Vizsgáló módszerek betegségek a tüdő és a légutak
Annak megállapítására, a helyes klinikai diagnózis egy komplex vizsgálata betegek légúti, az X-ray vizsgálatok közé tartoznak bolevaniyami-set, képalkotás, számítógépes tomográfia, mágneses rezonanciás képalkotás, a mellkas, bronchoszkópia, thoracoscopy. ultrahang, plevrografiyu, bronchography, radioizotóp szkennelés angiopulmografiyu, felső cavagraphy, értékelését külső légzést.
X-ray vizsgálat a választandó módszer a Diagne Stick legtöbb betegség a mellkas. Ez magában foglalja a hagyományos radiográfiai (SCOPE), a mellkas és oldalvetületbe álló helyzetben a beteg idején mély lélegzetet véve, valamint a röntgen speciális nyúlványok (polypositional tanulmány) ferde oldalsó, hazudik a közvetlen vetítésre kilégzéskor, tedd -nii lordosis és merevebb lövések.
Tomográfia egy X-ray rétegesen A vizsgálatok dovanie-fény típusú srecha. Összehasonlítva a hagyományos radiográfiai (SCOPE), a mellkas és a helyét a határ áramszünet pas vizsgál láthatóvá jobb.
A CT-vizsgálat lehetővé teszi, hogy megkapjuk az X-sugár képét keresztmetszete a mellkas és a lo szervek nagyobb tisztasággal. A nagy felbontású a módszer lehetővé teszi eltérés-rentsirovat minden szerv a mediastinum struktúrák. Ezen túlmenően, a mért csillapítás-niju CT tájékoztatja a mélység helymeghatározással patho logikai gócok, amelyek tudnia kell, hogy végre az eredményeket-tive transztorakális biopszia és a külső sugár-rapii. A diagnosztikai értékét CT után növekszik amplifikáció Skalov intravénás kontrasztanyag adása.
Mágneses rezonancia képalkotás jellemzi rétegzett izo-fény mellett a leképezés a koszorúér keresztirányú és szagittális SVOCs-csontokat. Az eljárás különösen értékes a értékelését gyanús betegek a térhatású kialakulását a gyökerek a tüdő, a mediastinum, valamint a vaszkuláris elzáródás vagy aneurizma mediastinumot. Azonban MRI kevésbé informatív az értékelést tüdőparenchyma elemet.
Bronchoszkópia lehetővé teszi, hogy vizuálisan állapotának felmérése a nyálkahártya a légcső és a hörgők az áteresztőképesség meghatározására a légcső. Során légúti vizsgálat egy speciális szerszám anyagból készül kerítés gyanús zónák, illetve területek területi-CIÓ tumorok hisztológiai és citológiai vizsgálatok. Egy során átmenetileg bronchoscopia végre légúti átszervezés.
Thoracoscopy - olyan módon, hogy vizuálisan meghatározzuk az állam-TION pleurális üregek, zsigeri és parietális mellhártya, a tüdő. Ezzel tisztázza terjedésének tumoros elváltozásaiban tüdő és a mellhártya, a mértéke gyulladásos változások a pleurális üreg, készült szövet mintavétel hisztológiai és citológiai vizsgálatok.
Az ultrahang - miatt képtelenek az ultrahangos rezgések hatolnak az alveolusok használata ultrahangos technikák Diagna-Stick tüdőbetegség korlátozott tanulmány mellhártya akkor edények, valamint teljesítő szúrás ellenőrzése alatt és a vízelvezetés a mellhártyaüreget.
Plevrografiya áll bevezetésében a mellhártya üregbe a vízoldékony kontrasztanyag majd röntgendiffrakciós (SCOPE). Plevrografiya tájékoztatja elsősorban a méret és a területi-CIÓ betokozódott üregek. Ahhoz, hogy egy megbízhatóbb információ-CIÓ mellkasröntgen végre polypositional: függőleges helyzetben a beteg, lépjen vissza, azon az oldalon (azon az oldalon az elváltozás), stb ...
