Fertőző betegségek és ápolási
K és L n és a. A nozokomiális fertőzések okozta obligát patogén kórokozók ÁLLAMI (vírusos májgyulladás, vérhas, influenza, kanyaró, stb) használható yu ( „klasszikus egy y w”), és a klinikai kép meglehetősen egyszerű raspozna- én az egészségügyi szakemberek. A betegeket gospitaliziru- I észlelése után a kórházban szerzett fertőzések kórházi fertőzés.
A fő probléma a modern gyakorlati réz- Ch'ing fel HAI által okozott opportunista kórokozókkal.
Hajlamosító tényezők a nozokomiális fertőzések:
• gyengülése a főbb mikroorganizmus zabolevani- enni a különböző diagnosztikai eljárások bonyolultak ÁLLAMI sebészeti beavatkozás;
• hossza kórházi tartózkodás;
A túlzott antibiotikumok alkalmazása, hogy a változás a bél biocönózist csökkenti immunológiai DCCH m th szervezet ellenálló, elősegítik a kialakulását antibiotikum-rezisztens törzsek vaniyu;
• széles e glukokortikoszteroidokat csökkenése
w u és w és x a szervezet ellenállóképességét;
• kórházi nagyszámú ember nagyszülő logo korban, különösen a krónikus betegek, ami, a forrása a nozokomiális fertőzések;
Mintegy kórházi tartózkodás a gyermekek legfeljebb egy évig.
Attól függően, hogy az előfordulási gyakorisága kóros folyamat megkülönböztetni lokalizált és generalizált formája VBI.
Lokalizált formái - fertőzés, hogy w és u a bőr alatti szövet, légúti fertőzések (hörghurut, tüdőgyulladás), szemfertőzések (kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-gyulladás.) ENT fertőzések (otitis média, rhinitis, sinusitis), fertőzések pische- előzetesen rendszer (gastroenteritis, enteritis colitis) uroinfektsii (pyelonephritis, cystitis, urethritis) és mások.
Általános formája, bakteriális soprovozhdayuschies I Riem és viraemiát, leggyakrabban fordulnak elő a nagyszülő pároztatni egyének, valamint a csecsemők és a szokásostól eltérő. Így, koraszülött csecsemők, és a csecsemők szenvednek akut bélrendszeri fertőzések által okozott enterotoxikus és pálca, staphylococcus, szalmonella, Pseudomonas aeruginosa. Különösen veszélyes egyesület opportunista baktériumok (Staphylococcus +
+ Proteus Pseudomonas aeruginosa), melynek hatására a fejlesztés a nagyon súlyos destruktív-elhalásos enterokoli- elvtárs tünetei bél parézis és dinamikus elzáródás. A csoport a légúti fertőzések a gyermekek körében a kórházi PU leggyakoribb influenza, SARS, staphylococcus tüdőbetegség.
Az idősek különösen érzékenyek a tüdőgyulladás. Clinic tüdőgyulladás lehet széles választékát kínálja a tipikus tünetek, például láz, hidegrázás, köhögés, és a kevéssé gyenge, mint a rossz közérzet és zavar ko- tudás. Köpet. mint a láz lehet jelen, vagy minimális a magassága NYM betegség. A fizikális vizsgálat néha teszi Ni- semmilyen eredményt.
D és n o és r s t és a. A nozokomiális fertőzések által okozott obligát patogén mikroorganizmusok KORMÁNYZATI diagnosztizált klinikailag a kép, epidemiológiai anamnézis (érintkezésbe betegek csoportja jellegű betegségek) és laboratóriumi dan- KORMÁNYZATI. Az azonosító VBI. által okozott feltételesen patogén flóra Noah figyelembe kell venni a kórházi tartózkodás és egyéb otyagoschayuschi e tényezők (a beteg életkora, a betegség súlyosságától, a mögöttes betegség, a betegség súlyosbodásának a beteg hosszan tartó kezelés hatástalan). Bakteriológiai diagnózis visszaigazolások kérdések hatalmas növekedés mikroorganizmusok, újra vetés.
L e h n e. HAI terápiás bemutatja nagy nehézségek, hogy, mint a betegség alakul ki gyengített vagy - organizmusok, terhelt a fő patológiai. Minden esetben egyénenként kell megközelítését kezelést. Antibakteriális gyógyszer és azok kombinációi alapján választjuk érzékenységét mikrobák nekik. Nagy figyelmet kell fordítani az immunrendszer állapotát a beteg, és ha szükséges, használjunk a lendület munostimulyatory (timogen, timalin, T-aktivin uracil, nátrium nukleinat et al.).
