Amnéziás szindróma, organikus mentális rendellenességek

Amnéziás szindróma, organikus mentális rendellenességek
Amnéziás szindróma (más néven dismnezichesky vagy amnéziás szindróma) jellemző a markáns rövid távú memória és a károsodott időérzékük hiányában generalizált rendellenesség csökkentésére intelligencia. Az ilyen pszichológiai rendellenesség vizsgálta Lishman (1987). Ez az állapot általában akkor fordul elő károsodása miatt a hátsó hypothalamus és a medián a szomszédos építmények, de néha okozta kétoldali hippokampusz károkat. Magyar pszichiáter és neurológus S. S.Korsakov leírt krónikus szindróma, amelyben a memória-rendellenesség kíséri csevegés és ingerlékenység (Korszakov 1889). Betegét is szenvedett perifériás neuropátia. Ezek a betegek akár alkohollal való visszaélés vagy fontolgatja szindróma fejlesztették őket miatt gyermekágyi láz vagy fertőzés, ami állandó hányás. Ezért valószínű, hogy hiányzott a tiamin. Manapság, a perifériás neuropathia nem tekinthető alapvető jellemzője amnéziás szindróma és vitaminhiány nem tekinthető az egyetlen oka.







A „Korsakoff szindróma” használták már több, mint egy értelemben használjuk néha tünetekkel kombinálva, más esetekben - a címkézés és patológiás folyamat, és a tünetek. Nos, ez azt jelenti, károsodott memória és nauchaemosti aránytalanul nagyobb, mint amikor bevonásával más kognitív funkciókat. Lehetnek csevegés. de ez nem lényeges jellemzője.

Szintén használható a "Wernicke-szindróma - Korsakoff" (lásd például, Victor és munkatársai 1971 ..). Használd, annak a ténynek köszönhető, hogy a krónikus amnéziás szindróma gyakran fordul elő, miután egy akut neurológiai szindróma, Wernicke leírt 1881-ben. A fő megnyilvánulásai E szindróma-akut tudatzavar, memóriazavarok, tájékozódási zavar, ataxia és ophthalmoplegia. Abban boncolás Wernicke felfedezett vérzéses elváltozások a szürkeállomány körül a harmadik és negyedik kamrák és vízvezeték összekötő őket. Egy újabb tanulmány kimutatta, hogy az akut és a Wernicke-féle szindróma, és a krónikus Korsakoff szindróma ilyen kár lokalizálódik azonos anatómiai területeken.

A DSM-IIIR amnéziás szindróma meghatározni sérti mind rövid, mind a hosszú távú memória, jelenleg nem csak a delírium, ennek hiányában az általános visszaesés a mentális képességek - jelzés a transzfer engedélyezéséről bázis beállítására diagnózisa demencia. Amellett, hogy ezek a kritériumok BNO-10 megköveteli objektív vagy rögzített adatok történelem bizonyítja agyvérzés vagy agyi betegség, és nem sérti a közvetlen rövid távú memória teszt, mint például, hogy reprodukálja az egységes számjegy.

A fő jellemzője az amnéziás szindróma - egy mély veszteség rövid távú memória. A beteg felidézni az eseményeket előfordulása után azonnal, de nem tudják, hogy ezt a néhány perc vagy óra. Így, ha egy teszt memorizálja egyetlen számjegy teszt azt mutatja, jó eredményeket csak akkor, ha azonnali (másodpercek) lejátszás javasolt egy számsor, míg 10 perc után a lejátszás zavarják. Képes asszimilálni új anyag jelentősen csökken, de a memória a távoli események viszonylag megőrzött. Egyesek szerint a memória zavar nem feltétlenül teljes megsérti az emlékezés: lehetséges, hogy ilyen esetekben néha azzal magyarázható, hogy nem lehet reprodukálni a tanult információ - talán azért, mert a beavatkozás által okozott interferencia irreleváns információ (Warrington, Weiskrantz 1970). Egyik hatása a mély memóriazavar a amnéziás szindróma esetén ezt a dezorientáció időben.







