méhen belüli összenövések
Méhen belüli összenövések - Asherman szindróma
Méhen belüli összenövések (összenövések, tüskék) vagy Asherman-szindróma - egy megszerzett patológia, hogy tele van, vagy a helyi fúziója a méh.
Abban a pillanatban, az orvostudomány fejlődése néhány alapvető elméletek ez a betegség. Alapvető, hogy a megjelenése összenövések a méhben egy fertőzés, a mechanikai sérülés, a bazális réteg endometrium. Ez akkor fordulhat elő, szülés közben vagy az abortusz. Összefogás fertőzés ebben az esetben már egy másodlagos tényező.
kockázati csoport - egy beteg, aki túlélte a kihagyott abortuszt. Miután kaparással, vagy spontán abortusz a méh üregében lehetnek maradékait placentaszövet, vezetnek aktiválását fibroblasztok és a kollagén képződés regenerálása a méhnyálkahártya.
Elég gyakran az oka a méhen belüli összenövések vannak műtét a méhre, mint például metroplasty és myomectomia, valamint diagnosztikai kaparás a méhnyálkahártya (endometrium), méhnyak conization, krónikus endometritis www.my-bt.ru/talk/post38265.html.
Képzésével is a használata, amely a méhen belüli eszköz okozhat összenövések.
Endometrium sérülést is előfordulhat miatt sebészeti terhesség-megszakítás, diagnosztikai curettage méhvérzés és endometrium polipok. Kár, hogy az endometrium ronthatja csatlakozásával fertőzés során seb fázisban.
A letapadás kialakulását okozhatja a meglévő genitális tuberkulózis beteg, akinek a diagnózist biopszia vagy endometriális menstruációs bakteriológiai vizsgálata a 3. napon a ciklus. Nem jelentéktelen oka összenövések a méhben a méhen belüli becseppentéskor amikor a méhnyálkahártya orvosi sugárkezelés érinti.
Pozitív kilátások a jövő termékenységi súlyosságától függ, és mértéke a lokalizáció a méhen belüli összenövések.
Méhen belüli összenövések képviseli kötőszövet (összenövések), ezek egymáshoz forrasztva méhfal és vezet a deformáció, torzítás, csökkentett mennyiség elzáródás. Azoknál a betegeknél, intrauterin összenövések megfigyelt méhnyálkahártya sorvadás egészséges átalakulás.
Összenövések vezet menstruációs zavarokat, hozzon létre egy mechanikus támogatásának akadályát a sperma, rontja a kedvező feltételeket a beültetés a petesejt és a munka, mint a méhen belüli eszköz (IUD).
A fentiekből azonosítani lehet a fő jellemzői a szindróma Asherman - a meddőség, vetélés, gipomenoreya, másodlagos amenorrhoea.
Összenövések a méhben okozhat nők kényelmetlenséget és még a súlyos fájdalom a has. Összenövések bonyolítja mentesítés a menstruáció. Vannak olyan esetek, amikor a nők nem teljes fúziója a méh és / vagy a méhnyak. Ebben az esetben ez vezetett a teljes megszüntetését besorolás menstruatsiy.Suschestvuet méhen belüli összenövések azok mértékét és sérülési foka a méh üregébe.
1 fokos - ha összenövések elfog kevesebb, mint 1/4 a teljes méh formaüreg térfogata. Ez a vékony összenövések, amelyek könnyen tönkremehetnek érintkezve szabad szájuk a petevezető. Ebben az esetben, az alsó szája a méh és a csöveket nem befolyásolja adhéziós folyamatban;
2. fokozat - ha összenövések elfog 1/4 3/4 a méh. Ebben az esetben, a méh nem ütött összenövések, összenövések hit az alsó és a szája a cső, akkor lehet teljesen vagy részben zárva összenövések. Ez a sűrű egyetlen tüske csatlakozó különálló részből áll a méhet, hogy nem teszi tönkre a kapcsolatot a végén a hiszteroszkóp. A variáns lokalizációs összenövések a méh torokterülettel a belső felső szakaszok alatt változatlan méh üregébe;
3 fok - feltűnő, amikor synechia. a teljes mennyiség a méh üregébe. Amikor ez a jellemző a sűrű, több összenövések, csatlakozó részek a méh, és közömbösség kétoldalas szája a petevezetékben.
