sclerosis multiplex
A szklerózis multiplex. Kérdések és válaszok.
Ha emlékszel, az elmúlt kiadásaiban orvosi folyóirat, kidolgoztuk a témája a szklerózis multiplex. és tudjuk, milyen formái léteznek a sclerosis multiplex és pontosan ki van veszélyben a betegség. Ma továbbra is beszélni a szklerózis multiplex és Felajánlom a fajta összeállítása kérdések és válaszok, ilyen vagy olyan módon sclerosis multiplex ...
Hogyan határozzák meg a formáját a sclerosis multiplex?
Megfigyelése a beteg állapota egy bizonyos időn belül által meghatározott orvosok, ami jellemző a beteg - állandó, folyamatos a betegség progressziója, váltakozó periódusban romlása és a javított vagy stabilizált állapotban.
Mi súlyosbodásához MS?
Súlyosbodása a megjelenése új neurológiai tünet vagy jelentős elmélyítése a régi, amelyek megfelelnek a klinikai kép a szklerózis multiplex és hogy tovább tart, mint 24 óra (általában néhány nap vagy hét), ha ezek a tünetek hiányában más okok, és a hiányzó szignifikáns mellékhatások változások általános egészségi állapot (például láz, fertőzések, vagy más, elég komoly, nem neurológiai betegségek). Exacerbatiók merülnek fel időről időre aki súlyosbodó-javuló, vagy visszaeső-progresszív formáinak az MS.
Sclerosis multiplex tüneteit.
Mi az a „klinikailag határozott sclerosis multiplex?
A „klinikailag határozott (vagy kétségtelen megerősítette) sclerosis multiplex” azt jelenti, hogy a beteg klinikailag validált által az új léziók az agy és / vagy a gerincvelő, bizonyos idő után az első tünetek a betegség (legalább 30 nap elteltével a betegség kezdete). Ez általában azt jelenti, hogy a beteg állandó ismételt támadások (fellángolása) a betegség, mivel úgy vélik, hogy abban az időszakban a súlyosbodása a legtöbb esetben vannak új léziók a központi idegrendszer (CNS). Lehet zsebek mind a pre-lokalizáció, valamint más helyeken az agy vagy a gerincvelő. Attól függően, hogy a hely, akkor lehet magukat ezen vagy más neurológiai tüneteket. Azaz, a „klinikailag határozott sclerosis multiplex” jön létre ismételt fellángolása sclerosis multiplex és / vagy ha bizonyíték van a betegség progressziójának a megjelenése új utaló tünetek új léziók az idegrendszer.
Mi az a „klinikailag izolált szindróma”?
Az összefüggésben a szklerózis multiplex, a „klinikailag izolált szindróma”: egy olyan betegséget bemutatkozó, azaz az első neurológiai tünetek jellemző PC vagy az első súlyosbodását, más néven „gyanús sclerosis multiplex.” Ez azt jelenti, megjelenése a beteg tüneteinek jellemző MS megerősítés MRI gócok a fehérállomány az agy jellegzetes a PC, de abban az időben kimutathatósági első jelei még nem lehet alkalmazni a diagnózis „klinikailag definitív (kétségtelen) sclerosis multiplex”, mivel abban az időben állapotának értékelése a beteg nincs jeleit visszatérő és az új fokális elváltozások (nem újra-élezett és hiányában új tünetek a megfigyelési időszak alatt, nincs új gócos változások s amikor teljesítő újraküldés MRI).
Klinikailag izolált szindróma.
Mi terjesztett agyvelőgyulladás?
Gyakran a hazai postSoviet Neurology első fokozódása vagy első megnyilvánulásai MS (azaz klinikailag izolált szindróma) jön létre diagnózisa „disszeminált encephalomyelitis”, amely azonban több félrevezető a beteg, mint a érvényességének állapotát, és a nagy a kockázata a klinikailag határozott sclerosis multiplex. Ritka esetekben, egy klinikailag izolált szindróma és marad az egyetlen fellángolása sclerosis multiplex a beteg életének, anélkül, hogy nyilvánvaló a betegség progressziója a jövőben.
A betegek túlnyomó többsége előbb-utóbb megjelenik a betegség progressziójának bizonyítékával és az új gócos változások az idegrendszerben (azaz ismétlődő rohamok, megjelenése új utaló tünetek új léziók a központi idegrendszer, vagy az új károsodások megjelenése MRI), amely ebben az esetben automatikusan Lehetővé teszi, hogy a diagnózis „klinikailag határozott sclerosis multiplex.” Sajnos, a hazai neurológia diagnózis „terjesztett agyvelőgyulladás” gyakran marad a beteg sok éven át, annak ellenére, hogy elegendő diagnosztikai kritériumok a diagnózis a sclerosis multiplex és az összes lehetséges bizonyítékot progresszió (ismételt fellángolása, elváltozások tüneteinek új alkatrészek az idegrendszer változásai MRI, stb.)
