Pertussis - kórokozó (Bordetella pertussis), a betegség epidemiológiája
A fertőző betegségek a kisgyermekek gyakran következtében hirtelen a sajátosságait a növekvő ember. Az erőteljes növekedése a hőmérséklet és az aktivitás csökkenését jelezheti egy vírusos vagy bakteriális fertőzés a test baba. Egyes fertőzések vezethet veszélyes következményekkel kisgyermekek (1-2 éves korban). Egyikük a szamárköhögés, a már ismert, hogy sokan csak az aktuális összetevő egy DTP vakcina.
De humán megbetegedést is előfordulnak, és a központok járvány kitörésének előfordul súlyos károkat az újszülötteket, akiknek nincs elleni antitestek Bordetella pertussis a vérben. Az általános tendencia csökkenő biztonsági erők és a széles körben elterjedt rossz szokások vezettek növekedését százalékában gyenge gyermek, amely mentességet nem lehet nyerni a saját fertőzés.
Kórokozók összetételű, speciális anyagok (antigének). Ezek provokál védekező reakció a szervezetben a fertőzött személy. Azaz, az antitestek képződnek, amelyeken keresztül egy hosszú ideig megmarad immunitást. Re kaphat a beteg idős korban, de aztán a betegség enyhe és súlyos kezelésre van szükség.
Mi Bordetella pertussis?
Szamárköhögés - a baktérium Bordetella pertussis a nevét a híres tudós (stick Bordet-Zhang). Míg annak nyílása elején a huszadik század. 1906-ban a belga bakteriológus Jules Bordet és Octave Gengou francia tudós fedezte fel és tanulmányozta mikroorganizmus okozza szamárköhögés. Ő tiszteletére nevezték el a tudósok, akik felfedezték, de a baktérium később értelmezni gyógyászatban a latin út néven «Bordetella pertussis».
Szamárköhögés beteg sokáig: a 18. században kísérte a teljes leírást. Létrehozása után a vakcina csökkentette a betegség, és a csökkent mortalitás. Azonban, mivel a kedvezőtlen tényezők (kevés oltott gyermekek, legyengült immunrendszer, stb) Évente beteg közül több mint 50 millió embert érint. De a legtöbb esetben, a fejlődő országokban élők szenvednek. A fejlett országokban a szamárköhögés kitörések fordulnak elő gyakorisága 0,04% évente.
Betegség hajlamosak leginkább a kisgyermekek akár egy évig is. Amellett, hogy a különleges érzékenységét ez hozzájárul a nem megfelelő megelőző intézkedéseket a gyermekek intézményekben. Fertőzés által továbbított levegőben cseppek. továbbításának sugara két méter. A lappangási idő két-három hét alatt.
Ezt bizonyítja, hogy a természetes immunitás át az anya és gyermeke a terhesség alatt és az első hat hónapban, ezen baktériumokkal szemben nincs hatása, és elő csak a bot bejut a szervezetbe, és serkenti az ellenanyagok.
Miután a beteg a szamárköhögés, a személy már nem lesz érzékeny erre a betegségre. pertussis újrafertőződés ritka, de az emberek nagyon gyenge az immunrendszere.
A szerkezetét és jellemzőit a kórokozó
Ezt a mikroorganizmus befolyásolja az emberi sejteket, és más állatok nem fogékonyak ezen baktérium betegség. Az a tény, hogy a csak fertőzött az emberi test, nem vizsgálták végéig. De a megjelenése antitestek Bordetella pertussis bottal a keringési rendszer az állatok bármely más osztály, akkor nem került rögzítésre. Továbbra is ismeretlen okból ezt a tényt, de az immunitás a személy befolyásolja ez a baktérium, ellentétben más emlősök in vivo.
