Eljárás bénulás
A találmány tárgya a neurológia és az a célja kezelésére bénulás. Carry hatással bipoláris pulzáló áram 30-100 mA, a frekvencia 0,5 - 20 Hz-, az expozíciós idő 1 perc helyzetbe elektródák kezelési eljárások 2-10, forgalomba az elektródák egy meghatározott sorrendben, nevezetesen az első helyzet - a homlok - fej, a második - homlok - a gerincoszlop, a harmadik - a homlokon (vagy a nyak) - végtag. A módszer lehetővé teszi, hogy növeljék a kezelés hatékonyságát.
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a neurológia, idegsebészet és gyermekgyógyászat, és fel lehet használni a beteg kezelése az agyi motoros károsodás.
Ismert módszerek kezelésére bénulás (CP) és a hiperkinetikus spasztikus formák alkalmazásával intracerebrális elektródák, majd elektromos stimulálásával talamusz, subthalamicus és striatopallidális struktúrák. Alkalmazza a két lehetőség sztereotaxiás műtétet mélystruktúrák az agyban. Az egyik hosszú távú használata több mélysége elektródák, és a másik - egyszeri vagy ismételt merítéssel az elektróda egy egyoldalú vagy kétoldalú agy kéreg alatti formáció és későbbi megsemmisítése (1,3,4,6). Ezek a módszerek hatékonyak ahhoz, hogy távolítsa el a görcsösség, a végtagok és a csökkenés ezeket az erőszakos mozdulatok, de ők végzik csak a sebészeti beavatkozás során, traumás és ezért lehetőségeinek korlátozását az ismétlés esetén nincs hatása. Ezen kívül mindkét lehetőség is kísérheti szövődmények. Leggyakrabban a komplex kezelésében betegek bénulás használt nem invazív elektrostimulációval az izmok és idegek helyi és transcranialis elektroforézissel gyógyszerek (4,5).
A legközelebb módszer ugyanarra a célra, hogy az igényelt találmány, és egy sor attribútumok által hozott minket, mint prototípus kezelésére szolgáló eljárás bénulás koponyán elektrostimulációval állandó áram, elemzi transcranialis. Lényegében ez egyoldalú (a jobb agyfélteke) Iontoforézis Limited lokalizációja elektródák a fejbőrön a frontális-parietális régióban, amikor teljesítményű DC 0,2-0,8 mA 20-50 perc, 3-4 ülés egy hét, egy A kezelés teljes időtartama 7-től 15 ülések (2). Transcranialis hátrányok a magas értékek a jelenlegi erősségét, időtartamát eljárások és a kezelés során, korlátozta az egyoldalú agy és eljárások, valamint egy szűk terápiás hatások.
A találmány tárgyát egy eljárás kezelésére bénulás, csökkentheti azt az időt és az aktuális hatása lehet a központi idegrendszerre, hogy végezzen célzott hatással annak bizonyos régió és effektor szervekben, és bővíteni lehessen a terápiás hatás a kezelés a bénulás, valamint a kezelés megkezdése motor agyi rendellenességek gyermekek már az élet első hónapjaiban, amikor a elektrostimulációval van a leghatékonyabb intézkedés az agyban és a gerincvelőben szerkezetek a találmány alkalmazásában áll AANII kezelésére bénulás és a többszintű mishenirovannogo hatása lehet a központi idegrendszerre, és effektor szervekben (különösen izom) rövid transkraniovertebralnoy gyenge alacsony frekvenciájú elektromos áramot.
A találmány szerinti eljárás eltér a prototípus, hogy végzett egy három rétegű - az agy, a gerincvelő és az effektor szerv - mishenirovannuyu transkraniovertebralnuyu elektromos stimulálása áram 30-100 mA 0,5 - 20 Hz-, 1 perc expozíciós idő, hogy a helyzet az elektródok, egy kúra - 2-10 eljárások .
Egy gyenge alacsony frekvenciájú elektromos áramot a központi idegrendszer befolyásolhatja az agy integratív mechanizmusokat, amelyeket a tömeges átvitel, amelynek alapja a diffúz kémiai és elektromos jelek keresztül továbbított sejtközötti folyadékból [7]. A részvétel ezen mechanizmusok integráció agy jelzi sokféle terápiás hatás érhető el a javasolt módszer. Az a tény, hogy a terápiás hatás közvetlenül kapcsolódik transkraniovertebralnoy elektrostimulációval, legyen több tényeket. Először is, a csökkenés a görcsösség az izmok, a végtagok óta ünneplik az első eljárás során, és a korrekció a látás és a beszéd javulás után - egy vagy két kezelés. Másodszor, minden egyes lépés után a gyermekek ünnepelte aktiválása motoros és kognitív tevékenységet. Harmadszor, a betegek előtt bízzák azokat három szintű elektromos ingerlés végeztünk több kúra erre csere, ami nem ad mérhető javulást állapotuk, és csak akkor kapcsol vezetett jelentős állapotának javulását több mutató a következő kezelést transkraniovertebralnoy elektrostimulációval.
Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre. Hogy végre olyan engedélyezett az orosz Egészségügyi Minisztérium fizikoterápiás készülék használható, amely létrehoz egy gyenge alacsony frekvenciájú áram. Az orvosi gyakorlatban, azt az eszközt „Elite Electronics -. 4M” és a rendszer a elektródákat. impulzus aktuális paraméterek stimuláció alatt 30-100 mA, 2-10 Hz. Teljes időtartama áram minden szinten az elektromos ingerlés - 3-5 percig. Mivel a három szintje stimuláció által meghatározott elektródák helyzetét általában a gyermek teste. Az első helyzetében az elektródok - egy homlok - fej, a második - a homlok - a gerinc, a harmadik - a homlok - végtag (fej vagy - végtag).
Elektródák elektrostimulációval rozsdamentes acélból, és lemezek átmérő 14 mm, rögzített rugalmas szalag szövet a végén a „Velcro”. Ahhoz, hogy befedje a teljes felületet a homlok és a végtag kerület mentén, mint az elektródát használunk graphitized szövet aktív terület 3 cm x 16 cm-es. A helyszínen mishenirovannoy elektrostimulációval a fejbőrön (gerincvelő), amikor szükséges, hogy végezzen expozíció egy jól meghatározott terület az agyban, vagy egy adott irányba, pin elektródákat alkalmazunk. Abban az esetben, gerincvelő stimuláló elektródot szerelt fej, majd vonszolja végig a gerincoszlop fentről lefelé és vissza többször. A használat az elektróda párnák flanel kendőt 10 réteg, nedvesített csapvízzel. Ez a rendszer lehetővé teszi, hogy az elektródák, hogy végezze el a megfelelő választás a pozícióik transcranialis elektrostimulációval (egyoldalú vagy kétoldalú) mindkét irányban, a gerincvelőben és a végtagok.
Ahhoz, hogy az eljárás során a gyermek anyja ölében vagy egy székre. Általában, amikor a szokásos eljárás a három szintű elektromos stimuláció használni az alábbi eljárást a pozíciók az elektródák: a homlok - a fej, a homlok - a gerinc, a homlok - végtag. Szekvenciális rögzítését pár elektródát a test és elektrostimulációval át rajtuk keresztül a gyermek anélkül, hogy a szorongás és a feszültség. A időtartama elektromos stimuláció az egyes elektródák helyzetét - nem több, mint 1 perc. Az eljárás nem okoz fájdalmat vagy egyéb kellemetlen érzés a gyermek. Helyett az elektródák után a keverési eljárás néha enyhe vörösödés, eltűnik néhány perc múlva. A kezelés folyamán 2-10 kezelések, 1-2 kezelés hetente. Bármilyen komplikációk után az eljárásokat, sem 48 betegek bénulás (30 közülük diplegia és 18. hemiparézis) volt megfigyelhető. A hatás a javulás stabil maradt az egész megfigyelési időszak a gyermekek.
Íme néhány példa a kivonat a kórtörténet.
A páciensek átfogó vizsgálat. A neurológiai állapot van jelölve dysarthria, fokozott izomtónus, a végtagok, a piramis típusú. Csökkent izomerő minden végtagok 2-3 pont. És csonthártya ínrefiexek magasak, a kiterjesztett terület. Kétoldalú Babinski reflexek. Tartozik a kezek és a lábak az izgalomtól. Kiderült magát az ágyban, ő ül maga ünnepelte kerek vissza, kap csak támogatás, önállóan nem felállni és járni, át a térdén.
A beteg van rendelve egy hagyományos során rehabilitációs kezelés gazdaság fizikai terápia, masszázs, vitamin / ágy és vitaminok /, cerebrolysin Cavinton, etapnogipsovye kötést, hogy a térd mindkét lábát kombinált transcranialis elektrostimulációval.
