Mirror terápia fantomfájdalom
bűvészmutatvány
Mirror terápia - egy érdekes, titokzatos tudják befolyásolni a neurológiai és ortopédiai betegségek.
Képzeld el, hogy amputálni láb vagy kar. Talán te vagy a katonai visszaélés heroin vagy áldozatává válik katasztrófa (pl földrengés Haiti). Talán, amputáció volt az eredménye, egy esemény vagy betegség, például készült, hogy megakadályozza a terjedését a daganat.
Elég gyakran, miután az amputáció az emberek egyfajta „fantom” végtag - az érzés, hogy az amputált kar vagy láb még mindig érvényben vannak. Miért történik ez? Ezzel szemben a végtag, amelyet el lehet távolítani, olyan agyi területre társított, érintetlen marad. Gyakran más agyi területek jeleket kapnak ezen a területen (kapcsolódó kézzel vagy lábbal) annak jeléül, hogy a végén még mindig a helyén van.
Most képzeljük el, hogy amellett, hogy elvesztése végtagok miatt amputáció, akkor felmerül nemcsak az érzés az ő fantom jelenléte, hanem egy erős fájdalom a fantom végtag, amely, mint ez a szokatlan, fájdalmas helyzetben vagy állapotban „izom” görcs.
Ez nyilvánvaló volt, hogy a betegben, meghajlítani a könyök, csukló, nyomja ökölbe maximális erővel - és tartsa ebben a helyzetben. Ez nagyon fájdalmas. Csak nyitott öklét, és megnyitotta a kefe, akkor csökkentheti a fájdalmat.
De mi van, ha a fájdalom érződik a fantom karját? Ez egy meglehetősen gyakori helyzet betegeknél amputációt követően. Mit tehet a beteg, hogy megszabaduljon a fájdalomtól?
Mi, hogy egy beteg a fantom végtag fájdalom a könyök miatt erős hajlító görcs? A beteg a fantom végtag fájdalom a boka vagy nagylábujj dorsiflexió miatt? Mint például a fantom kefe görcs, a beteget kell helyezni fantom kar (láb) egyik oldalán a tükör. Ezt követően, hogy a tartósított kar (lábat) ugyanabban a helyzetben, mint egy fantom, és figyeljük a tükörképe az egészséges végtag a tükörben. Aztán - hogy mozgások ép végtag, azaz kiegyenesedik a karját a könyök, vagy húzza a lábujj (nagylábujj) egyidejűleg próbál mozogni és fantom végtag.
Bár ez a technika az úgynevezett „Mirror Visual Feedback” vagy „tükör terápia” (MV Angol -. Mirror vizuális visszacsatolást) átmenetileg eltávolíthatják a fájdalom okozta görcs, van egy kérdés - hogy a beteg folyamatosan használ egy tükör? Azt találtuk, hogy sok esetben, amikor a tükör segítségével egy párszor a nap folyamán, vagy néhány napon belül, a szám a görcsök lett kevesebb, és azok intenzitása csökken. Gyakran (inkább előbb, mint utóbb) súlyosságát görcsök kisebb lesz, vagy válnak a beteg számára elviselhető további használat nélkül a tükrök.
Mirror terápia esetében a stroke és CRPS (komplex regionális fájdalom szindróma)
Ha MVF segít a betegeknek, hogy mozgásokat inaktív fantom viszont miért ne használja fel más feladatok rehabilitáció? Együtt az orvos Ramachandran egyik első megmutattam, hogy MV (tükör technika vizuális visszacsatolást) hasznos lehet a betegek hemiparézis agyvérzés. A jövőben ő végzett több ilyen papírokat.
Fontos megjegyezni, hogy a betegek stroke után - igen változatos, heterogén csoportot alkotnak. MV nagyon hasznos lehet, hogy néhány közülük. Mások szerint a MV hatástalanok lehetnek, vagy nem hatékonyak egyáltalán. További kutatásokra van szükség.
Leggyakrabban, a betegek a stroke után ajánlott, hogy vegyenek részt a tükörben terápia körülbelül 15 percig, naponta kétszer, 5-6 nap egy héten.
A betegek mindkét kezét mindkét oldalán a tükör, nézd meg a reflexió neporazhonnoy (egészséges) kezében van, és hogy mozgás mindkét kezével. Öblítse le az érintett viszont úgy próbálja a legjobb, hogy vonják be a mozgást.
Milyen gyakorlatok meg kell rendelni? Tegyük fel, hogy a páciens problémái vannak koordinációs mozgások a kezében. Kérd meg, hogy dolgozzon ki egy szembeállítható hüvelykujj - és a többi ujj, egyenként. Ha a betegnek nehézséget okoz a mozgás pronációját / supinatio a könyök - összpontosít ez.
Egy másik állapot, amelyben a tükör lehet alkalmazott terápia - komplex regionális fájdalom szindróma (CRPS) (Eng CRPS -. Komplex regionális fájdalom szindróma) / szimpatikus reflex disztrófia, (RSD) (Eng RSD -. Reflex szimpatikus disztrófia). Professzor Ramachandran azt néhány évvel ezelőtt, hogy ez a feltétel is befolyásolhatja a lépést, és számos tanulmány kimutatta, hasznosságát tükör terápia CRPS / RSD.
A betegek ezt a problémát tükör terápia lehet a leghasznosabb kezdeményezni mozgását az érintett végtag. Az elmélet azt állítja, hogy a beteg kezeit mindkét oldalán a tükör megfigyelni jó keze, és kérje az asszisztens, hogy végre simogatta mozgásának az egészséges és az érintett végtag egy időben.
Talán, a megfigyelés során a tükörképe az egészséges végtag - ami úgy néz ki, mint egy normális végtag - a pumpáló mozdulatok a beteg is előfordulhat túlérzékenységi deszenzibilizáció fordul elő, hogy CRPS / RSD. Jó lenne, ha a korai használata tükör terápia ebben az állapotban vezethet a teljes eltűnését a nehéz és srednetyazholoy formái CRPS / RSD, de további vizsgálatok szükségesek annak eldöntésére, hogy ez lehetséges.
Azt is kimutatták, hogy az első tükör kezelés hatásos lehet ortopédia.
Nézzük összefoglalni. Úgy tűnik, a tükör hatékony terápia miatt vizuális visszajelzést. A gondolkodás az egészséges végtag játszik szerepet az „aktív asszisztens” okoz a mozgás az érintett kar vagy láb. Győzd eltérő lehet - inaktív vagy spasztikus fantom végtag stroke következtében fellépő paretikus kar vagy láb, CRPS / RSD vagy ortopédiai patológia. Minden páciens más, vizsgálatok folyamatban vannak és a tükör terápia lehet a leginkább hasznos módszer a fizikai terapeuták és a betegek.