Száraz üszkösödés - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Száraz üszkösödés - halála szövet hatása alatt romboló tényezők, vagy azt követően, hogy megszűnése vérellátás. Kíséretében sötétedése, csökkenő szegmens térfogat zsugorodás és a nedvesség elvesztését. Ez lehet fejleszteni eredményeként a hőmérséklet, sugárzás és kémiai támadás, ateroszklerózis, és a fokozatos elvesztése vagy megszűnése vérellátás eredő egyéb okok. Kíséri erős fájdalom, majd az érzékenység csökkenése. A diagnózis a tünetek alapján, hogy meghatározza az oka a száraz üszkösödés megkövetelheti Doppler, angiográfia, venográfia, MRI, CT és egyéb vizsgálatok. sebészeti kezelés.
száraz üszkösödés
Száraz üszkösödés - okozta nekrózis külső romboló hatások vagy vér rendellenességek. Jellegzetessége a mumifikálás szövetelhalás és promóciós zóna a perifériáról a központba. Ellentétben nedves üszkösödés nem kíséri a bevitt nagy mennyiségű toxinokat, és nem hajlamos elterjedt normál szövetekben. Ha csatlakozik a fertőzés átmehet a nedves üszkösödés.
Az okok a száraz üszkösödés
A közvetlen oka a száraz nekrotikus szövet a hatása a különböző termikus, mechanikai, kémiai, elektromos, sugárzás, és más mérgező tényezők. Ennek eredményeként, a hatása a sejtek vagy szervek elpusztulnak, és elutasította. Hajlamosító tényező előfordulása száraz üszkösödés egy kis mennyiségű folyadék a szövetekben az érintett szervezeti egység, amely megteremti a kedvezőtlen feltételek kialakítása a fertőzés, és biztosítja feltételeket mumifikálás.
A legtöbb száraz üszkösödés alakul ki, amikor a fagyás (szövetekben alacsonyabb hőmérsékletnek vannak kitéve -15 fok), de az ilyen sérülést is képezhetők, és nedves gangréna - necrosis karakter minden esetben attól függ, hogy a nedvesség mennyisége a szövetekben és a jelenléte vagy hiánya a fertőzés. Mumifikálás szövet szintén megfigyelhető az expozíció után a villamos nagyfeszültségű. Ebben az esetben, nekrózisos területeket képződnek helyeken a bemeneti és kimeneti áram a régióban az égett szövetek.
Egy másik lehetséges oka a száraz nekrózis - hatása erős savak, ami vérrögképződés és sejt fehérjék száraz koagulációs nekrózis zónában. Ezen túlmenően, a száraz üszkösödés eredhetnek fokozatos vér rendellenességek a cukorbetegség. ateroszklerózis vagy elzáródási betegség. Trombózis, embólia vagy sérülés a fő edénybe inkább jellemző nedves gangréna, de alultáplált betegek, bizonyos esetekben előfordulhat, hogy képződését száraz nekrózis.
Tényezők közül az hozzájáruljon a száraz üszkösödés, közé tartozik az általános és helyi anatómiai és fiziológiai jellemzők, a paramétereket a környezeti (fizikai hatások) és a fertőzés hiányát az érintett területen. Általános anatómiai és fiziológiai elősegítő funkciókat bármilyen üszkösödés (száraz és nedves) - romlása általános állapota a test, mérgezés okozta, akut vagy krónikus fertőzés, csökkent vér összetételének és az anyagcserét, éhség, gyengeség vagy szív vérszegénység. Ebben az esetben, a valószínűsége a száraz, nem pedig nedves gangréna növekszik kiszáradás és általános kimerültség a beteg.
Helyi hajlamosító tényezők - elsősorban az érrendszer (laza vagy fő artériák elágazási típus), a fejlettségi fokát fedezetek és éranastomosis, jelenlétét vagy hiányát egy összenyomó haematoma hajók. érfal (endarteriit sclerosis) és sebessége vérkeringési rendellenességek kezelésére. Amikor hirtelen keringési rendellenességek nagyobb valószínűséggel alakul ki a nedves üszkösödés, míg fokozatos - száraz. Igen differenciált szöveti elhalás gyorsan szárad vesszen kevésbé differenciáltak.
