Ultrahangos kezelés és diagnosztikai beavatkozások az epeutak betegségeihez
Bevezetés a munkába
Jelenleg, a betegségek diagnosztizálása epeúti szélesebb körben alkalmazható ultrahang (US), amely össze van kötve a neinvazivnostyo és igen informatív (T.Ya.Struchkova és munkatársai 1982 ;. V.A.Shanturov, 1986; L.M.Portnoy társszerzővel T988 és mások).
Sdnko sok kérdést ultrahang epeúti eddig nem kellően fejlett, és nem teszi lehetővé utasíthatja speciális technikák (ERCP CHCHHG et al.) (L.M.Portnoy és munkatársai, 1986 ;. V.E.Vasilev és munkatársai, 1989 ;. K. ii. oehietcra ot-l 1988).
A munka célja. minőségének javítása diagnózis és a kezelés a betegek akut epehólyag-gyulladás, sárgaság és a postholepistekto-mkcheskim szindróma fejlesztése révén a biztonságos és hatékony ultrahangos endobiliary terápiás és diagnosztikus beavatkozások.
A cél elérése érdekében a következő feladatokat kell beállítani:
Ahhoz, hogy tanulmányozza a jellemzőit különböző formái ultrahangos tünetei az akut epehólyag-gyulladás és annak szövődményei, hogy értékelje a diagnosztikai lehetőségek echoscopy felderítésében organikus és funkcionális rendellenességek zhelchevnvodyaschyah traktusban betegeknél postholegast-ektomicheskim „szindróma.
A mechanikus chalk-tuhi ultrahang tüneteinek vizsgálata, az ultrahang hatékonysága az okok meghatározásában és az epecsatornák ultrahangos kontroll alatt történő mechanikus sárgasággal szenvedő betegeinek közvetlen kontrasztjával kapcsolatos módszerek kifejlesztésére.
És dolgozzon ki egy olyan technikát, hogy tanulmányozza a diagnosztikai és terápiás hatékonyságát ultrahangos chreskohnoy transhepaticus Microkhim-letsistostomik tonhoigolnoy és egyidejű dekompressziós tű epe puzirya.
Diagnosztizálja az iitraoperatív ultrahang (IZOZI) diagnosztikai képességeit az epeúti traktus patológiájában.
Határozza meg az epekövek ultrahang és röntgensugár szerkezetének összetételét.
Tudományos újdonság. Ennek eredményeként a munka szedik ultrahang tünetei a különböző formái az akut epehólyag-gyulladás, hogy a komplikációkat, sárgaság, diagnosztikus lehetőségeit ezt a módszert a kimutatására annak okait * Az első alkalommal a technika egyidejű dekompressziós az epehólyag obstruktív epehólyag-gyulladás ostrsh megfogalmazott javallatok és ellenjavallatok hozzá. Javasolták a mechanikai sárgaságban szenvedő betegek ultrahang-kontroll alatt végzett lyukasztásos kolangiográfia módszereit. A lehetőségek kombinációja ultrahangos és radiográfiai patológiai diagnosztika zhedoevyvodyaodeh utak. Kidolgozni és megvalósítani a gyakorlatban, és a módon chreskohnoy transhepaticus mikrohіdotsistostemni vezérelt ultrahangot javítja betegek operáció előtti előkészítésére obstruktív sárgaság.
Az ultrahang felügyeletével orvosi-diagnosztikai beavatkozások használatára utaló jeleket és ellenjavallatokat állapítottak meg. Dana számára lehetőséget biztosít a percutanális transzhepatiás mikrocholecisztostomia kezelésére az ultrahang ellenőrzése alatt a mechanikai sárgaságban szenvedő betegek diagnózisában és preoperatív előkészítésében. Megvizsgáltuk az IOZI információs értékét a kelátképző traktus patológiájában. Javasoltunk ultrahangos kritériumokat az epefolyások rendellenességeinek értékelésére a posztcholecisztektőmiás szindrómában. A sárga kövek ultrahang és röntgensugár szerkezetének vizsgálata a betonok összetételével kapcsolatban először történt.
A munka gyakorlati jelentősége. Az akut cholecystitis és annak szövődményei, a mechanikai sárgaság és a postcholecystectomy-szindróma hatásának javítása az ultrahang diagnosztikában.
Az epehólyag akut kolecisztitisz egyfokozatú lyukasztásos dekompressziójának alacsony traumás módszerét fejlesztették ki és vezették be, és terápiás hatékonyságát javították az obturációs kolecisztitisben szenvedő betegeknél. 2
Úgy tervezték, és a javasolt klinikai alkalmazása expozíció Az „tűkatéter” vízelvezető zhulchnogo pugyrya (ID pas innováció 0709 a 04.03.89, ki Mordovian universitetsy).
Az IOZI magas információtartalmát bizonyították a hepatopancreatoduodepalis zóna tumoros és nem tumoros patológiájának feltárásában.
A kritériumok értékelésére motor-evakuatorpyh narusyaizy des-chevnzodyachkh traktus szindróma posthodetsistektomichesksy definiált ehoskopni holeretvcheekoYa minták alkalmazásával”.
Az epevezeték ultrahang és röntgensugár szerkezetének függése a "Sostav.
Jobb, jobb védelem
1. Az ultrahang erősen diagnosztizálható, amely képes akut kolecisztitisz diagnosztizálására, különböző esélyeire, szövődményeire, a mechanikai sárgaság prschpára és a postcholecystectecticus szindrómára.
Z. Kezelési-diagnosztikai eljárások az ultrahang - hatékony és biztonságos diagnosztikai módszerek és az akut kolecisztitises és mechanikai sárgaságú betegek preoperatív preparálása során.
Végrehajtás a gyakorlatban. Eredmények ddseertapzotgoy munka vved-dec sebészi gyakorlatban elválasztjuk * City Klinikai Kórház № 4, kórházak, mentőautók, Mordovian köztársasági onkológiai beteggondozó, Mordvin republikánus Klinikai Kórház.
A Mordovói Egyetem Kórházi Sebészeti Osztályának ultrahangos laboratóriuma alapján az Saranskban orvosi és megelőző intézmények ultrahang diagnosztikájára specializálódtak. A disszertáció anyagai előadásokat és elmulasztott gyakorlati órákat olvasnak a Sh-UI tanfolyamok hallgatói számára.
A dolgozat terjedelme és szerkezete