A vénás magas vérnyomás - kezelés a szív
Által okozott betegségek pulmonális vénás hypertensio.
A bal kamrai elégtelenség bizonyítják klinikai, radiológiai és echokardiográfiás jeleket elektrokardiologicheskie dilatáció és a legtöbb esetben a tünetek a bal kamrai hipertrófia.
Annak megállapítására, kardiális hemodinamikai paramétereket echokardiográfiával és szívkatéterezés jelölt változásokat jellemző szisztolés diszfunkció és a stagnálás a vér a beáramlási traktusban (csökkent ejekciós frakció, fokozott CDC a bal kamrába, a bal pitvari nyomás, és a „pulmonáris kapilláris”). Gyakran jelölt bal kamrai galoppritmus. A diagnózis az alapbetegség alapján állítja be a jellemző minden esetben diagnosztikai funkciók. Ez is tisztában kell lenniük azzal a lehetőséggel, váladékos és összehúzó pericarditis.
Összefüggő betegségek akadályozza a kiáramlás a bal pitvar, azzal jellemezve, hogy súlyos vénás pulmonális hipertónia alacsony ISO egy viszonylag kis változás a méret a szív. A leggyakoribb ezek közül a mitrális stenosis, amelyben a pulmonális magas vérnyomás gyakran és az artériás komponenseket.
Diagnózis könnyen meg echokardiográfia. amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa egyéb okait csökkent bal kamrai beáramlási.
Trombotikus elzáródása a pulmonalis vénák komoly kihívást jelent diagnosztizálni és általában marad észrevétlen. Ez lehet önálló betegség ismeretlen etiológiájú, jelölt vagy rosszindulatú daganatok vagy szolgálhat, mint a megnyilvánulása csomós artéria körüli gyulladás. Klinikai jelek és tünetek hasonlóak a súlyos primer pulmonális hipertónia, ellentétben, amelyek a betegség bonyolult lehet epizódok tüdőödéma és a megjelenése mellhártyaizzadmány. A szívkatéterezés jelentős növekedést mutatott a pulmonális artériás nyomás változatlan szinten a bal pitvarban, ezáltal kiküszöböli akadályt véráramlás ezen a szinten. Diagnózis lehetővé kimutatása perfúziós defektusok angiográfia.
A leggyakoribb oka a pulmonális artériás magas vérnyomás, a nem-vénás, krónikus tüdőbetegség, gyakran obstruktív. Jellemzőjük időszakok éles súlyosbodása a magas vérnyomás miatt interkurrens légúti fertőzések és akut súlyosbodása az alapbetegség. A második helyen a frekvencia veszi visszatérő TEVLA.
Amikor pulmonáris hipertenzió miatt intrakardiális tolatási és jellegzetes klinikai és műszeres jelentkeztek az adott szívfejlődési hibák.
A policitémia súlyosbítja pulmonalis hypertensio cián apai szakaszában veleszületett szívbetegségek, valamint a bronchopulmonáris betegségek, továbbá hozzájárul a trombózis.
Lung trópusi parazita fertőzések - schistosomiasis, fonalféreg, és egyéb allergiás Genesis még a kezdeti szakaszban, és megnyilvánul az asztmás rohamok, köpet.
Ebben az esetben gyakran növekszik a testhőmérséklet, bizonyos esetekben - eosinophilia. Pulmonális hipertónia fokozatosan alakul ki, és annak köszönhető, hogy mind a vasculitis és a parenchyma tüdő és a hörgők. Hasonló Genesis és pulmonalis hypertensio szisztémás vaszkulitisz, különösen akkor, ha periarteritis nodosa, és diffúz kötőszöveti betegségek, amelyek alapján diagnosztizálható jellemzőinek elváltozások különböző szervek és rendszerek.
A kezelés a határeseti magas vérnyomás. Funkcionális vénás hypertonia
A specifikus kezelés határeseti magas vérnyomás, különösen a kortikoszteroidokat exacerbatio - a béta-blokkolók. Ezek a tulajdonságok, hogy képeznek az akut neurogén csökkentett szívfrekvencia, csökkent szívteljesítmény, csökkentheti a szív oxigénigényét. Különösen célszerű használni őket, amikor csatlakozott ritmuszavarok (rohamokban jelentkező tachycardia, aritmia), mert csökkenti az automatizmus atrioventikulyarnoy és kamrai átvezetési. A gyakoribb hozzárendelés propranolona gyógyszerek (nnderal, obzidan anaprilnn, Dicynonum.); talinolov (kordanum). Használt és egyéb blokkolók (pindalol vagy whisky, metoprolol, alprenolol), de találtam sok haszna, mert nem rendelkeznek szigorú szelektív a szív.
