Landry emelkedő bénulás - bénulás pseudobulbaris - Medical Library
Landry emelkedő bénulás (J. Landry VO, francia orvos, 1826-1865.) - szindróma, amelyre a fejlesztés petyhüdt bénulása az izmok vele, ami, kezdve a láb, terjedt felfelé, fokozatosan elfog az izmok, a test, kéz, arc, az izmok, a garat , gége, nyelv. Eljön az sérti a légzőszervi izmok működésének, bulbáris bénulás.
Növekvő bénulás Landry okozhatja paramixovírust (kanyaró vírus, mumpsz), mikrovirusami (Coxsackie A és B, ECHO), más vírusok (kanyaró, a veszettség, gyermekbénulás és az influenza és herpes simplex de citomegalovírus, himlő), a humán immundeficiencia vírus . Provoke L.v.p. Ezek mikoplazmás tüdőgyulladásra, mérgezés vegyi anyagok által, néhány örökletes enzim hibák, például szakaszos akut máj-porfiria. És fejlődésének elősegítése bénulás sérülések és műtéti beavatkozások kíséretében reaktív gyulladás, látens vírusfertőzések bekövetkezését. Pathogenezis L.v.p. Ez nem világos. Morfológiailag jeleit mutatják diffúz-destruktív gyulladásos folyamat elsősorban a perifériás idegekben, a gerincvelő és gyökerek, a magok, a cranialis idegek és gyökereik és perifériás fatörzsek. Ünnepeljük a véna körüli fokális demielinizáció; azzal jellemezve, axonvesztés, különösen a perifériás idegek.
Betegség általában kezdődik lázzal, általános gyengeség és gyengeség, fejfájás diffúz, hurutos megnyilvánulásai a felső légutakat. Mindezek után 3-6 nappal jelennek paresztézia a távolabbi részeit a karok, a lábak. Aztán elkezdenek fejleszteni petyhüdt bénulása az izmok a láb. Vesznek az emelkedő jellege fedél lábizmok, törzs, karok, a nyak és az arc izmait,
az izmok, a garat, a gége, nyelv. Bénulás a rekeszizom, a bordaközi izmok és a hasizmok okozhat légzési elégtelenséget, csökkent köhögési reflex. Fokozatosan fejleszteni aphagia, Athos, anarthria, ott jön a feltétellel, hogy veszélyezteti a beteg életét. Paralízis minden jelét a perifériás: hypotonia, areflexia, megtörve sebessége az ideg fatörzsek, a reakció teljes vagy részleges izomsorvadás. érzékenység rendellenesség attól függ, milyen részei az idegrendszer elsősorban befolyásolja: ha polyneuropathia poliradiculitis érzékenység zavarja kesztyű típusát és zokni; myelitis akkor jelentkezik, ha vezeték típusú rendellenességek; Csak a vereség az elülső szarv és az elülső gyökerei az érzékenység nem törött gerincvelő.
Előfordulhatnak a húgyhólyag, végbél megfigyelt előrehaladott elváltozások a gerincvelő.
Bénulás a légzőizmok, zavarok a köhögési reflex hozzájárulnak gennyes gócos tüdő atelectasiák. A hólyagműködési rendellenességek alakulhatnak emelkedő húgyúti fertőzés. Lehetséges megsértése szívritmus (kamrafibrilláció), s trombózis, embólia, disszeminált intravaszkuláris koaguláció.
A diagnózis alapja a tipikus klinikai tünetek és a betegség. A cerebrospinális folyadék az akut fázisban a betegség mutatják pleocytosis normál fehérje tartalmát, vagy fehérje-sejt-disszociációs.
A kezelést végezzük a kórházban, a kötelező felvételt az intenzív osztályon az időben magatartása gépi lélegeztetés.
Amikor az áramot végre aphagia betegnek egy nazogasztrikus szondán keresztül (3000 kcal naponta). A trombózis megelőzésére és tromboembólia s beadott heparin. Kötelező egyéni gondozás, megszüntetése bénulásos hypokinesia (passzív mozgások, helyes szóló bénult végtagok). Bizonyos esetekben azt mutatják, torna, masszázs, elektromos izomstimuláció, balneoterápia.
Prognózis rossz. Hiányában intenzív ellátásra szoruló betegek általában meghalnak légzési elégtelenség következtében. hypoxia és hypercapnia.
Hivatkozásban.: Gusev EI Grechko VE és GS Burd Idegrendszeri betegségek, Moszkva 1988 Popov LM A tünetek és a kezelés súlyos poliradiculitis-neuritis, p. 6, M. 1974.