A felmérés az endokrin rendszer
Módszerek vizsgálata endokrin rendszer tartalmazza anamnézis, A beteg vizsgálata, tapintása, hallgatózás, laboratóriumi műszeres eljárások, mind az általános és speciális.
A klinikai vizsgálat fontos feltétele a betartását a szekvencia vizsgálata endokrin szervek: az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy, mellékpajzsmirigy, hasnyálmirigy, mellékvesék, ivarmirigyek.
Amikor gyűjtése kórtörténet és vizsgálat, figyelni, hogy a jelenléte vagy hiánya a beteg panaszai és tünetei jellemző patológiai egy adott belső elválasztású mirigy. Panaszok és tünetek utaló vereség a belső elválasztású mirigyek, amelyek igen változatos, hiszen a hormonok nagy hatással az anyagcserére, a fizikai és szellemi fejlődését a gyermek, a funkcionális állapot a különböző szervek és rendszerek a gyermek teste.
Azoknál a betegeknél, zavarok a belső elválasztású mirigyek lehetnek panaszok fokozott ingerlékenység, nyugtalan alvás, izzadás, a bőr elszíneződése, károsodott haj növekedését és a körmök, szomjúság, és mások.
Azoknál a betegeknél, hiperaktivitása eozinofil sejtek a hipofízis elülső lebenyének esetleges panaszok egy óriás (nagyobb, mint 190-200 cm) magasságú (óriásnövés), aránytalanul hosszú végtagok, ujjak és lábujjak (akromegália). Azt is nézni durva arcvonásait, pro- Gnat, széles a fogak közötti rések, túlzott kyphosis grudninno gerinc miatt intenzív növekedése a csigolyák. Vannak is növeli a homlokát, jól definiált izomzat, de izomgyengeség.
Amikor túlműködéséért agyalapi bazofil sejtekben a szülők panaszkodnak jelentős növekedése testsúly, szőr lány arcát (hirszutizmus), a növekedési késés végül alapján határozzuk meg a beteg.
Az agyalapi mirigy elégtelenség tipikus jelei és tünetei csökkenést jelent növekedést (több mint 25% -kal csökkent a norma), megváltoztatja az arckifejezések és a „gyerekek” arcvonásait, gyenge izomzat fejlődése, késés vagy hiánya pubertás, a kis méret, a nemi szervek, márványos bőr, hideg végtagok. A kombináció a ezeket a tüneteket adipozo-szexuális rendellenességek (test alsó) akkor lehetséges, ha a roncsoló sérülést a hipotalamusz-hipofízis régióban.
A pajzsmirigy-túlműködés lehet panasz a fogyás, ingerlékenység, túlzott izgalom és a mobilitás, az érzelmi labilitás, szívdobogás, magas páratartalom tenyér és az általános izzadás, bőrviszketés, meleg érzés (láz), fájdalom a szívében, sírás, érzés fáj az ember szemét. A vizsgálat képes észlelni rázás ujjak, szemhéj oedema, remegés zárt szemhéjak (Rosenbach jele), vágás villogó szemhéjak (tünet Shtellvaga), egy- vagy kétoldalas exophthalmus, károsodott szem konvergencia miatt bénulással a belső rectus izom a szem (Möbius tünet), fehér csík a sclera az írisz, amikor lefelé mozog pillantásra (Graefe féle tünet), amikor felnézett
(Kocher jele), a fehér csík az ínhártya körül az írisz nyitott szemmel (Delrimplya tünet), „félek” rögzített tekintete csillogó szemét.
A vizsgálat a nyak egészséges gyermekek, különösen a pubertás alatt, akkor láthatjuk a földszoros a pajzsmirigy. Ha van aszimmetria pajzsmirigy állapotát, jelzi a jelenlétét csomó. A gyermek beteg pajzsmirigy-túlműködés, lehet megfigyelni növekedését pajzsmirigy Grade I - földszoros jelentősen megnövekszik, ha nyelési II fokozat - növekedése isthmus
és részecskék; III fokozat - "bika nyak" (44. ábra); IV fokozat - jelentős növekedés (golyva, drámaian megváltoztatja a nyak konfiguráció) (ábra. 45); V. szint - óriási golyva.
Meg kell jegyezni, hogy ellentétben más formációk a nyak, a pajzsmirigy összekeverjük a légcső nyelés közben.
Betegek hypothyreosis korai satnya testi és szellemi fejlődését a későbbi és helytelen fogzás, slyunoviddilennya, durva, rekedtség, horkolás légzés, csökken az érdeklődés a környezet, a letargia.
Vizsgálva a beteg gyerek, meg lehet nézni a lag a fejlesztés arccsontok, nyereg orr, macroglossia, szürke bőr, puffadt arc, apró szemek, vastag ajkak, törékeny körmök, a haj elvékonyodása a fejét, rövid nyak, végtagok, ujjak (csontnövekedést hossza korlátozott . szélességet nem).
Hyperparathyreosis vezet az étvágy csökkenése, vagy akár rendellenes Rex, hányinger, hányás, székrekedés, csontfájdalom, izomgyengeség, törések, szomjúság, polydipsia, polyuria, depresszió, memóriazavar.