Példa a p és n és m és, hogy a. Szervezi és végzi, az egészségügyi és a járvány elleni küzdelemben intézkedéseket VBI van rendelve a főorvos az egészségügyi létesítmények. Munkájának koordinálása minden olyan kórházban soz-
A vizsgálat során a beteg ebben az időszakban megfigyelhető sledu- yuschee. arca sápadt, száraz bőr és a meleg tapintású. Jelenik meg az előtérben relatív bradycardia (pulzusszám lag a hőmérsékletemelési s) dicrotism impulzus (egy két hullámot jellege IT) csökkentik a vérnyomást. Yazi általánosan Su Howat, rá van rétegezve egy szürkés-fehér virágzás, véget színültig és mentes a plakk, élénk piros színű ( „tífusz th i s s k”). Súlyos esetekben, x plakk megbarnul, fekete árnyalat ( „füstös I s s k”). I s s Shchen megvastagszik, látható fogak nyomatok.
F és így tovább mérsékelten duzzadt, ütőhangszerek jegyzetek pri- tuplenie ütőhangszerek hang a jobb csipő A domének (Padalka féle tünet), amely kapcsolatban van a növekedése gyulladás a mesenterialis nyirokcsomók. Tapintásra a has jegyezni csörömpölésénél és mérsékelt fájdalom a ileocecal régióban. A végén az első héten növeli a máj és a lép. Jelzett székrekedés.
A betegek gátolta, adinámiás, a válaszokat a kérdésekre chayut lassan, a monosyllables.
a magassága a időszak kezdődik a 7-8 napon a betegség: a hőmérséklet közötti 39-4 1 ° C-on, fejleszti a tífusz állapotukban, képessé téve az első hipertermia, mi megfigyelt tünete intoxikáció és tudatzavar, amíg elvesztik azt. Ez jelentős letargia napközben és álmatlanság éjjel. adina- mia, mentálisan késleltetett reakció, az arány a közömbösség a környezetre. vannak téveszmék, hallucinációk.
8-9 napos betegség a bőr a has és az alsó E X elválasztott kristályokat mellkasi jelenik roseolous bőrkiütés A mennyiségű 4 - 5. 20 kevesebb, - 2 5 elem, amely elhalványul 3-5 nap, és eltűnik elhagyása nélkül a bőrön e nyoma.
A közepén a betegség a perifériás vér jellemzőek a bryushnog a tífusz leukopenia a relatív lymphocytosis aneozinofiliya és vérlemezke - topeniya.
Futamidő magassága a betegség 1-1,5 hét.
A lábadozás litikusan hőmérséklet normál értékre csökkenése. Amikor használt Has n o m láz e megkülönböztetni a következő típusú hőmérséklet görbék. trapéz (Wunderlich típus), hullámos (hullámzó. bot-, Kinsky). Kildyushevskog típusú (rövid trapéz
prominens) és szabálytalan. C o m m és a normalizálására túrák hőmérséklet ebben az időszakban eltűnnek tünetei mérgezés, Malizia normalizált alvás, az étvágy és a funkcionális állapot vagy - organizmusok.
A Botkin írta hullámzó természetesen tifoparatifoznyh betegség fellángolása és visszaesések. Jellemzően súlyosbodása során alakul ki korai PE lábadozó után enyhítésére patológiás folyamat, és visszaesés után - klinikai gyógyulás. Major klinikai megnyilvánulásai relapszus kevésbé hangsúlyos képest alapvető hullám sósav betegség ellen kifejlesztett a háttérben a részben kialakított immunitást.
Modern hasi - tífusz megvannak a maga sajátosságai: az előfordulási gyakorisága enyhe láz rövid (4-5 nap), heveny betegség, atipikus természetesen tünetei a gyomor, az esetleges hiányát a kiütés nem mindig jelölt hepatosplenomegalia.
O egy b e n n o s t és az e t h e n s p a r a t F o A és B a klinikára bryushnog képet a tífusz és paratífusz lehetnek különböző lichit csak az alapján a bakteriológiai és szérum logikai tanulmányait. De vannak, én és néhány klinikailag jellemzői: több heveny betegség a paratífuszt rossz remittiruyuscha I görbe a hőmérséklet hidegrázás, még korábban 4-7th napon, a megjelenése a kiütés. Kiütés a paratífusz bőségesebb és változatos különbözik: roseolous, roseolous-papuláris, morbilliform. Kiújulás ugyanabban paratífuszt fejleszteni PE, mint a tífusz m.
V.gemogramme gyakrabban, mint a has n o m láz, otmechaet- kemping normocytosis sőt leukocytosis lymphocytosis aneo- zinofiliya ingatag.
Körülbelül IL g n e n s. Amikor tifoparatifoznyh szövődmények vannak osztva a nem-specifikus és spetsifiche- skie.
A nem-specifikus szövődmények okozta más tartályhajó, ter flóra (pneumonia, mumpsz, stomatitis, pielity), és jelenleg a háttérben antibiotikus kezelés ritkák.
Specifikus szövődmények hatása miatt a szervezetre a szer alkalmazott hasüreg n o g láz és a toxinja