A domborzat a pajzsmirigy
Pajzsmirigy (glandula thyroidea) tárgya a belső elválasztású mirigyek hormonokat termelnek tiroxin trijód-tironin (szabályozásában vesz részt a bazális metabolizmus), valamint a kalcitonin (bevont kalcium és a foszfor anyagcserét rendelet). Gland belül található a lo-szirup-trachealis háromszög (trigonum omotracheale). Ez áll a jobb és bal lebenyt (lobus Dexter et lobus sinister), valamint az elválasztó csík (ábra. 7-38). Pajzsmirigy előlapot sternohyoid, sterno-pajzsmirigy és lopatoch-de-szublingvális izom (tt. Sternohyoideus, sternothyroideus, omohyoideus). • Minden részesedése mindkét oldalán az átmenet a gége és a garat, hogy a légcső a nyelőcsőbe, szomszédos a nyelőcső-légcső sulcus (sulcus
esophagotrachealis), ahol a visszatérő gége ideg, a tetején jön a beillesztése a sterno-pajzsmirigy izmok a pajzsmirigy porc, alsó pólusán a részvény nyúlik le arra a szintre, az ötödik vagy hatodik tracheális porc, rövid 1,5-2 cm arra a szintre, a szegycsont fogantyú. Ahhoz, hogy a hátsó felülete az egyes szegmensek szomszédos neurovaszkuláris köteg mediális háromszög nyakát.
• A földszoros a pajzsmirigy burkolatok
előtte a légcső szintjén a felső két olyan porc, amely összeköti a bal és jobb lebeny a pajzsmirigy. A földszoros a pajzsmirigy is hiányzik. Ezekben az esetekben a pajzsmirigy hagyományos módon lehet tekinteni páros szervek.
• A harmadik esetben egy piramis
További aránya (lobus pyramidalis), egy kúpos gerinc emelkedik a oldallemezt a pajzsmirigy porc (lásd. Ábra. 7-38).
A pajzsmirigy borított rostos kapszula (kapszuláris fibrosa), amelyből válaszfalak befelé nyúlnak mirigy képező TUP-mu, emiatt nem lehet elválasztani a parenchima a prosztata. Továbbá rostos kapszula mirigy borító zsigeri vnutrisheynoy fascia lemez (lamina visceralis fasciák endocervicalis), lazán összefüggő rostos kapszula. A résszerű tér van ráfekszik ereket és idegeket a mirigy és a mellékpajzsmirigy mirigy.
Ábra. 7-38. A pajzsmirigy. 1 - jobb lebeny, 2 - piramis frakció, 3 - bal lebeny, 4 - a földszoros a pajzsmirigy, 5 - trachea porcok. (Ebből: NG Corning Guide topográfiai anatómia a diákok és az orvosok - Berlin, 1923).
624 «• topográfiai anatómiája és sebészeti műtétet 7. fejezet
A külső kapszula pajzsmirigy tapadó-köpennyel neurovaszkuláris köteg mediális háromszög alakú nyakon (álmosságot hüvely). Mivel a laza kapcsolat a két kapszula mirigy kiválasztás művelet nem okoz nehézségeket.
, Közvetlenül a szegycsont-pajzsizom vas (azaz sternothyroi-deus.), És ez az izom borítja még két: sterno-hyoid (t sternohyoideus). És lopatoch-but-hyoid (t omohyoideus.). Rögzítve van a gége és a légcső, a pajzsmirigy következik a mozdulataikat légzési és nyelési. Csak a középvonal földszoros nem zárják izmokat. Mögött az oldalsó lebenyek szomszédos neurovaszkuláris köteg. Ebben a közös karotid artériát (. A carotis communis) közvetlenül kapcsolódik a prosztata, így egy megfelelő nyomot - hosszanti horony. További réz-ügyi laterális lebenyek a felső kapcsolódnak garat, és az alábbiakban - az oldalfal a nyelőcső.