Tudni kell, hogy a nagyobb mértékű összenövések, annál nagyobb a hatása a nők egészségét. Vannak bonyolultabb esetekben, amikor perforálatlan méh megfigyelhető az alsó harmadában ez ahhoz vezethet, hogy a felhalmozódása a vér a méhben (hemometra). Jelentős perforálatlan nagyban befolyásolja a normális működését a belső bélés a méh (endometrium), ez vezet a nehézség rögzíti a petesejt. Innen lehet következtetni a terhesség egy ilyen nő - ez egy nagy kockázat, nagy valószínűséggel a szövődmények, mind a vemhesség és alatt és a szülés után. Jelenleg a vizsgálat a nők gyanúja méhen belüli összenövések nincs egyetlen algoritma.Dlya diagnózis méhen belüli összenövések használnak különböző diagnosztikai, azaz ultrahang, hysterosalpingographia, gidrosonografiyu hysteroscopia www.my-bt.ru/talk/post11367.html.
Asherman szindróma jellemzi negatív hormonális vizsgálatokban. Mit jelent ez?
Még a kijelölését beteg ösztrogén és progeszteron hiányzik belőle menstrualnopodobnye vérzés. A tényleges diagnózis nagyban segíti végezzen Paypel biopszia, majd egy tanulmányt szövetminták. Ez a módszer időnként csökkenti a méhnyálkahártya trauma www.my-bt.ru/talk/post8884.html
Gyakran a nemi hormonok a szindróma Asherman nem változott, így amenorrhoea jellemzi, mint normogonadotropic.
Intrauterin összenövések korlátozott betegnél boncolása a fennmaradó endometriális hysteroszkópia. Ez nem egy traumatikus működését. Egy bizonyos idő elteltével a méh összenövések kimetszett egészséges méhnyálkahártya helyreáll, és a beteg visszatér a normális menstruációs ciklust. Azt mondta, a helyreállítás a termékenység és a képesség, a női test, hogy a jövőben a termékenységet.
Szétválasztása összenövések a méh üregében közvetlenül függ a minősége (sűrűség). Boncolása termék háza hiszteroszkóp, endoszkópos olló, csipesz, hysteroresectoscopy vagy lézeres. Annak megakadályozása érdekében perforáció a méh használt ellenőrző ultrahanggal vagy a laparoszkópiát www.my-bt.ru/talk/post4998.html
Működésének hatékonyságát boncolása összenövések elsősorban attól függ, típusuk és mértékét terjesztés. Annak elkerülése érdekében, kiújulásának a méh üregében be a különböző hormonális gyógyszerek, hogy az orvosnak kell választani individualno.V posztoperatív időszakban, a beteg előírt hormon, az ösztrogén és a progesztinek. A kezelés célja a stimuláló behajtására egészséges réteg a méhnyálkahártya és visszaállítja a ciklikus átalakulás. Kombinált orális fogamzásgátlók után intrauterin összenövések boncolás nem jelezzük, mivel ezek hozzájárulnak sorvadásos változásait az endometriumban.
Abban az esetben, a letapadás kialakulásának miatt a fertőző etiológia végzett bakteriológiai vizsgálata kenetek és kombinált anyagok miatt a vákuum biopszia, a beteg ezt követően végzett antibakteriális terápiában.
összenövések kezelés nagyon hatásos. de a visszaesés nem zárható ki teljesen, különösen abban az esetben, sűrű összenövések, valamint azt is, tuberkulózis, a méh a nők. Így műtét utáni betegek beadott ösztrogén-progesztin hormonpótló terápia nagy dózisban. Erre azért van szükség, hogy visszaállítsa a méhnyálkahártya belül 3-6 posztoperatív hónap.
A hatékonysága transzcervikális boncolás szálkötés szabályozása alatt a hiszteroszkóp függ a nagysága összenövések a méh üregében. Minél több benyomott üreg, az alsó a százalékos pozitív műveletek eredményei. Rosszabb, a helyreállítása a menstruációs és szaporodási funkciók, valamint a relapszus betegek tuberculosus etiológiájú.
kockázati boncolás után méhen belüli összenövések 3 fok terhes. Az ilyen terhességek gyakran megy nagy valószínűséggel komplikáció, mind a szülés előtti időszakban és alatt és a szülés után. A több mint a fele a terhes nők intrauterin összenövések fordul elő vetélés a terhesség korai szakaszában, egyharmada a terhes nők esetében, akik a koraszülés és a másik egyharmada lehet jegyezni placenta patológia (szűk mellékletet, prezentáció). Megelőzésére és a megelőzés vagy a méhen belüli összenövések az elutasítás az abortusz, a gondos és ésszerű magatartás különféle méhen belüli manipulációknak, műveletek időben történő kezelésére és megelőzésére genitális fertőzések, rendszeresen felkeresi az orvost. Amikor a döntés a gyermek születése, minden nő kell, és át kell esniük egy alapos vizsgálatot a testét. Sokkal jobb, ha hibát észlel a nők egészsége terhesség előtt, mint azok kezelésére a terhesség alatt.
Gyalog boldog anyaság - az időbeni felismerése a betegség, a korai diagnózis és a megfelelő kezelés.