agy hydrocephalus felnőtteknél ez vízkór, okok és kezelés
Az emberi agy elfoglalja a kötet a koponya üregébe. Ez az, ahol az összes magasabb corticalis és subcorticalis központok megfelelő működésének biztosítása a szervezet. Annak érdekében, hogy a normális működését idegsejtek alkotják az anyag az agy bizonyos feltételei. Ez lehetővé teszi, hogy lássák el jelenléte folyamatosan kering az idegrendszer útján, a cerebrospinális folyadék. Egy bizonyos mennyiségű úgy, tervszerű mozgása az ülések szekréciókor felszívódási helyei - mindez lehetővé teszi, hogy a normális koponyán belüli nyomás és táplálják sejtek számára a folyamatos működést. Ilyen betegség például hydrocephalus agyi egy felnőtt, ez kapcsolódik a CSF keringési zavarok.
Mi CSF?
Érrendszeri plexus, az agyban található, nem csak ez a tápanyagokkal, oxigénnel és energiát. Ennek egyik funkciója a formáció a cerebrospinális folyadék, vagy a CSF. A koponyán belüli keringés, a szint a kiválasztás és felszívódás a vér mozgása meghatározott értékét koponyán belüli nyomás, amely befolyásolja a működését agyi struktúrák.
CSF egy színtelen, átlátszó folyadék. Normális esetben, a felnőtt térfogata annak különböző adatokat 100 és 150-200 ml. CSF frissítik minden hat órán keresztül kering az egész központi idegrendszert, az agy kamrákba, ahol valójában kiválasztódik a gerincvelői idegek gyökerei, ahol őrölt vissza a felszívódást a vér.
Ha a folyadék mennyisége meghaladja a normál érték, ami természetesen nem lehet, meg fog történni a gerincvelő összenyomódása többlet, ami negatív hatással van a test és az általános jólét az ember. Ez akkor fordulhat elő, több okból is:
- Közötti eltérések száma szekretált folyadékban és újrafelvételét a véráramba;
- Elzáródás utat, amelyen át mozgás CSF összenövések, vérrögök, tumorok és hasonlók. D.
Ennek eredményeképpen, ez a szindróma alakul megnövekedett koponyán belüli nyomás, amely az egyik klinikai tünetei az ilyen betegségek például az agyi ödéma.
A koncepció a hydrocephalus
Amikor az emberek beszélnek erről a betegségről, történik valami, ami idézi a kép egy gyermek a nagy méret a fejét. Valóban, az ödéma az agy - egy betegség jellemző a nagy gyerek, bár az emberek miután átlépte a küszöböt az érettség, nem immunis rá.
Hydrocephalus felnőtteknél - olyan kóros állapot, amely összefüggésben megsérti a keringés agy-gerincvelői folyadék és anélkül kezdett terápia előrehaladtával gyorsan, ami egyre több panasz. Alapvetően ezek megnyilvánulása járó fokozott koponyaűri nyomás.
Intracraniális nyomás (ICP)
Normális határérték 100-tól 180 mm vizet. Art. Annak fenntartása számos tényező:
- értónus agyi erek;
- permeabilitása a vér-agy gáton (BBB);
- perfúzió, azaz szöveti vérellátás az agy ..;
- agyi véráramlás térfogata;
- CSF homeosztázis;
- termelési szint és felszívódása CSF;
- megfelelő arányban struktúrák az agy és a CSF a koponyán.
Ha ezek közül tényezők esik, intracranialis nyomás változik felfelé vagy lefelé. Az ilyen betegségek például az agyi hydrocephalus felnőtteknél, azzal jellemezve, megnövekedett koponyán belüli nyomás.
ICP növekedés szindróma
Ez a vezető megnyilvánulása agyi patológiát, amely jellemző a számos tünet, beleértve fejfájást, émelygést, hányást, és így tovább. D.
Az okok a fejlődését ez a feltétel, több: agyödéma, hematóma, tumorképződés, forgalomban megsértése liquor - likvorostaz - vezet bővítése az agy üregek és patológiás kompressziós annak anyagától.
A kompenzációs mechanizmusok fenntartása koponyán belüli nyomás, sajnos, nem mindig képesek megbirkózni a gyorsan fejlődő rendellenességek.
típusú hydrocephalus
A klinikai gyakorlatban van egy viszonylag világos megértése a fajta betegség. Más osztályozás hydrocephalus kapcsolódó elsősorban azzal a céllal, hogy milyen alapon választja. Az első lehetőség - az izolációs az egyes fajok - meghatározásán alapul a lokalizáció a kóros folyamat:
- A belső, vagy a kamrai, hydrocephalus, ahol a felesleges cerebrospinalis folyadék figyelhető csak a kamrák az agy.
- Kívül, amikor az összeget a agy-gerincvelői folyadék a kamrákban normális, de túl sok belőle a subarachnoidális térben.
- Vegyes formában ötvözi jellemzőit.
A második opció alapján a fejlesztési mechanizmus:
- Nyitott vagy kommunikál, forma - a forgalomban agy-gerincvelői folyadék nem törött, de felmerül, vagy hypersecretio, vagy csökkenti a felszívódás mértékét.
