Spondylolysis gerinc tünetek, okok és kezelés
Spondylolysis - patológiai a gerincoszlop, amelynél a repedések közötti gerinc és az ízületek nem elérhető coossification ívek 5 ágyéki csigolya és csigolyatestek, legalább - 4 ágyéki csigolya. A betegség gyakran oka a spondylolisthesis. csigolya előre irányuló elmozdulás relatív a mögöttes.
A betegség az eredménye veleszületett vagy szerzett hibája a csigolya íve. Interarticular terület helyszín között a láb és a csigolya íve van kitéve intenzív fizikai zavar vezetés közben függőleges áruk mozgását, sport terhelés. A hiányában a megfelelő interarticular varrat zónát vagy sorozat mikro traumák eredetileg egészséges csontszövet fejleszteni élettani rendellenességek az ágyéki gerinc.
Vannak örökletes tényezők befolyásolják a fejlődés és a betegség lefolyását. Kezdeti vízszintes, hanem a helyét a keresztcsont elutasítják, azt befolyásolja a későbbi lejtőn a test és egy ív 5 ágyéki csigolya. Az ilyen atípusos helyen csigolya okozza a túlzott terhelés az ív, a későbbi átrendeződés.
besorolás
Spondylolysis gyakorlatban Traumatológiai és Ortopédiai besorolása értelmében az a betegség kialakulásában, a betegség lokalizációja, a klinikai lefolyás és a teljes a betegség lefolyását.
Szerint a betegség okait megoszlanak spondylolysis:
- Veleszületett - hiányos kialakulását az ív egy csigolya miatt nesliyaniya két csontosodási magok. A genetikai hajlam, hogy a kialakulását a vékony csontok a gerinc okozza a betegséget még a szakaszában a magzati fejlődés. A betegség, hogy láthatóvá válik az időszakban az aktív növekedési-tartó csontok.
- Szerzett - a külső tényezők hatása: a rendszeres a fizikai aktivitás és a rossz minőségű élelmiszerek csont. Több funkcionális túlterhelés, a gerincoszlop kóros nélkül vezető oka törés az ő ív.
- Vegyes - külső traumatikus hatását vagy túlzott funkcionális terhelés a háttérben meglévő diszplázia a csigolya íve. Fizikai aktivitás sokszor nagyobb, mint a rugalmasság, a csontszövet, ami a pusztulástól.
Helyén helyét a betegség, spondylolysis jelentése:
- Tipikus - patológia lokalizálódik a hely interarticular rés.
- Atipikus - között helyezkedik el az ízületi patológia van bemetszve és a bázis Arch.
- Retrosomatichesky - patológia kívül található a csigolyatest.
Szerint a klinikai betegség lefolyásának:
- Tünetmentes spondylolysis - hiánya fájdalmas tüneteket.
- Spondylolysis a fájdalom szindrómák - különböző fájdalommal kapcsolatos tüneteket.
- Spondylolysis a fájdalom szindrómák, bonyolult - patológiai fájdalom az ágyéki régió bonyolult spondylolisthesis. Ebben az esetben azt jelzi, hogy a fejlettségi fokát spondylolisthesis vagy meghatározására az elmozdulás képest keresztcsont vízszintes vetülete.
Patogenézisü halmozott a betegség lefolyása különböztetünk meg:
- Diszpláziás - veleszületett, sajátosságaiból adódóan a magzati fejlődés vagy a genetikai hajlam.
- Funkcionális - rendszeres terhelés járó emelés vagy nehéz tárgyakat mozgatnak válhat oka ennek a fajta spondylolysis.
- Overload - a túlzott terhelés hatását a gerinc ágyéki kifejlődését provokálja patológia. Sport, mint a súlyemelés, búvárkodás, evezés és a birkózás, veszélyben vannak a betegség.
A betegség nem mutatkozik, a beteg nem panaszkodott a megjelenése a fájdalom az ágyéki vagy kellemetlen érzés a fizikai aktivitás során. Tünetmentes diagnosztizált spondylolysis baleset, amikor röntgen vizsgálat a gerinc másik kezelést.