A történelem hypoparathyroidismus betegek megfigyelt nagy születési súly, lassú csapott maradék a köldökzsinór, a krónikus hasmenés, székrekedés, hogy gyakran változik, fejlődési késések, fényérzékenység, görcsök, a túlzott izgalom, laryngospasmus. A vizsgálat során, lehet, hogy nem kötelező a tünetek görcs a szemhéjak, kötőhártya-gyulladás, felhős szemlencse, fogszuvasodás, vékony köröm, haj pigmentációs rendellenességek.
Ha úgy gondolja, hogy a cukorbetegség kell találni arra a jelenléte a gyermek fokozott étvágy (polyphagia), szomjúság (polydipsia) és a fokozott vizeletürítés (polyuria). Ugyanakkor előfordulhat, hogy az úgynevezett minor tünetei a cukorbetegség - atópiás dermatitisz, periodontális betegség, furunculosis, viszketés a nemi szervek területén. A későbbi szakaszokban miatt keto acidózis, étvágycsökkenés, a gyerekek hamar elfárad, rosszabb tanulás, egyre levertség, gyengeség. Vannak éjjel és nappal bevizelés, vizelet fény, ami után a keményítő-foltok maradnak a mosodai, paresztézia lábak, csökkent látásélesség, a tenyerek tűnhet xantómák.
A csecsemők kell figyelni, hogy az alacsony születési súly, fogyás (izomsorvadás), gennyes, gyakori zaprivannya.
Adrenogenitalis szindróma egy megnyilvánulása veleszületett virilizáló mellékvese hiperplázia. A történelem és vizsgálata a beteg meghatározott pszeudohermafro (növekedése Clitheroe, nagyajkak, húgycső fejlődési rendellenesség, hasonló hypospadias). A jövőben, van egy férfi testalkata, fokozott szőrnövekedés, egy mély hang, akne. A fiúk lehet makrogenitosomiya (2-3 év), természetellenes idő előtti szexuális fejlődését. A gyerekek mindkét nembeli előfordulhat magas növekedés, fokozott izomerő, gyorsabb érés a csontváz. A súlyosabb jeleit adrenogenitális szindróma só veszteséget (Debre Fibiger szindróma). A fent említett tünetek a betegség csatlakoznak fogyás, lassú a súlygyarapodás és eksikoz. Ritkábban megfigyelt hipertermia és a magas vérnyomás.
Betegnél igazolt gipofizarnozalezhnoyu mellékvese-megnagyobbodás diagnosztizálnak betegség Cushing. A szindróma A Cushing mellékvesék termelnek túlzott kortizol (kisebb mértékben és az aldoszteron, androgének). Az ilyen betegek panaszkodnak, és nézve satnya, „sovány” kéz, a változó arckifejezések és hold arc bőre lilás-piros színű. A bőr a törzsön és a végtagokon száraz számos lila-kékes striák atrófiás eredetű. Meg lehet nézni hypertrichosis, pattanás, gennyes, mycoses. Lányok a másodlagos nemi jellegek lesz visszafordítani, megzavarta a menstruációs ciklusra. A későbbi szakaszokban tűnhet panaszokat sorvadást vagy izomsorvadás, fejletlen nemi szervek, a magas vérnyomás.
A hiánya mellékvese működését krónikus (csökkent kortizol termelését, aldoszteron, androgének) tapasztaló betegek esetében a klasszikus triád jellemző tünetek az Addison-kór - gyengeség, pigmentáció, hipotenzió. A betegek panaszkodnak a gyengeség, fáradtság, csökkent mozgékonyság, étvágycsökkenés. Jellemző ileus. Fejleszteni fogyás, álmosság, izomgyengeség. Egyes betegeknél az első megnyilvánulása a betegség a barna pigmentáció a bőr és szájnyálkahártya (túlzott termelése hypophysis melanocita-stimuláló hormon). A pigmentáció átterjed a nyak, a könyök, a fehér vonal a has, a nemi szervek, kemény szájpad, belsejében az arcon. Az akut elváltozások mellékvese beteg panaszkodik jelölt gyengeség, hasi fájdalom, hányás és hasmenés.
Egy nagyon fontos eleme a felmérés, hogy értékelje a szexuális fejlődését a gyermek. Ebből a célból a lányok alaposan megvizsgálja a mellek és a szeméremszőrzet növekedés, fiúk - a fejlesztés a hímvessző és a herék, valamint a mértéke szőrnövekedés a pubis. Azonosított másodlagos nemi jellegek és a fejlődésük alapján kell meghatározni javasolt osztályozást JMTanner 1962. Mert mind a lányok és fiúk.
A gyermekek korai szexuális fejlődés (legfeljebb 8 évig a lányok és 10 éves fiúk) tünet tartalmaz egy jelentős növekedés gyorsulása, a korai megjelenése a központok a csontosodás a csontok, a korai összenövés, azzal az eredménnyel, hogy a szervezet nem éri el a teljes fejlesztés. Mentális képességek megfelelnek a kor követelménye. Korai van spermatogenesist fiúk és lányok menstruáció, a növekedés a testszőrzet és a nemi szervek. A háttérben az általános apátia és a letargia figyelhető ébredés. Nem gyakran jelölt nystagmus, ptosis, járászavar.