- Zárt forma, vagy okklúziós - van rendellenesség, ahogy az ital forgalmat a helyszínek kiválasztást.
A harmadik módja elosztjuk az agyi ödéma felnőtteknél típusok társított sebesség fejlesztése az állam:
- A heveny forma - a kezdetektől a betegség súlyos szövődményeket is igénybe vehet csak három napig.
- Szubakut - a betegség időtartama legfeljebb egy hónapra.
- Krónikus - betegség előfordul legkedvezőbben, attól a pillanattól kezdve a betegség fellépését súlyos klinikai tünetek halad egy és hat hónap.
Számos használt besorolások hydrocephalus. Ezek alapján bekövetkeztének időpontját a betegség, a természet a kártérítési eljárást, és így tovább. D.
okai
Apropó vannak indokok hydrocephalus, szükséges megjegyezni a következőket betegségek:
- stroke különböző etiológiájú;
- fertőző betegségek, a központi idegrendszer;
- átment encephalopathia, mint mérgező, metabolikus;
- fejlődő a neoplasztikus folyamatot;
- kraniocerebrális trauma és t. d.
a klinikai tünetek
Attól függően, hogy milyen típusú agy hydrocephalus felnőttek klinikai megnyilvánulásai meg fog változni. Hasonló tünetek haladás különböző sebességgel, ami közvetlenül befolyásolja a betegség.
Közös utaló jelek a hydrocephalus osztható a tünetegyüttes, megnövekedett koponyán belüli nyomás, vagy a magas vérnyomás-vízfejével szindróma és tünet agykárosodással járó tömörítést.
kommunikáló hydrocephalus
Jellemzően ez egy közepesen súlyos hydrocephalus. Úgy vélte, a legtöbb enyhe. Tünettan fokozatosan nő, anélkül, hogy hirtelen ugrik. Leggyakrabban fordul elő, mint egy krónikus patológiás állapot. Tényező a betegség kialakulásának átkerül fertőző agyhártyagyulladásban szenved.
Jellemző csoport együttjáró tünetek vízfejével szindróma, amely fokozatosan növekszik az első szakaszban szinte észrevehetetlen:
- Memóriazavar.
- Disorder alvási ciklusokat.
- Közöny, hogy mi történik, apátia.
- Hányinger.
- Hányás központi Genesis.
- Növekvő fejfájás, teltségérzés a fejét, egy érzés, nyomás a szemgolyó.
- Álmosság, gyengeség, ásítás, szédülés.
- A mentális zavarok, mint egy ideges állapotban.
- Tachycardia, verejtékezés, preunconscious feltételek késői stádiumban a hydrocephalus hiánya miatt időben történő kezelés.
Ezen kívül PVCHD szindrómában, és vannak neurológiai megnyilvánulások társított kiindulási gerincvelő összenyomódása, és fölös mennyiségű agy-gerincvelői folyadék:
Általában krónikusan kialakuló agyi ödéma olyan megnyilvánulásai, mint:
- Növekvő demencia, t. E. A csökkenés az intelligencia.
- Disorder motoros funkciók - alsó paraparasis.
- vizelés rendellenesség.
zárt hydrocephalus
Úgy ítélik meg, súlyosan sérti a liquor keringés. Leggyakrabban ez bekövetkezik akut, kísért tünetek fokozott koponyaűri nyomás és tömörítés az agyi struktúrák kiejteni. Lehetséges eszméletvesztés akár kóma, látásvesztés, zavarok a kardio-respiratorikus rendszer és sosuditoy.
Íme néhány a heveny tünetek hydrocephalus felnőtteknél:
- élesen merült elviselhetetlen fejfájás, nem fogékony Az anesztetikumok;
- Súlyos hányinger és hányás, nem hozza megkönnyebbülés;
- jelei zavar struktúrák az agy, manifesztálódik az agy különböző rendellenességek;
- viselkedészavar és szellemi;
- csökken, és a veszteség érzése;
- hangsúlyos gyengesége - rossz prognosztikai jel, jelezve a felhalmozódását tünetek;
- homályos látás.
lehetséges szövődmények
Mérsékelt agy hydrocephalus időszerű kezelés költsége minimális következményekkel. Időjárás kedvező az élet.
Azokban az esetekben, amikor a betegség kezdődött, a beteg kialakulhat súlyos szellemi-lelki zavarok. Nem tud gondoskodni magukról, elveszti a képességeit a szocializáció.
Ha akut felmerült vízfejével szindróma, különösen azokban az esetekben, amikor nem volt megfelelő terápiával, az agyi nyomás, hydrocephalus akkor történik, amikor a betegség vezethet súlyos következményei lehetnek.
Az egyik súlyos szövődmények vízfejével szindróma egy duzzanat az agyszövet. Mivel a korlátozott térfogata az üreg a koponya egy eltolódás annak struktúrák egymáshoz képest, és a csontok a koponya, ami a növekvő tömörítési az agyféltekék, cerebellum és medulla oblongata, ahol a létfontosságú központokat. Mindez azt eredményezi, hogy ischaemia és súlyos diszfunkció a központi idegrendszer, hogy hatására a jellemző tünetek hydrocephalus.