Más szóval, a hivatalos nem jelzi, ha a beteg klinikailag határozott SM miatt előfordul, hogy hiányzik az alapvető megértése a problémát a szklerózis multiplex egy „szakember”, gondatlanság, vagy állítólag „javára a beteg. Ennek eredményeként a beteg maradhat évekig tájékozatlan vagy félretájékoztatták a betegség, és ezért tájékozatlanok kezelés szükségességét ebben a helyzetben.
A sclerosis multiplex - büntetés vagy diagnózis?
A statisztikák azt mutatják, hogy egy természetes, kezeletlen, PC vezet fokozatos felhalmozódása neurológiai rendellenességek, traumás jelentős részét a betegek: 10 év a betegség kialakulása egyharmadában Az SM betegek képesek mozogni csak a mások segítségére, 50% nehézséget teljesítésében szakmai feladataikat 80% kénytelenek állást változtatni, és 15 év után 50% -ánál elveszítik azt a képességüket, hogy működik, hogy szolgálja magukat, és segítség nélkül járni.
A sclerosis multiplex - büntetés vagy diagnózis?
Ezek a számok azt, hogy minden beteg esik kétségbe, és az orvosok feladják, ha megerősíti a diagnózist a sclerosis multiplex. Így volt ez a 90-es években a XX században. Bár a válasz erre a kérdésre még mindig nem egyértelmű, abban a pillanatban a beteg számára van remény hatékony befolyást során a betegség és javítja a prognózist és az életminőséget és a sclerosis multiplex. A helyzet drámaian megváltozott az Advent és az új gyógyszerek kifejlesztésének a kezelés a betegség, amelyet használtak az elmúlt 20 évben. Ez az úgynevezett első vonalbeli szerek: glatiramer-acetát és az interferon-béta.
Idővel, ott volt a tapasztalat a más gyógyszerek hatását. így például citotoxikus szerek, és mások. Az ajánlott gyógyszeres kezelésére MS jelenleg meglehetősen korlátozott, de az utóbbi években rendkívül intenzív tanulmányozása és az új, potenciálisan aktívabb és rendelkezésre álló gyógyszerek sclerosis multiplex kezelésére. A megoldás erre a kérdésre általában függ a sikeres interakció a beteg és a tapasztalt orvos időben tájékoztatja a döntéshozatal, tervezés a jövőre nézve.
Hogyan kell mérni a rokkantság foka, és a progresszió az MS?
A rokkantság foka (munkaképtelenség) és progressziómentes MS vizsgálatával határozza meg a neurológiai funkciók a szervezet, illetve a funkcionális rendszerek (FS), mint például az izomerő, a látásélesség, érzékenység, a képesség, hogy mozogni és mtsai. És MR adatok a betegség. Képessége alapján, hogy az önkiszolgáló, séta segítség nélkül élni mindennapi életben. Erre a célra használja az úgynevezett kiterjesztett rokkantsági állapot skála (a szakirodalom azt rövidített Kurtzke EDSS vagy skála. A családok, az orvos, aki létrehozta). Ez a skála lehetővé teszi, hogy meghatározzák a teljes szintet neurológiai funkció rendellenesség egy páciensben. A skála fokozatosság 0-10; Eszerint, mint a fenti pontszám, annál nagyobb a rokkantság foka.
Bővített Status Scale fogyatékosság (EDSS).
Mi az EDSS, és a jelentése pontokat?
Bővített Disability Status Scale (EDSS), vagy más módon Kurtzke skála, és meghatározza a fogyatékosság mértékének meghatározásán alapul megsértése neurológiai funkció. EDSS pontszámokat a 4. és az alábbi betegek számára, akik teljes mértékben képes mozgatni egymástól függetlenül (arra, hogy kiállja legalább 500 m), és az adott pont pontok határozzák meg a funkcionális rendszerek (például, látás, érzékeny, cerebelláris funkciók, stb). EDSS pontszámokat a 4,0 és 5,0 közötti meghatározása a pontot a funkcionális rendszerek, és a gyalogos távolságra. Általában a pontszám határozza meg a legrosszabb a két mutató. EDSS pontszámok 5,5 és 8,0 között van határozza meg kizárólag a beteg képes mozogni, és az alátámasztás típusának szükséges, vagy a képesség, hogy egy kerekes szék.
Nos, elég ma beszélni a betegséget. Legközelebb megpróbáljuk befejezni a cikksorozat a betegség - a sclerosis multiplex.
Addig jó szerencsét!