Gram-negatív bacillus alakul csak a rendelkezésre álló oxigén adatterület, valamint a jó érzést a vérben környezetben. Innen a neve - Haemophilus pálcát. Ebben az esetben, a kórokozója pertussis nem ellenálló a napfény, ami belül meghal órán. Ha a környezeti hőmérséklet emelkedik 56 Celsius fok, a baktérium él mindössze 15 perc. Arra a következtetésre jutottak, hogy a szamárköhögés károsak, mint a környezeti feltételek:
- fűtési felett 55 ° C;
- ultraibolya besugárzás;
- rendelkezésre álló egyszerű mikrobák is nagymértékben lassítja a baktériumok szaporodását.
ellenállás bizonyos tényezőket, így a Bordetella pertussis felszíni burok-antigének. Ezek része a héj, amely megvédi a baktériumokat megbetegedett szövetekben közvetlen kitettség a leukociták.
A név „szamárköhögés bacillus” tükrözi a megjelenése a kórokozó, mert van egy hosszúkás alakú, lekerekített végű, amely hasonlít egy báb vagy egy kerek botot. Nem található az érintett epiteliális szövetek a hörgők stacionárius állapotban, és a kifejlődött telepeket a légúti nyálkahártyán. Vizuálisan egy telep hasonlít az alakja a higany csepp.
A színezés a Gram módszerrel, a Bordetella pertussis baktériumokat vált piros, így Gram-negatív. A kolónia költ 2-5 napig. Ez az e jellemzők a laboratóriumban, a tanulmány a vetés, jelenlétének meghatározására pertussis emberekben.
Lásd még: Hogyan lehet megkülönböztetni köhögés szamárköhögés
Ez a baktérium igen nagy hasonlóságot más típusú stick - Bordetella parapertussis, ami a fertőzés forrása parakoklyushnoy. Azt is befolyásolja a gyermekek és felnőttek, hanem a betegséget sokkal könnyebb karakter ugyanazokat a tüneteket. Érdekes, hogy miután lábadozás parakoklyusha, a vér nem marad antitesteket.
Hatása Pertussis baktériumok a testen
Ha lenyelik, a pálca Bordetella pertussis provokál akut fertőző betegsége, a légutak, amely kifejezett magas fojtogató köhögés támadásokat. Ez az állapot tart 6-10 hét. Idejére a klinikai kép az áramlás a szamárköhögés van osztva négy szakaszból áll:
- látens vagy inkubációs - időszakban maximum 2 hétig coli baktériumokat juttatjuk be a sejtekbe, és kidolgozott további szaporítás;
- hurutos, vagy előjele - egy rövid szakasz, amely tart körülbelül 1-2 napig, és az inkubálást közötti rohamok néha a kezdeti fertőzés jeleit hiányoznak, így a már tífusz gyakran forrása a járvány;
- paroxizmális vagy görcsös - akut fázisú tartó legfeljebb 25 napig, a jelenléte a görcsös köhögés és egyéb tünetek világos pertussis;
- lábadozó vagy csere - a növekedés az immunválasz és a fokozatos csökkenése a negatív jelenségek a beteg állapotát.
Ismertesse minden egyes szakaszában a betegség, hogy megértsék a jellemzői a Bordetella pertussis fertőzés áramlását. Az inkubációs időszakban minden beteg ember veszi a saját. Például a gyerekek elég rövid, és 7-10 nap. Ha a bevezetése baktériumok bronchialis hámsejtjeiben történik nagyon gyorsan, ami egy éles átmenet az akut szakaszban a betegség, ez egy hírnöke súlyos pertussis.
Fő jelei vereség Bordetella pertussis
A második lépésben, amely az a szakasz a kimutatási gyulladásos folyamatok, a legtöbb ember a okozó baktérium a hasonló tüneteket, mint a nátha. Ebben az időben, a testhőmérséklet emelkedik, hanem mérsékelt körülbelül 37,5-38,5 C. Ebben a szakaszban a betegség nehezen diagnosztizálható vizuálisan még nézve a szakember. A fő tünet - görcsös köhögési rohamok. Ezen túlmenően, az aktív időszak a betegség betegek orr-garat jelölt duzzanat és enyhe láz.
Az első jelei pertussis leginkább összetéveszthető más vírusfertőzések, elveszíti egy fontos időszak a fejlődés bakteriális betegség.
Ezután a beteg alábbi betegségek megfigyelt:
- orrfolyás;
- nem erős köhögés;
- tüsszentés;
- gyakran nyilvánul könnyezés.