Súlyos, eredő hatások hydrocephalus lehet kerülni időben diagnosztizált és előírt kezelést helyesen.
diagnosztika
Köztudott, véleménye szerint alapos vizsgálata a beteg kórtörténetét és az illetékes lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontos diagnózist szinte teljes bizonyossággal.
Annak értékelésekor a beteg panaszai a vízkórosság tapasztalt szakember sejti ő vízfejével szindróma könnyen. További kutatási módszereket lehet használni csak arra a célra, hogy felfedje a skála a katasztrófa.
A megfelelően végzett hydrocephalus diagnózis lehetővé teszi az orvos határozza meg a kezelési módszerek. Ez különösen fontos az akut agyi ödéma történt. Diagnosztikai hiba súlyos következményekkel járhat, hydrocephalus, és akár halálhoz is vezethet a beteg.
További információ a súlyossága a beteg állapotának lehet alkalmazni:
- MRI;
- CT diagnosztika;
- echoencephalography;
- X-sugarak;
- Az angiográfia.
Hydrocephalus kezelés céljai a következők:
- csökkentése intracranialis nyomás;
- megelőzése lehetséges szövődmények;
- helyreállítása normális forgalomban az agy-gerincvelői folyadék;
- megszüntetése következmények miatt kompressziós szerkezetének az agy;
- kezelése az alapul szolgáló kórtani, ami miatt hydrocephalus.
Megtestesülései hogyan kell kezelni hydrocephalus más.
Krónikusan szivárgó víz az agy van kitéve konzervatív terápia. Feltűnik a szabály, miután a fertőző betegségek, traumás agysérülés, és így tovább. D. A lány megállt eltávolítása után a következményei megbetegedések.
Az ilyen beteget kezelnek véglegesen. Drugs, hogy megkapják, okoznak csökkenést koponyán belüli nyomás miatt eltávolítása a felesleges folyadékot a test (diuretikumok). Szintén felírt gyógyszerek, mint a nootropikumok, amelyek jótékony hatással az agyszövet, és gyógyszerek, amelyek befolyásolják a mögöttes betegség.
Abban az esetben, hydrocephalus beszélni sürgős idegsebészeti. A gyógyszeres kezelés gyógyítja ilyen állapotban nem lehetséges. A fő módszerei sebészet:
- A kamrai szúrt.
- Shunt működését.
- Akveduktoplastika.
- A külső vízelvezetés.
- Az endoszkópos műtét.
kamrai szúrt
Ha akut kezelésére hydrocephalus kialakult nem tűri késések. Ezután alkalmazza ezt a fajta gyorssegélyt műveleteket. Szükség van az nezamedlitenogo csökkenti koponyán belüli nyomás, és megakadályozza zavar az agyban.
Egy speciális kanül vagy katéter agyi végre szúrás oldalsó agykamra, ami után kiválasztást végzünk lassan agy-gerincvelői folyadék.
Likvoroshuntirovanie
A leggyakoribb típus a műtét. A lényege a művelet az overlay közötti kommunikáció a kiterjesztett üreg agy kamra és a másik szabad hely, mint ami miatt a mellkasi és hasi üregek.
Az endoszkópos módszer és akveduktoplastika
Az endoszkópos műtét hydrocephalus a mai napig - a legprogresszívebb kezelési módszer az agyi ödéma. Módszer prioritás az idegsebészet, de költséges és magasan képzett szakemberek.
külső vízelvezető
A legtöbb traumás és nem kívánt interferenciát hydrocephalus. Ez egy szélsőséges intézkedés és használják meghibásodása esetén egyéb kezelések.
A prognózis diagnózis hydrocephalus, mint bármely más betegség, teljes mértékben függ, milyen stádiumban elkezdett kezelés. Ez a tényező viszont attól függ, milyen gyorsan a beteg, hogy a szakember a múlt kompententen kérdéses, és a szükséges készségek, valamint járatos a jellegzetes tünetek a hydrocephalus.
A megfelelően végzett konzervatív kezelés is elég jótékony hatással van az eredmény. Kiküszöbölésével okait hydrocephalus miatt Dr. nagyban megkönnyíti a beteg állapota.
A lényeg, hogy észre, hogy hydrocephalus - még mindig nem egy mondat. Pánik és hisztérikus nem szükséges. Megismerjék, milyen is hydrocephalus, melyek a fajta betegség, ismerve a tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség, az emberek megvédjék magukat tőle.
A alapismereteket az agy hydrocephalus tünetek időzíteni gyanakodni és időben, hogy egy szakember. Hydrocephalus kezeljük, így nem késleltetheti a látogatás a szakember.
Mi agyi encephalopathia fő elvei elsősegély epilepszia kezelésére jellegzetessége a külső agyi hydrocephalus teljesítmény értéke a cerebrovaszkuláris