A külső tényezők kiváltó fejlesztését száraz elhalás - hőmérséklet-változás. Hűtés sérült területen javítja érrendszeri görcs, és így tovább rontja keringési feltételek. A túlzott felmelegedés az elváltozás provokálja gyorsulás metabolizmus, hogy összefüggésben a elégtelen kínálat szövetek vérrel egyes esetekben is kialakulását eredményezi a nekrotikus léziók. Ugyanakkor előfeltétele a száraz, hanem a nedves üszkösödés az, hogy nincs fertőzés, mint a fertőzés után, száraz nekrózis gyorsan mozog a nedves.
Tünetek és diagnózis száraz üszkösödés
Ennek alapján a betegség egy koagulációs nekrózis szöveti összeomlása vérsejtek és a plazma véralvadási fehérjék. A kezdeti szakaszban úgy tűnik, éles ischaemiás fájdalom az érintett szegmensben. A bőr elsápad, majd megszerzi a márvány színe. A beteg panaszkodik a zsibbadás. A vizsgálat során a végtagok hidegek, az artériákban a pulzus, nem mutatható ki. Megfigyelt diszfunkció. Az fokú érzékenység rendellenességek sajátosságaitól függ, és a kár mértékét, valamint a természet drámai hatásokat. Talán, mint egy enyhe érzékenységének csökkenése, és a hiánya.
Tissue fokozatosan összezsugorodnak, kiszáradnak és mumifikálódott. Ezek térfogata lecsökken és csak lezárt, kapcsolja sötétbarna vagy fekete, kékes árnyalat, ami annak köszönhető, hogy a összeomlása a vér pigment. Ez a lépés kíséri teljes elvesztése érzékenységi hosszan tartó megőrzését fájdalom (az utóbbi miatt a jelenléte „élő” idegsejtek a tömbben, és az elhalt szöveti ödéma fenti reaktív nekrózis zóna). Függetlenül attól, hogy a folyamat lépéseit az elhalt szövetek nem bocsát ki kellemetlen szag. A jellemző a forgalmazása nekrózis a perifériáról a központba, hogy helyezze érszűkület vagy olyan szintre, amely elég fedezet artéria fejlődött.
Határán egészséges és elhalt szövetek fokozatosan alakult demarkációs tengelyre. Száraz elhalt szövet - kedvezőtlen környezet fejlesztésére a fertőzés, így a legnagyobb a valószínűsége a fertőzés és elhalása megy száraz a nedves van a kezdeti szakaszban üszkösödés, ha szövet nem elég ahhoz, hogy kiszáradt. A szétesési nekrotikus szövetek során száraz üszkösödés gyengén hangsúlyos felszívódását a toxikus termékek gyakorlatilag nem fordul elő, így a beteg kielégítő, vagy közelében kielégítő.
A diagnózis a száraz üszkösödés kitett alapján kórtörténet és a klinikai tünetek jellemző. Bizonyos esetekben, további kutatásokra van szükség, hogy tisztázza az oka a nekrózis kifejlődése során a vaszkuláris állapotának értékelése az érintett terület, és meghatározza a kezelési stratégia. A beteg lehet rendelni venográfia. Az angiográfia. Doppler. CT arteriográfiával. MPA és t. D.
Kezelése száraz üszkösödés
A hiánya súlyos toxicitás és hajlandóság, hogy elterjedt az egészséges szövetek eljárás lehetővé teszi, hogy nem végeznek sürgősségi eltávolítása gócok nekrózis. A kezdeti szakaszban békét a végtagok és végre ligálás aprólékos aszeptikus fertőzés megelőzése érdekében az érintett terület és az átmeneti száraz üszkösödés a nedves. Hogy megszüntesse a reflex görcs kollaterális erek töltenek kör prokain blokád végtagjait.
Alkalmazza eszközök segíthetnek javítani az ellátás a szövetek. Miután alkotó demarkációs halott tengelyrész eltávolítjuk. Self-kilökődés elhalt szövetek ne várjon, mert a folyamat több hónapig is eltarthat. Az alábbi jelzések végzett plasztikai és helyreállító sebészet, hogy helyrehozza a megjelenését és funkcióit az érintett végtag.
Előrejelzés száraz üszkösödés kedvező az élet, de kedvezőtlen a megőrzése a sérült szegmensben. A átmeneti száraz nekrózis nedves prognózisa élet gyorsan romlik, azonnali amputáció vagy necrectomy. Az elsődleges eszköze a megelőzés, hogy megakadályozza a sérülések (elsősorban - fagyás), valamint a korai diagnózis és megfelelő kezelés vagy abból eredő komplikációk amely válhat száraz szöveti nekrózis.