A történelem és megvizsgálják a beteg hypogonadism (késleltetett nemi fejlődés 2 év vagy több) figyeltek igaz gynecomastia, evnuhopodibna karosszériáját (keskeny mellkas, nincs haj, aránytalanul hosszú lábak, nagyon kevés arcszőrzet, gynecomastia, fordított mellbimbók, elégtelen fejlődése a másodlagos szexuális jellemzők). Ezek a gyerekek nőnek magasra, hogy van egy nagy hang, nem dolgozták ki a gége, az izmok, a reproduktív szervek, másodlagos nemi jellegek.
Alapvető diagnosztizálására elváltozások a belső elválasztású mirigyek tapintása. Azonban nem minden emlő tapintásos kutatható.
A tapintással végzett szokásos szabályok (meleg, tiszta kéz, a megfelelő helyzetben az orvos és a beteg, anélkül, hogy más emberek, nem okoz szükségtelen szenvedést a betegnek, első nyitány felületre, majd mélyebb).
Tapintása a pajzsmirigy földszoros végezzük csúszó mozgások hüvelykujj, mutató és középső ujját a jobb keze fel a szegycsont fogantyút.
Mert tapintása a jobb és a bal lebeny a pajzsmirigy kell hajlítani II-V mindkét kéz ujjaival kezdeni a hátsó él és a hüvelykujj - az elülső éle sternoclavicular-mellbimbó izom. Ezt követően, a gyermek kérte, hogy egy italt, amelynek során a pajzsmirigy együtt mozog a gége. Ebben az esetben határozza meg a felszínen, a következetesség, folyékonyság, méret, test fájdalom.
Jobb és bal részesedése a pajzsmirigy nélkül tapintható fájdalomérzés formájában puha, finom szerkezetek, sima felületű.
A tapintása, finomított jellemzése szexuális zavarok, különösen, tapintása szeméremtest meghatározza a méretük, a csökkenés mértéke (zoom), tojások száma a herezacskó, sűrűsége, here lokalizáció cryptorchidism. Értékeljük a vastagsága a bőr alatti zsírréteg, a bőr hőmérséklete a végtagokon, a izomtónus és izomerő, azok konzisztenciáját. Gyakran betegeknél zavarok a belső elválasztású mirigyek tapintható megnagyobbodott máj, meghatározza annak érzékenység.
Percussion gyermekek betegségek az endokrin rendszer képes meghatározni csontfájdalom a hiperparatiroidizmus, méretének csökkenése a relatív tompaság a szív csökkent ivarmirigy működés, a máj megnagyobbodása a cukorbetegség, valamint a csecsemőmirigy golyva, amely a fenti a fogantyút a szegycsont.
Auszkultáció hyperthyreoidismus lehet hallani a zaj a vaszkuláris felületének a mirigy; gyengült szívhangok és szisztolés zörej a tetején a mellékvese-elégtelenség.
A diagnózis a betegségek az endokrin rendszerre van szükség, hogy egy speciális laboratóriumi vizsgálatok, nevezetesen a meghatározása hormonok különböző testfolyadékokban.
Alapján szintjének meghatározása az említett hormont a következtetést lehet levonni, hogy milyen jellegű az adott funkcionális zavarok a belső elválasztású mirigyek.
Loading.
Üdvözöljük a honlapján a "World of Science". A mi oktatási helyszínen talál egy hatalmas számú kiságy, összefoglalók, összefoglalók, szemináriumok, előadások és más oktatási anyagok szinte minden iskolai tantárgyak! Minden oktatási anyagok megy ugyanazon a diákok, mint te, kedves látogató. Éppen ezért, minden körvonalát minden előadás és szeminárium hozza hatalmas forgalmi terhelés, és teljes mértékben feltárja a téma! Ha szüksége van más kivonatokat vagy összefoglalók, kérjük, használja az űrlapot a keresés az oktatási honlapon! Minden tartalom nyújtott honlapunkon tisztán tudományos jellegű, és nem érdekli, vagy elfogadását bármelyik fél, mert a tudomány célja, hogy növelje a kényelmet az életben, és elérni az új, korábban ismeretlen célokat. Őszintén üdvözlöm minden látogató a mi, és mi fog felelni a tudásszomj, és így tovább!
BiologiyaFizikaHimiyaEkonomikaGeografiya
MikrobiologiyaTeoreticheskaya mehanikaGeografiya BelorussiiGeografiya UkrainyGeografiya Moldova
A növényzet miraElektrotehnikaGeografiya GruziiGeografiya ArmeniiGeografiya Azerbajdzsán
Földrajz KazahstanaGeografiya UzbekistanaGeografiya KirgiziiGeografiya TurkmenistanaPrirodovedenie
Földrajz Észtország TadzhikistanaGeografiya