A bél tüneteinek, okainak, tüneteinek, kezelésének inverziója

A gyomor-bél traktus üreges szerveinek forgása a saját tengelye körül vezet a lumen eldugulása és a fojtás következtében.

A gyomor és a vastagbél részt vehet a patológiás folyamatban.







A gyomor inverziója

Leggyakrabban az élet ötödik évtizedében fordul elő, ugyanolyan gyakorisággal fordul elő férfiak és nők esetében. Az esetek 60% -ában a gyomor a hosszú tengelye körül van körbevéve, a görbület a diafragmatikus sérvhez társul. A betegség súlyosan fájdalmasan kezdi az epigasztrikus régióban vagy a szegycsont mögött, és nem termelő hányás. Gyomor-infarktus alakulhat ki. Az esetek 40% -ában a gyomor fordul a rövid tengelye körül. Ebben az esetben a görbület általában hiányos, a klinikai kép krónikus tüneteket mutat és ismétlődő.

A gyomor éles fordulata - vészhelyzet, amelyet idős segítség hiányában nagy halálozás követ. A nazogasztrikus cső beállítása látható. Ha nincs gyomor-infarktus, akkor a FEGDS-et szétszórja. Szükség esetén a műtét nyílt vagy laparoszkópos hozzáféréssel történik. A művelet kötelező lépése a diafragmatikus sérv műanyag.







Colon duzzanat

Olyan helyeken fejlődik ki, ahol a bél mozgékony része a rögzített rész mellett helyezkedik el. Leggyakrabban a szigmoid (75%) és a vak (20%) bél fordulata. Nagyon ritkán fordul el a vastagbél keresztirányú vastagbélben vagy a vastagbélben. Az anamnézisben a betegeknél krónikus székrekedés és állandó hasnyálmirigy-bevitel figyelhető meg. A szigmoid vastagbél duzzanat leggyakoribb idős betegeknél, ritkán fáj a fájdalom tapintása a has.

A vastagbél inváziók kezelése

A sigmoid gullet inverziójának 60% -ában egy sigmoidális csatorna hatásos a vastagbél dekompressziójában és egy gázkiömlőcső beállításában. A kiújulás kockázata 40-50%, ami azt jelzi, hogy a görbület kiterjesztése után szükség van a bélrendszer rutinszerű reszekciójára. Ha a szigmoid vastagbélt a fojtogató bélelzáródás kialakulásával fordítjuk, egy vészhelyzeti laparotómiát mutatunk be kolosztómiával.

A vakcina sikeres alkalmazásakor kolonoszkópiás dekompressziót alkalmaznak, ami a hígított iszkémiás bélfal nagy perforációjának kockázatával jár. A sebészeti kezelés optimális módszere ellentmondásos, gyakran jobboldali hemikolektómia.

A teljes halálozási arány közel 10%, a mellékhatás fő prognosztikai faktora a bél elhalása (az esetek 20% -ában fordul elő).




Kapcsolódó cikkek