Szemrák, szemdaganatok, kezelés Izraelben
Áttekintés: A szemdaganatok, szemrák
A szemek bármelyik ember számára egy "ablak" a világba, ezeken keresztül kapja a legnagyobb százalékos információt, mint bármely más értelmes szerven keresztül. Azonban egyre inkább ez a felbecsülhetetlen információforrás a környező valóságról a tumorfolyamatok kialakulásának célpontjává válik, ami nemcsak a látás elvesztéséből, vagy a szemből, hanem szervként, de még az életből is ered. A méhnyálkahártya megjelenése bármely szemészeti résznél lehetséges, kivéve az optikailag átlátható struktúrákat: a szaruhártyát, a lencse és az üvegtestet. Ez azért van, mert vér hiányzik benne.
A klinikusok különbséget tesznek a szemhéjak, a kötőhártya, a könnymirigy, a choroid és az orbitális daganatok között. Mint minden daganat esetében, ezek a betegek jóindulatú és rosszindulatú, valamint elsődleges, azaz. látszott a szem, és a másodlagos, amely megérkezett más lokalizációk tumorainak metasztázisával. A szem gyakran onkológiai megbetegedései hosszú ideig ismeretlenek maradnak, mivel az ilyen gyanúhoz vezető tüneteik hordozói hiányoznak. Az onkológia felismerése már a folyamat fejlődésének késői szakaszában történik, amikor nem beszélhetünk a szerv-megőrző műveletekről. A szem rákot okozó tényezőket nem vizsgálták kellőképpen, de közülük különleges helyet kap az öröklődés és a sugárzás szerepe.
A gyermekek rosszindulatú daganatait megelőzően a retinoblasztómát élvezik, amely az esetek 55% -ában egy olyan autoszomális domináns típusú öröklődő betegség, amely egyszerre két szemet szenved. Forrása a retina sejtjei, amelyek nem fejezik be a differenciálódást. Ez utóbbi okozza azt a tényt, hogy a betegség kora gyermekkorban (legfeljebb 3 évig) manifesztálódik, gyorsan fejlődik, hajlamos a korai metasztázisra és csírázásra az orbitális szövetekben és a koponyaüregben. Ennek a daganatnak a megnyilvánulása a "macska lumineszcenciájának" a szeme, amely alkalom arra, hogy a szülők vonzódjanak az oculistahoz. Ennek oka az oktatás fehéres árnyalata. A tumorsejtek erős növekedése, sztrabizmus, glaukóma, orbitális szövet gyulladása jelentkezhet.
Szemrák: szakaszok
Ezeknek a rosszindulatú daganatoknak az egész klinikai képe négy szakaszra bontható:
- A pihenés színtere. Ez jellemzi a szürke pupillareflex retinoblasztóma vagy jól meghatározott tumor, amely ezt követően vezet retinaleválás - melanoma
- A glaukóma állapota. Vannak szem vörösség, fényérzékenység, könnyezés.
- Csírázási szakasz. Tumor növekedés az orbitális lágy szövetekben, exophthalmos megnyilvánulása (elülső szemgolyó eltolódás, más néven a kiálló szemek jelensége).
- A metasztázis színtere. A távoli metasztázisok megjelenése más szervekben ..
A szemdaganatok diagnosztizálása Izraelben
Ha a szemrák gyanúja merül fel, a kötelező vizsgálatok a látásélesség meghatározása, mezők (felnőtt betegek), a strabismus jelenléte vagy hiánya (strabismus), valamint instrumentális módszerek alkalmazása:
- ophthalmoscopy, azaz. a fundus vizsgálata;
- biomikroszkópos vizsgálat kötelező gonszkópossággal (a szem elülső kamrájának szögének vizsgálata, amely lehetővé teszi a daganatos szövetek szétesésének részecskéinek kimutatását, amelyek blokkolják a vízelvezető rendszert és glaukóma jelenségeket okoznak);
- ultrahang;
- számítógépes tomográfia. ahol a daganat csíráztatását az agyban vagy a paranasalis sinusokban lehet kimutatni;
- fluoreszcens angiográfia;
- MRI;
- diaphanoscopy (áttetsző keskeny fénysugár);
- A fundus fundus kamerák általi vizsgálata.
Ritka esetekben biopsziát alkalmaznak, a cerebrospinális folyadék vizsgálata (a tumor penetrációja a szubarachnoid térbe).
Szemrák: Kezelés Izraelben
Az Izraelben lévő szemrákot komplex és egyedi módszerrel kezelik minden egyes beteg esetében, amikor figyelembe veszik a színpad, a méret, a folyamat, a lokalizáció, a párok szembetegsége stb. Korai stádiumban és a 20 mm-nél kisebb kis daganatméreteknél a brachyterápia, egyfajta kontakt sugárterápia, amelyben az oktatás visszaszorítása és a látás megőrzése lehetséges. Intersticiális besugárzást végeznek szemészeti alkalmazásokkal, ruténiummal (Ru-106) vagy különböző átmérőjű stroncium (Sr-90) izotópokkal (legfeljebb 19 mm).
Izraelben is alkalmazzák az onkogenezis besugárzásának módját Fe59 vas-radionuklidok alkalmazásával, amelyek kibővítik a brachyterápia pozitív lehetőségeit. A bilaterális folyamatokban az orvosi protonsugarakkal vagy hélium-jodiddal végzett perkután külső besugárzást alkalmaznak. Kisebb folyamatok esetén a betegség korai szakaszában transzpupilláris termoterápia folyhat, melanomában vagy lézer / kriodisztruciában, retinoblasztóma fotodinámiás kezeléssel kombinálva. A kiterjedt formák kezelése során enucleation és exenteration formájában radikális módszereket alkalmaznak a következő sugárzás és kemoterápia (citosztatikus gyógyszerek), valamint a szemproteézis viselésére. Anélkül, hogy az orbitális és az arc koponya csontjainak erős deformációja lehetséges. A sebészi kezelés új módszerei: transzszkleráiis helyi lokalizáció (tumor eltávolítása egészséges korona területekkel) és sztereotaktikus radioszürgiák (gamma-szikével).
Más szervek metasztázisainak megjelenésével főleg tüneti vagy palliatív kezelést végeznek.