Bronchography - a lényeg abban rejlik, hogy a kontrasztos hörgő fa egy második katéter kerül megrendezésre a főhörgőt oldalán SHOCK-CIÓ. Ezzel szemben a bizonyos szegmenseiben a bronchiális kifejlesztett célzó bronchography-Tang, amely végre a katéteren keresztül Meter tüzet sikerült katéter. Kontrasztanyagok gyakran iododniol. A megelőzés postmapipulyatsionnyh pneumatikus-CIÓ azt általában együtt adagoljuk egy szulfanilamid gyógyszer vagy antibiotikum-tic. Diagnosztikai képességek bronhografii bővíteni, ha állapot zárt, kivéve a szokásos fluoroszkópiai (grafit) bronhokinematografii. Ezzel összefüggésben a fejlesztési CT és MRI bronchography jelenleg ritkábban használják.
A radioizotópos letapogatást hajtanak végre mind intravénásán-TION adagolás jelzett ágensek (perfúziós szcintigráfia), vagy a betegek belélegzése radioaktív gázt, például Xe (szellőztetés szcintigráfia). Perfúziós szcintigráfia tájékoztatást nyújt az állam-Ka pillyarno-alveoláris gátat, amely lehet csökkenteni betegeknél tüdőembólia, interlobuláris tüdőgyulladás, tüdő bullákat. Ha a szellőzés szcintigráfia az izotóp eloszlása a hörgők ítélik a méret a tüdő érintett légzés. Half-life prepa-rata mértékét jelöli hörgőelzáródás.
Angiopulmografiya vizualizáltuk a pulmonalis artériák és vénák. A katétert tartott a tüdőartéria ellenőrzése alatt átvilágítás, elektrokardiogram és nyomástartó edények. Attól függően, hogy a módszer a festés egy próba-pulmonális arteriográfia lehet általános és szelektív. Angiopulmografiya elsősorban a diagnózis hibák devel-MENT a tüdő, tüdőembólia.
Külső cavagraphy - kontrasztos a vena cava superior termé-ditsya Seldinger. A módszer lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a csírázás a vena cava superior vagy mediasztinális daganatok a tüdő és a mediastinum észlelni metasztázisok. Jelenleg, mivel a széles körű bevezetését CT ez csak korlátozott mértékben alkalmazható.
Állam a külső légzés spirographic által becsült gázelemző számos mutató, a legfontosabbak a következők dy-hatelny kötet, belégzési tartalék térfogat, maradék tüdő térfogatával, a térfogat a holttér, vitális kapacitás, légzési térfogat, maximális szellőzést.
A légzési térfogat (légzés mélység) száma kosár-szellem, amely belélegezve vagy a kilélegzett alatt minden légzési ciklus (10-20% VC). Belégzési tartalék térfogat mennyiségét jelenti belélegzett levegő, miután a szokásos belégzési (45 - 55% -ot a VC). A maradék a tüdő térfogata (a maradék levegő) - a levegő mennyisége maradt a tüdőben után kilégzés maximális. A kötet a halott pro-tér - a levegő térfogata, ahol nincs gázcsere a levegő és a tüdő kapilláris vérerek. Az indikátor a következő képlet szerint kiszámított Bohr. VC levegő után kapott a maxi-mal belégzési és az azt követő kilégzés. Csökkentés 70% VC-rassmat tekinteni, mint egy kis, legfeljebb 60% - kifejezve, akár 50% - jelentős, és kevesebb mint 50% - egy éles. MOD - a levegő mennyisége szellőztetett tüdőben I perces MVL- legnagyobb mennyiségű levegőt, amely lehet szellőztetni pro-fény 1 percig. Értékek VC, és MOD-MVL várnak asztalok Harris - Benedict: alapján a Tulajdonságok-acteristics külső légzés mértékének meghatározására a légúti betegek elégtelen megkérdezett-sti