A második szakasz (paroksizmatichesky) kezdődik a harmadik héten, és az jellemzi, fokozott köhögés váladékkal formájában viszkózus nyálka. Feltárt tüdőventiláció alakulhat agyi ödéma, vérzés lehet a szem, a pusztítás a hajók az orrnyálkahártya és a szájüregben.
Görcsös lépés a legnehezebb kapcsolatban általános a betegség lefolyását. A rohamok és ellenőrizhetetlen köhögés kíséretében lélegzet kisgyermekek. Ebben az időszakban vannak fojtogató támadásokat, ami előfordulhat akár 50-szer naponta. Amikor ez a légáramlás blokkolva van, hogy a légutak, és ha ellenőrizetlen beteg is kékre. Néha van a megsemmisítése a vérerek a vizuális szerveket. A rohamok nem lehet kísérletet, hogy hagyja abba, vagy enyhítésére, megelőzésére görcsök szakítva a nehéz pillanatokban.
Veszélyes köhögés nem múlik el, amíg ő kiveszik szövet stick pertussis a Bordetella pertussis, akár ezen a ponton a beteg csak megkönnyíti a támadásokat. Sok szülő tudatában lehet, hogy a gyermek a szamárköhögés hasznosak:
- béke és nyugalom;
- aeroszolok, oxigén;
- Speciális légzőgyakorlatok.
Külső ingerek játszanak külön szerepet intenzív ártalmatlanítására pertussis bacillus. Végül is, minden érzelemkitörésnek a gyermek vezet tartós és súlyos rohamok köhögés. Meg kell próbálni a lehető legnagyobb gondossággal, hogy a beteg nyugodt. Szintén pozitív hatása zavaró tevékenységet a gyerekekkel, mint például a festés, társasjátékok, olvasás.
Az akut időszak pertussis legsúlyosabb köhögés. A támadás során a gyermek piros, feszült fel a vénákban a fej és a nyak, a nyelv kiesik egy görbe csúcsa. A támadás tart 2-3 percig, ami után van a hányás vagy a nyálka. Van duzzanatokat az arc és a szemhéj ödéma. Ebben a szakaszban, antibiotikumot írnak érdekében, hogy megszabaduljon a kórokozót, még meg nem határozott diagnózist késlelteti az orvosi kezelés vezethet szövődmények.
Miután egy aktív küzdelmet a baktériummal pertussis, jön a gyógyulási időszakban. Az utolsó szakaszban indul, hogy javítsa a beteg általános egészségi állapotát, bár a köhögés lehet aggasztja néhány hónappal eltűnése után a látható jelei a betegség. Ez egy meglehetősen hosszú ideig, ami tarthat 2 héttől több hónapig. Igazolványok vissza fokozatosan, és a köhögés kevésbé fojtogató és erős megjelenő ritkábban.
Lásd még: Antibiotikumok szamárköhögés
Szövődményei pertussis
A kórokozó bejut a hörgőket, majd mozog a bronchiolusokat és alveolusok. Ennek eredményeként a felhalmozódott váladék a légutakban, emfizéma fejlődik, van egy stagnálás nyirok és erek. Azonosítani a szamárköhögés, a korai (preconvulsive) fejlődési szakaszban, meg kell tudni, hogy a kapcsolódó tünetek:
A betegség emberre veszélyes. Abban az esetben, egy hosszú elhúzódó hideg vagy köhögés kell azonnal orvoshoz kell fordulni. Nem azonosított egy időben szamárköhögés vezethet szövődmények. A legveszélyesebb baktérium Bordetella pertussis csecsemőknek és gyermekeknek. Ha nem jön az anya antitesteket vagy nem szoptat, akkor nem teljes a gyermek immunrendszere képes ellenállni pertussis.
Aztán ott vannak a következő tényezők súlyosbítják a betegséget:
- gyakori apnoe;
- tüdőgyulladás;
- atelektázia (negyed esetben);
- görcsök (3% -ában);
- enkefalopátia (csak 1%).
Legyőzése után a felső légzőszervi, a toxikus hatást a Bordetella pertussis rudak képes kiváltani tüdőgyulladás, fordult tüdőgyulladás, amely a leggyakoribb az orvosi gyakorlatban. Továbbá, mint komplikációk jelentkezhetnek gégegyulladás (gyulladás a gége), hamis gríz (szűkülése a gége), bronchiolitis (gyulladás a hörgők). Amikor erős görcsök fordulnak elő gyakori orrvérzés.
