyomor;
- Resectio 2/3 test - végezzük emelt savasság szinten;
- Részösszeg reszekció - típusú varrást. Tartott kezelhetetlen az orvosi kezelés a fekélyek.
Rezekciós maga körülbelül három órán keresztül. Ha műtéti kezelése gyomorfekély jól megy, egy hét után a beteg hagyjuk felülni az ágyban, és tíz nappal később - csendben felkelni a földről.
Átlagban, a helyreállítási folyamat utolsó körülbelül 1 év, de a végső értékelést fekély állapotban a műtét után végezzük legkorábban 3 év múlva sebészeti beavatkozás esetében peptikus fekélybetegség és öt év után, ha a betegek alapbetegség volt ilyen szövődmény a gyomorrák .
Vagotomia a peptikus fekély
Vagotomia kezdték használni, mert a magas mortalitás ellátjuk. Ez a fajta műtét már nem irányul, hogy a gyomor is, és a vagus ideg, amely egyidejűleg mind motoros és szekretoros ideg a gyomor. Először vagotomia mint módszer sebészeti kezelés, tesztelt 1943-ban, de műveletek halálos kimenetelű volt. Csak a késő 50-kapcsolatok után számos fejlesztést, műtét tett szert népszerűségre.
Általában ez a módszer a műtéti beavatkozás kért a krónikus formája a betegség, kérve, hogy ne alakulhasson ki súlyos szövődmények. Ebben az esetben a vágás az ideg, akkor meg tudja őrizni integritását a gyomorban, hanem csökkenti a gyomornedv elválasztását, ezáltal csökkentve a kiújuló fekélyek számát. Működés lényeg az, hogy kiválasztás nem vész el, hanem tárolja csak az antrális része az orgona. Továbbá lehetősége szabályozása a gyomor savasságát fontos a más típusú műveleteket, mint a kimetszés. A kombináció vagotomia és reszekciós csökkenti a halálozás kockázatát, és javítja az esélye a sikeres műtét.
Megkülönböztetni 3 típusú vagotomia:
- duplex szár;
- Bilaterális szelektív;
- szelektív proximális.
Végrehajtása során mindegyik fontos átlépése után az ideg, hogy ellenőrizze a nyelőcső további ágai az ideg. Ilyen további ágak találhatók esetek 15% -ában, és található főleg a bal félkörben a nyelőcső.
Lezárása gyomorfekélyek
Ezzel szemben egy ilyen radikális kezelési módszer a eltávolítása része a gyomor, palliatív sebvarró okoz sokkal kevesebb kárt, hogy a beteg egészségi.
Alapvetően a sebvarró üdülőhely az esetekben, amikor a beteg hosszú története fekély perforatio történtek.