A kezelés a béta-blokkolók az NDC hajtjuk közepes dózisú (20-40 mg - napi 2-3 alkalommal). A kúra - 2-3 hét, az átmenet támogatására a dózis 20 mg naponta.
Az egyes betegek, azt javasoljuk, béta-blokkolók, hogy használni, mint egy egyetlen önszabályozó terápia: Tranziens tachycardia, megnövekedett vérnyomás, a megjelenése a fájdalom a szív és a ritmuszavarok. Ebben az esetben a beteg maga képes megbirkózni ezt a feltételt, majd folytassa a nem gyógyszeres kezelés (terápia, gyógytorna, reflex terápia). Mellékhatások p-blokkolók: bradycardia, alacsony vérnyomás, a lehetőséget, gyengeség a szívizom, a megjelenése hörgőgörcsöt, vannak olyan esetek, súlyosbodását betegség után gyors törlés.
Mivel a kortikoszteroidok. rezisztencia szindróma kettős természete van: egyrészt, fokozott értónus tükrözi autonóm diszfunkció (szimpatikus és paraszimpatikus kapcsolat) a másik - ez egy komponense véráramlás restrikciós (különösen abban az esetben sérti a vénás áramlás során túlterhelés GUS szöveti folyadékba). Ezért a kezelés a rezisztencia szindróma kell kezdeni a kisülési kezelése és felhasználása befejezéséért értágítók: dibazol (gyakran krízisek, 2-4 ml 1% -os oldat), hidralazin (apressip - 10-25 mg 2-4 alkalommal „nap), minoksidal ( 1-2,5 mg 2-szer egy nap), ha nem ad pozitív pozitív eredményt az előbb említett két gyógyszer.
A növekedést a vérnyomás kombinálva az ideg stimuláció során a válság antihipertenziv hatóanyag klórpromazin hozzáadunk 1 ml (2,5% -os oldat 20 ml 5% -os glükóz), nyugtatók. A magas vérnyomás kezelésére jelenleg széles körben használják a kalcium-antagonisták (nifidipin) veropamil, diltiazem és mások.
Funkcionális vénás hypertonia
Tanulás neuro dystonia klinikán észrevettük betegek egy csoportjában, akik mutatja a jellemző panaszokat a betegség, a vérnyomás normális volt, vagy enyhén emelkedett. Azt megjegyezte, hogy többek között az első csoport nagyon homályos ütközött hajlamos betegek ödéma, a makroszkóposan kiterjedt venulákat és jelei vénás rendellenességek. Egy alapos vizsgálata feltárta legtöbbjük növeli a perifériás vénás nyomás (NP Cheberev, LA Raspopina).
V. A. Valdman. mélyreható tanulmány a vénás nyomást, a hang a vénák és létrehozott egy osztályozása vénás hypertonia. Ő osztotta két csoportra: fiziológiás (alkotmányos, tonogennuyu) és patológiás (neurogén, hormonális, és a pangásos szívelégtelenség vagy mechanikai obstrukció vénás véráramlás).
Ebben a besorolási és a szakirodalom ebben a kérdésben, nem találkoztunk iránymutatások funkcionális nenoznuyu hipertónia (EBF), amely az itt leírt NDC szindróma.
Proceedings of the International Symposium on szabályozásában kapacitív hajók (Leningrád, 1973), All-Union szimpózium vénás véráramlás és nyirokkeringést (Alma-Ata, 1976) lehetővé tette, hogy a következő nagyon fontos pozíciót a klinika állam a vénás keringés.
1. vénás rendszer - nem egy passzív kipufogógáz véredények, hanem kizárólag reaktív és finoman beállítható részt az idegrendszer keringés, teljesítése közben különböző funkciói: vér visszaáramlását a szív, a kiürítést a szervek cseréjére és tissue-termékek (reszorpció funkció) lerakódása a vér, a receptorhoz funkció szükséges a szabályozás vérkeringés általában.
2. Az vénás rendszer, mint az alacsony nyomású rész fejt ki egy bizonyos ellenállást a vérárammal, és bár az ellenállás nem túl nagy, mégis befolyásolja a teljes perifériás ellenállást. Vénás visszaáramlás szorosan kapcsolódik a funkciója a mozgás, izomtónus, a légzés és egyéb tényezőket, amelyek megkönnyítik a vénás keringést.