Néha szükség van olyan kiegészítő pajzsmirigy (gladulae thyroideae accessoriae).
Pajzsmirigy alakul ki egy olyan divertikulum kialakítva a hátsó a nyelv és a megmaradó felnőttek formájában zsákfuratok (foramen coecum linguae). Pajzsmirigy kezdetben migrál a nyak előtt a nyelvcsont és tovább mozog a kezdeti része a légcső. Ennek során csökkenti a prosztata kialakított csonkon schitoyazychny
(Ductus thyroglossus). eltűnik a folyamat további fejlesztése. Piramis részesedése a pajzsmirigy - a fennmaradó összeget a csatorna. Amikor a kezelésére fordított fejlesztési schitoyazych-láb kialakított csonkon cisztákat és sipolyok mediális nyak (lásd. A szakasz „veleszületett a nyak”).
Vérellátása, beidegzése, nyirok
mirigy vérellátását végezzük a következő forrásokból.
1. Külső pajzsmirigy artériát (a. Thyroidea superior) gőzt eltér a külső nyaki artériát és belép a hátsó oldalán a felső pólus elválasztott frakciót mirigyek, a vér-ellátó test elülső előnyösen elválasztjuk (ábra. 7-39).
2. Alsó pajzsmirigy artériát (a. Thyroidea inferior) eltér schitosheynogo trönk (truncus thyrocervical) és belép a hátsó felülete az alsó pólus mirigy, Cro-vosnabzhaya elsősorban hátsó karosszériarész.
3. A legalacsonyabb pajzsmirigy artériát (a thyroidea IMA.) - ága a aortaív, előforduló esetek 10% -ában, emelkedik felfelé, és belép az alsó tartományában a földszoros a pajzsmirigy. A vénás kiáramlás pajzsmirigy készült párosítatlan pajzsmirigy plexus (plexus thyroidea Impar), található a felületén. Tól párosítatlan pajzsmirigy plexus vér folyik át a felső és középső a pajzsmirigy vénák (vv. Thyroideae superior et medii) a belső nyaki vénába, és a
Ábra. 7-39. A vérellátás a pajzsmirigy. 1 -
A topográfiai anatómiája a nyak <• 625
I inferior pajzsmirigy vénába (v. Thyroidea inferior) a brachiocephalicus vénába (v. Brachiocephalica). Nyirokcsomó irányul a I rész oldalsó felületéhez a nyaki nyirokcsomók I superficiales), mentén a sterno-kulcscsont I-mastoid izmokat, de azt elsősorban módja elé mély nyaki I nyirokcsomók (nodi lymphatici cervicales I anteriores profundi). Az utóbbiak közé tartozik, mielőtt-I torokhangos (nodi lymphatici prelaryngeal), pajzsmirigy (nodi lymphatici thyroidei) és predtra-I Haney nyirokcsomókban (nodi lymphatici I pretracheales). Ezért nyirok küldeni a következő I gáton - oldalirányú mély nyaki nyirokcsomók (nodi lymphatici cervicales profundi lateralis). Itt utal juguláris kéthasú-csomót (nodus lymphaticus I jugulodigastricus) található, a belső nyaki vénába alatt a hátsó hasi dvubryush-I sósavval izom juguláris-lapocka-hypoglossus [node [nodus lymphaticus juguloomohyoideus) a belső nyaki vénába mögött ín jumper lopatochno- hyoid izmok és supraclavicularis nyirokcsomók (nodi lymphatici supraclaviculars) található egy nagy kulcscsont feletti árokban (fossa supraclavicularis „^ major). Beidegzés. Innervate pajzsmirigy zhe [emelkedési ág felső nyaki ganglion és sympathicus törzs és felső ága a visszatérő gége ideg (n. Laryngeus superior et n. Laryngeus recurrens), kiterjesztve a vagus ideg. Elérik a mirigy részeként plexus kísérő a felső és alsó pajzsmirigy artériák.