Összesen a terápia során a beteg kapott 5 kezelés három-szintű elektromos stimuláció (100 mA, 5 Hz) egy eljárást egy héten. A következő eljárással a pozíciók az elektródák, amikor az eljárásokat: a homlok - a fej, a homlok - a gerinc, a homlok - végtag. A időtartamát minden kezelés - 5 min. Miután az első elektrostimulációval eredményeként eltávolítása görcsösség beteg lett szabadon manipulálni a jobb kezében. A második kezelés után a beteg elkezdett felkelni a saját, állni és járni támogató, fokozott motoros aktivitás a nap folyamán, és csökkenti a félelem kezdeményezések az egyensúly megtartása álló helyzetben támogatás nélkül. A harmadik eljárás is használták mishenirovannaya elektromos kábelt a helyzetét a homlok elektródák - a vetítési területen a felső harmadában precentral gyrus.
Állapot a tanfolyam után: kevés lett dizartrichnoy kezdett szólni több szót, javítják a kognitív funkciókat, akkor lehet mondani, rövid mondatokat, csökkent izomtónus a végtagokban, fokozott mozgástartomány minden ízületek a végtagok, legyen Önállóan és mozognak, ül a hátsó egyenes erősödött az izmok a has és a hát. Izomerő nőtt 4-9 pont. Rendellenességek a beteg állapota nem került rögzítésre.
Beteg R. 2 év 8 hónap. / Ist. bol. N 385-97 / beiratkozott a neurológia osztályon MFB St. Olga 31.05.97g. mintegy bénulás (görcsös diplegia, mentális retardáció és a beszéd). Ill születése óta. Születések második terhesség, az idő, kiáltotta azonnal. 10 óra elteltével a beteg állapota rosszabbodott, végzett újraélesztés diagnosztizált születési koponya sérülése, kezelték az újszülött osztályon. 9 hónapos diagnosztizáltak bénulás.
Amikor megkapja 31.05.97g. súlyos állapotban. A páciensek átfogó vizsgálat. A neurológiai állapot kiderült fokozott izomtónus, a piramis típusú nagyobb mértékben az alsó végtagokon. Csökkent izomerő a kezében maximum 4 pont a láb 3 pont. Mozgása a végtagok miatt korlátozott flexiós kontraktúra a könyök és a térd ízületek. És csonthártya ínrefiexek nőtt, fokozott reflex fázisban. Babinski mindkét oldalon. Ő egyedül ül, mozgassa négykézláb. Meg kell egy támasza, és mozgassa támogatásával. Mondja csak két szó.
A beteg volt rendelve a szokásos rehabilitációs kezelés felvétele fizikoterápia, masszázs, vitamin / Ágy és vitaminok / cerebrolysin solcoseryl és transcranialis elektrostimulációval. A során transcranialis elektrostimulációval ülések állt négy három-szintű elektromos stimuláció (100 uA, 5 Hz) egy hétig az eljárásban. Mi az alábbi eljárást a pozíciókat az elektródák amikor eljárások: a homlok - a fej, a homlok - a gerinc, a homlok - végtag. A időtartamát minden kezelés - 5 min. Az első kezelés után csökkent a merevség és a növekedés a motoros aktivitást, amit egyre munkamenetenként.
A kezelés eredményeként javul a beteg állapota, ami megnyilvánult a nagy érdeklődést a környezet jobb megértése fordított beszéd, kezdett végezni egyszerű utasításokat, csökkent izomtónus a végtagok, a megnövekedett forgalom volumene csökkent kontraktúra a könyök és a térd ízületi lett jól séta támogatás is megy narosla 4-3 pontot támogatása nélkül az izomerő. Rendellenességek a beteg állapota nem került rögzítésre.
A használata a találmány szerinti eljárás kezelési bénulás befolyásolhatja a különböző agyféltekét és kezelésére egyaránt jobb-bal oldali hemiparesisben. Amellett, hogy javítja a motoros aktivitás végtagok módszer lehetővé teszi, hogy aktiválja a kognitív folyamatok betegeknél, javítja a beszéd, memória, látásélességet. Ez a módszer rendkívül hatékony, egyszerű, nem igényel bonyolult berendezést, és fel lehet használni a kezelésére bénulás egy másik szakaszában a betegség és a motoros rendellenességek a változó súlyosságú.
4. Az elektromos stimulus alkalmazása az orvosi rehabilitációs betegek motoros agyi hibák. Módszertani javaslatok. Kijev, 1986 13, p.
5. Ulashchik ie Új módszerek és technikák a fizikai kezelést. Minszk, 1986. 175 p.
Eljárás bénulás, ahol az expozíció végezzük bipoláris pulzáló áram 30-100 mA, a gyakorisága 0,5-20 Hz 1 perc expozíciós időt a helyzetét elektródák, a kezelés 2-10 eljárások, elektródjainak beállítására, meghatározott sorrendben, nevezetesen a az első helyzet - a homlok, a fej hátsó részét, a második - a homlok, a gerincoszlop, a harmadik - a homlokon (vagy nyak) egy véges.