Pertussis betegség provokál komplikációk nem kapcsolódik a légzőrendszert. Mivel az erős köhögés gyakran előfordul sérv fejlődését. Ezért szükséges, hogy a kábítószer, ami megkönnyíti a támadások, mindenképpen forduljon orvoshoz.
Ne feledje, hogy az egyetlen hordozó baktérium egy ember. Coli éljen és fejlődjön csak a oxigénben gazdag légkör. Ezen kívül nagyon érzékeny a környezeti feltételek és fertőtlenítő szerek. Ha a közeg melegítjük 56 ° C hőmérsékleten hőkezeljük, és ha ultraibolya sugárzásnak gyorsan meghal. A kezelt csoportban az alkalmazott tetraciklin antibiotikumok, valamint néhány egyéb, gátlására képes létfontosságú tevékenység a Bordetella pertussis.
Hogyan kell kezelni a szamárköhögés
Az első intézkedés a kezelés szamárköhögés - a megfelelő működésének biztosítása érdekében a légzőrendszer és hozzanak létre egy megfelelő oxigénellátást a tüdőbe. Ebből a célból egy speciális légzőgyakorlatok és a napi séták a friss levegőn. Szélességük legyen legalább napi 30 perc, és ha az időjárás egyértelmű -, hogy két órán keresztül.
Előfeltétele a hasznosítás a pszicho-emocionális kényelmet. A beteg szobájába ne legyen túl erős fény és akusztikus ingerek. Ajánlott hosszú és pihentető alvás.
Mivel az antibiotikumok általában részeként adjuk makrolidok eritromicin, azitromicin és más gyógyszerek, amelyek meg kell tenni 10 napig Az észlelés időpontjában a bakteriális betegség tünetei. Megkönnyítése köpet és redukáló köhögés elleni gyógyszer használata, amely tartalmaz belladonna kivonat és kalcium-glükonát. Látható továbbá a C-vitamin, B, A. köptető Bronhikum lehet használni, Mucosolvan, Sinekod, brómhexin, de csak ritkán adjuk, mert az alacsony hatékonyság és csak enyhe bakteriális bronchitis. Így a fő kezelési módszerek a következők:
- nyugtatók - macskagyökér tinktúra enyhébb formái, súlyos esetekben, nyugtatók és antipszichotikus klórpromazin és propazina típusú;
- görcsoldó és mucolytikumok - eszközt elvékonyodása és elősegíti a köpet köpet;
- hideg készítmények;
- antibiotikumok - használnak mellett makrolidok és a cefalosporinok, félszintetikus penicillinek;
- oxigén kezelések;
- glükokortikoidok - az agyi rendellenességek;
- infúziós terápia - szövődményes tüdőgyulladást.
Vigyázni kell kímélve étrend, így alkohol, erős tea, sült ételek és a húsok. Az élelmiszert tartalmaznak elegendő mennyiségű B-vitamin, amely található egy nagy mennyiségű a tojás és a túró.
Megelőző intézkedéseket, hogy megakadályozzák, és megszünteti a tüneteket szamárköhögés
Megbízható védelem a fertőzésekkel szemben baktérium által Bordetella pertussis - a védőoltás. Mert immunitás rezisztens betegek jelentenek a három oltást időközönként 3 hónap. Ez lehetővé teszi, hogy megakadályozzák a betegség az esetek 80%.
Megelőzés lehet specifikus és nem specifikus. Utoljára a korai diagnózis és elkülönítése a beteget a kollektív. Ezen intézkedések révén a fertőzés terjedése jelentősen csökken. Erre a célra az első gyanús szamárköhögés végzett bakteriológiai vizsgálat. Néhány súlyos és járványtani veszélyes esetek igényelnek kórházi kezelést.
A nem-specifikus megelőzés a tömeges immunizálásra a lakosság. Népszerű pertussis vakcina kombinálva komponensek más veszélyes betegségek (DTP Tetrakokk, Pentaxim) most ismert, hogy sok.