Emlékezetkiesés gyakran tele csevegés mi. A beteg így élénk és részletes leírást adnak minden közelmúltbeli események, de nézd meg az összes ilyen információ nem igaz. Úgy tűnt, nem tudja megkülönböztetni a valódi tényeket a termék a képzelete, vagy megkülönböztetni emlékek egy bizonyos ideig a memóriák tartozó másik alkalommal. Az ilyen beteg általában könnyen ihletet; elég az orvos végző interjú, egy kis emlékeztető -, és a beteg azonnal reagálnak kibontakozott és részletes történetét, hogy hogyan vett részt a rendezvényeken, amelyek ténylegesen nem történt meg.

Csevegés nem tünete a amnéziás szindróma, kétoldali károsodása a hippocampus.

Egyéb kognitív funkciók viszonylag jól megőrzött. A beteg úgy tűnik, hogy elég gyors, hogy úgy gondolja, hogy ésszerűen beszélni, és vezet egy normális beszélgetést, hogy a pszichiáter, a vizsgáztató, gyakran meglepődve tapasztalta, hogy milyen mértékben memória zavart. Azonban minden betegség nem korlátozódik a memóriát, valamint, hogy gyakran van némi emocionálisan tompító és a hiánya akarati impulzusokat.

Leggyakrabban kialakulásához vezet amnéziás szindróma, a túlzott alkoholfogyasztás, és a hatása ennek a tényezőnek köszönhető, úgy tűnik, hogy az a tény, hogy ez okozza a hiány tiamin. Ilyen deficiencia lehet okozott és más okok miatt, mint például karcinóma, a gyomor és a tartós koplalás. Mint már említettük, Korszakov leírt esetekben járó állandó hányás, gyermekágyi láz és tífusz, de a betegség már ritka. Abban boncolás, az ilyen esetekben rendszerint vérzéses elváltozások dombos részecskéken az övezetben a harmadik kamra az periakveduktalnom szürkeállomány és bizonyos részein a thalamus magok. Leggyakrabban érinti szerkezetek, mint a borjú dombos (Brierly 1966), vagy mediális dorzális thalamus magon (Victor 1964).

Egyéb okok amnéziás szindróma agykárosodással járó közvetlenül, anélkül, hogy egy közbenső mechanizmus tiaminovoy hiba. A fent említett agyi területek hatással lehet szív- és érrendszeri betegségek, a szén-monoxid-mérgezés, vagy a szívizom-encephalitis, valamint tumorok a harmadik kamra. Van még egy ilyen ok például a kétoldalú hippocampus által okozott károk műtét. Ha a szindróma által okozott nem kapcsolódó tiamin hiány, a betegek szerint a rendelkezésre álló adatok, kevésbé hajlamosak a csevegés; gyakran megőrizte azt a képességét, hogy objektíven értékeli a fejében, és tudatában kell lennie mértékéig a megsértése.

Victor és mtsai. (1971) vizsgálták 245 betegek akut szindróma, Wernicke - Korszakov, amelyek többsége rögzített a történelem hosszú távú (évek) alkohollal való visszaélés. Az akut stádiumban mortalitás 17% volt. Minden betegnél, de 4%, a betegség kezdődik Wernicke encephalopathia. A 84% a megfigyelt betegek későbbiekben kifejlesztett tipikus amnéziás szindróma. Amikor a betegség fejlődött egyszer történt később javulást a betegek fele; teljes gyógyulás következett be egy negyed; a maradék részleges javulást jegyezni. A legmegbízhatóbb előrejelzője a jó eredmény rövid fennállásának időtartama a betegség előtti diagnózis és a minimális időintervallum a diagnózis és a kezelés kezdete csere esetén tiamin-hiány. Amikor amnéziás szindróma, amelynek oka nem az alkoholizmus, és bármely más ok, mint például a szén-monoxid-mérgezés, vagy tiamin hiány okozta monoton, alultápláltság, javulást ritkán fordul elő. Egyes esetekben, különösen a lassú elterjedésének agydaganatok, amnézia előrehaladtával.

Kapcsolódó termékek:

Amnéziás szindróma, organikus mentális rendellenességek




Kapcsolódó cikkek