Hozzáférés egy orvos miatt megnyilvánulása a következő tünetek:
- Pain Syndrome - Folyóirat mérsékelt fájdalom az ágyéki régióban során a mozgási aktivitás éles változás testtartás, fizikai munka. Gripping fájdalmak miatt a betegség lefolyását, ha a kártérítést csontos kinövések nyomást gyakorol az idegek gyökerei.
- Szaporítása fájdalom a gát, hátsó comb, fenék, alsó végtagok.
- Merevség, mozgáskorlátozottság az ágyéki területen.
- Fáradtság hosszú hátizmok miatt állandó feszültség.
- A növekedés a fiziológiás görbülete a gerinc az ágyéki rész.
- Elvesztése felett a szervek a rendszer kimenetre funkció - tünetei spondylolysis, spondylolisthesis bonyolult.
Jelei spondylolysis tipikus megnyilvánulása számos betegség a mozgásszervi rendszer, és nem világos, sajátosságait.
diagnosztika
Diagnosztikai intézkedések célja a tanulmány az ágyéki gerinc, kísérik őket tisztázása célzó tevékenységeket meghatározó pontos diagnózist a hatékony intézkedések szükségessége, hogy megszüntesse a betegséget.
Diagnosztikai tesztek gyanúja ágyéki spondylolysis:
- Információk összegyűjtése fájdalom természete és annak megnyilvánulása - az elsődleges felmérés a beteg lehetővé teszi, hogy egy képet a betegség. Az orvos megállapítja az idő, amikor először megjelent a fájdalom vagy kellemetlen érzés a ágyék edzés után. A lényeg az, hogy meghatározza a lokalizáció a fájdalom és a következetesség a megjelenésük, a megnyilvánulása kényelmetlenséget a gerincoszlop, a természete, gyakorisága és a kiváltó okok.
- Tanulás a történelem, a betegség és a rendelkezésre álló műtét A gerinc megbetegedések - a művelet is okozhat a fejlesztési spondylolysis. A trauma a csont- és izomrendszer, a betegségek a kismedencei szervek, műtét a hasüregben képes hasonló tüneteket során spondylolysis.
- Tisztázása zavarok a kiválasztó rendszer - rendszeres székrekedés, ellenőrizetlen vagy nehéz vizelés tünete a gerincvelő-sérülést tapasztalunk jelentős idegek károsodása.
- Kérdéssor esetleges megsértése a mozgásszervi rendszer - akár a panaszok a fáradtság az izmok, ha egy hibás egyenletes mozgás. Ha a szokásos fizikai aktivitás túlzott, lehet, hogy egy jelet a nyomást a csontvelő és ideggyök.
- Elsődleges neurológiai vizsgálat a beteg - megnyilvánulása neurológiai betegségek szinte mindig hiányzik a reflexek és az érzékenység megfelel az élettani és a kor norma. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fő funkciója a gerinc nem módosították.
- Ellenőrzés a hátsó - feltárja a fájdalom természete és lokalizáció. A lejtők, törzs csavarják, vizsgálat fájdalom, amikor feküdt egy kemény felületre lehetővé teszi az orvos, hogy a kezdeti következtetéseket a természet és a betegség időtartamát. Elég gyakran, spondylolysis akadályozza meg az akut fájdalom, de van egy enyhe kényelmetlenséget vagy mozgásukban korlátozott az ágyéki régiójában a hátsó során intenzív, ismétlődő kiterjesztést. A betegek fájdalmak enyhítésére, vagy kellemetlen merevség, ha előrehajol és súlyosbodása a kiterjesztése. Amikor előrehajolt látható túlfeszültség leghosszabb hátizmok, amely a kártérítési kereset a tünetek enyhítésére spondylolysis. Annak megállapításához, a lézió oldalán egy provokatív teszt, amelyben a beteg hajlik hátra, állva váltakozva az egyik, majd a másik lábát. Amikor ebben a helyzetben dinamikáját a fájdalom növekszik oldalán Pathology, ez megerősíti tapintással.