3. A vénás rendszer (a fiziológia és patológia) elválaszthatatlan a kapilláris keringés és a transz-kapilláris csere. Ezért az állam a vénás kiáramlás tükrözi a képet a mikrocirkuláció véráramlás (változás venules és hang, ahol a vér áramlási sebesség).
4. végzett vizsgálatok laboratóriumokban LM Chernuha, BI Tkachenko talált közötti szoros kapcsolat a terminál idegelemeket (adrenerg és kolinerg jellegét) és postcapilláris venulamn. Az ilyen terminálok szabályozza a hang a vénás rendszer, melyek nyomás szabályozás.
By állt EBF tényezők a következők: 1) a vérnyomás által meghatározott a szív munkáját, lüktető artériás tónus és arteriolák; 2) aktív kardiális diasztole (szívóhatása a szívizom) által meghatározott maradék parciális nyomás értéke az üregekben a szív; 3) az állam a transzkapilláris csere, amely a különbség a szűrés és a folyadék része a plazma reszorpció a szöveti folyadék (figyelembe véve a nyirok beáramlását a vénás rendszerben); 4) intersticiális nyomású állapotban; 5) A nyomás a pulmonális keringés, a vénás visszaáramlás a szív.
A periodikusan ható tényezők a következők: 1) neurogén faktor előnyös hatású a vénás tónus a szimpatikus idegrendszer; 2) a hatás a biológiailag aktív anyagok pas postcapillaries, venulák és metabolikus termékek; 3) légzés állapota és annak hatása a HP; Nehéz, mivel, amikor a nyomás a mellkasban, amikor a légzés növeli a nyomást a hasüregben; 4) az állam a mozgás az izmok egyaránt érintő dinamikus és statikus (tónusos) feszültség. Ez a hatás nem egyértelmű, mivel a összehúzódása az izmok, egyrészt, gyorsítja a vér áramlását, és a másik - csökkenti a vér áramlását a szövetekben.
Így a perifériás vénás nyomás az integrál értéke és az egyes meghatározott ideig működését hátrányosan befolyásolnák konkrét meghatározó tényező ebben az időben. Általában vénás keringés jellemzi számos funkció: alacsony nyomású lamináris áramlás könnyen vaszkuláris deformációk, amelyek jelentősen változtatni a véráram mennyisége.
vénás hypertonia
. Nézd más szótárak:
Magas vérnyomás - Orvosi kifejezés leggyakrabban használt utal a magas vérnyomás magas vérnyomás. Általános értelemben, a magas vérnyomás azt jelenti, „egyre nagyobb a nyomás a rendszerben”, és lehet alkalmazni nemcsak az artériás része az érrendszer ... Wikipedia
Portál hypertonia - (. H portalis) vénás, a kapuvénában ... Nagy Medical Dictionary
Pulmonális hipertónia - pulmonalis keringés ... Wikipedia
Hiányosságai szerzett szívbetegség - Szív fejlődési vásárolt szerves változások vagy hibák a szívbillentyűk partíciókat eredő betegség vagy sérülés. Járó szívhibák megsértése intracardiális hemodinamikai alkotó kóros állapotok ... ... Medical Encyclopedia
A visszértágulat - visszér. A visszértágulat a jobb alsó ... Wikipedia
Szanatórium választás - egy sor orvosi tevékenységet végezni annak érdekében, hogy meghatározzák a jelzést vagy ellenjavallata a spa kezelés, valamint az a hely, az orvosi profilja a szanatórium időtartama a szezon, és spa kezelés. Célkitűzés C. Körülbelül. javulás ... ... Medical Encyclopedia
Máj - I máj (Hepar) páratlan hasi szervek, a legnagyobb mirigy az emberi szervezetben, amely elvégzi a különböző funkciókat. A májban történik semlegesítése mérgező anyagok belépő bele a vér a gyomor-bél traktus; ez ... Orvosi enciklopédia
Vesét - (RENES) párosított kiválasztó és endokrin szerv, amely feladatait hajtja végre a szabályozáson keresztül a vizelet képződése a kémiai homeosztázis. ANATOMIC élettani vázlatok veséket található retroperitoneum (retroperitoneum) a ... ... Medical Encyclopedia
Ischaemiás stroke - komputertomográfia az agy mutatja a szívroham, a jobb agyfélteke az agyi ... Wikipedia