- A tapintással lehetővé teszi, hogy lokalizálja a fájdalmas területet. Finoman tömörítve a tövisnyúlványtói is jellemezte a fájdalmas tüneteket.
- Kezdeti vizsgálat feltárja eltér az élettani norma a vízszintes elrendezése a keresztcsont és az ágyéki erősítése vályú.
- X-sugarak az ágyéki gerinc frontális és oldalirányú előrejelzések nem tükrözik spondylolysis a interarticular az ív. Jobbos és balos ferde vetítés, és a képet a lumbosacralis vegyületek nem csak segít a rendellenességek kimutatására, hanem diagnosztizálni a kezdeti szakaszban a spondylolisthesis. X-ray vizsgálatok teljes képet a komplikáció spondylolisthesis.
- MRI állapotát tükrözi a lágy szövetek és ideggyök, valamint az állam a gerincvelőt, de nem ad időt képet elején a betegség.
- Komputertomográfiás tükrözi pontosabb képet az állam a gerincvelő szövet, és lehetővé teszi fúrni változások a csigolya ív vízszintes szakaszok.
- Egységes foton emissziós tomográfia diagnosztizálni spondylolysis a szakaszában több mikro traumák vezetett a törés a csigolya Arch. Ez a tanulmány azt mutatja, a negatív eredmények X-sugarak, de a jelenléte a társított adatok fizikai vizsgálat.
Kezdeti vétel a beteg, majd a találkozó egy speciális, tart a terapeuta. A diagnózis és a kezelés recept termel vertebrologist sebész vagy trauma. Ha szükséges, további konzultációkat tartanak az ortopéd sebész vagy neurológus.
spondylolysis kezelést hajtunk végre, előnyösen a konzervatív módszerekkel. Orvos - Gerinc Trauma vagy átengedő szisztematikus intézkedések a következő feladatokat látja el:
- Eltávolítása fájdalom szindróma
- Ártalmatlanítása gyulladásos gócok
- Erősítése izomrendszer
- Csökkentése gyakorlat, amely serkenti a fájdalom vagy traumás csont, az ideg- és izomszövet.
A választási taktika és a kezelés időtartama függ a beteg állapotától, korától, a betegség időtartama, az oka a patológia és a klinikai kép:
- Tünetmentes spondylolysis nem igényel orvosi beavatkozást. Elég testmozgás korrekciós és megelőző intézkedések célja, hogy fenntartsa a normális fiziológiás testtartás. Jól teljesített az úszás tevékenység, ami egyrészt csökkenti a terhelést a gerinc, másrészt a fejlődő a hát izmait.
- Spondylolysis kíséretében kisebb fájdalom tünetek jól reagál a kezelésre segítségével gyakorlatok gyógytorna és fizikoterápiás.
- Amikor szisztematikus fájdalom tüneteit mutatja csökkent fizikai aktivitás, fizikoterápiás, vétel relaxánsok, izomgörcs és eltávolítjuk a nem-szteroid szerek, enyhíti a gyulladást a lágy szövetekben, fizikoterápiás eljárások, rajta egy fűző, és ezt követő redukálással torna.
- Sebészeti beavatkozás szükséges alacsony hatása a konzervatív kezelés, hiányában a pozitív dinamika a fúziós a csontszövet, a jelenléte a neuralgia, által okozott kompressziós az ideg gyökerek és a hosszú távú megőrzését fájdalom. A művelet eredménye a korrekció a csigolya elmozdulások és splicing 5 ágyéki csigolya a keresztcsont. Az ilyen interferencia jelentősen csökkenti a mobilitás a lumbális, de megakadályozza, hogy a megjelenése tartós fájdalom és a szövődmények vezethet fogyatékosság.
Sebészeti beavatkozás hordoz sebész szakosodott gerinc kezelésére. A műtét után, meg kell elég hosszú rehabilitációs időszak. fizikoterápiás tanfolyamok és komplex rehabilitációs gyakorlat végzett a visszatérő motoros aktivitás.