Sebészet a fikció szélén - az újság hivatalos honlapja "oracle"
Sebészet a fikció szélén
Egy évszázaddal ezelőtt a szervátültetés olyan csodálatos műveletnek tűnt, hogy a gyógyszerek bevezetésének kilátásait elsősorban sci-fi írók vitatták meg. Napjainkban évente több mint százezer átültetési műveletet hajtanak végre a világon - a rutin veseátültetéstől az egyedi szívátültetésekig. De az igazi csodák még mindig elöl állnak.
Dowell professzor rejtélye
Különös jelentőséggel bír itt a vezetéknév - "Kerel". Beszélünk a francia sebész Alexis Carrel, aki a prototípus Dowell, és amely 1912-ben kapta meg a Nobel-díjat „a munkáját a vaszkuláris varrattal és a transzplantáció a véredények és a szervek.” Az elismert siker Carrel műveleteket, amelyek közül sok a sajtó írt, szolgálhat, mint egy útmutató a push képzelet Belyaeva, bár a bevezetőjében az író hibázott - Carrel dolgozott Amerikában és Franciaországban. A transzplantológia továbbra is a tudományos fantasztikus írók középpontjában állt, majdnem az 1930-as évek elejéig. Van elég felidézni a regény „Kétéltű ember” (1928) egy fiatal férfi kopoltyúk és cápa mese „Hoyt Toit” (1930), mintegy az elefánt az emberi agy. De aztán érdeklődés megcsappant, mert az új áttörést, úgy tűnt Belyaev, nem volt. A fantasztikus volt a rossz.
Anatómiai kimérák
A transzplantológia szakemberei által eddig végzett feladatok eddig elıtt álltak, hogy nem felelnek meg a meglévı technológiáknak. Emiatt csak néhány esetben sikerült. Vegyünk legalább egy fejbőr átültetését, amit Belyaev írt.
Az első ilyen tapasztalatot az amerikai Charles Guthrie 1908. május 21-én tartotta. Két kutyát vett, és összekapcsolta a vérrendszereiket, hogy az első kutya vére átjutott a második fejére; Aztán elválasztotta a második kutya fejét, és elvarrta az első nyakának aljára. A varrott fej csak néhány percet élt, a legegyszerűbb reflexeket mutatta, de ami a legfontosabb - Guthrie bizonyította az ilyen műveletek elvi lehetőségét, ami inspirálta a követőket.
Mindazonáltal fél évszázadra volt szükség ahhoz, hogy munkáját elfogadható eredményre vigye. A problémát a szovjet biológus, Vladimir Petrovich Demikhov bízta meg, akinek technikai háttere is volt. Tudományos karrierjét nagyon korán kezdte: 1937-ben harmadikéves diákként mesterséges szívet építtetett, és kísérleti kutyájába ültette. Kilenc évvel később Demikhov sikerült második kört ültetni egy másik kutyára, megváltoztatta a vérkeringés természetes rendszerét, és hamarosan képes volt teljesen átültetni a kardiopulmonal komplexet, ami a műtét világában valódi érzés lett. Sajnos a Szovjetunióban Demikhov szkeptikus volt Demikhov egyedülálló működéséről, és kénytelen volt megváltoztatni a munkahelyét.
Leghíresebb kísérlet Vladimir Demihov töltött labor, amely az alagsorban található az intézet névadója NV Sklifosovsky Mentők: 1955 az első alkalom a történelemben sikerült sikeresen átültetni a kölyök fejét (az elülső végtagok, a tüdő és a nyelőcső) a szervezetben egy felnőtt kutya. Ezt követően tíz éven belül Demikhov húszszor ismételten megismételte ezt a műveletet; egy "anatómiai kimérája" egy egész hónapig élt, még egy színes dokumentumfilmvel is fényképezett, ami meglehetősen megdöbbentette a közönséget.
Demikhov munkájának köszönhetően a transzplantáció nagy előrelépést tett. Például a dél-afrikai sebész Christiaan Barnard, aki 1967-ben végrehajtotta az első sikeres működésének átültetni az emberi szív, az úgynevezett Demikhova tanára, professzor és Robert White, 1970-ben, a transzplantáció majom feje egyik testből a másikba, csak rámutatott az adatszolgáltatást a a szovjet elődje tapasztalataiból.
Kanavero kísérlet
Annak ellenére, hogy a hatalmas elvárások transzplantáció rábukkant a kilökődésének problémája donor szervek az immunrendszer a kedvezményezett (azaz a beteg, aki beültetett szervet), és sokáig, a tudósok nem tudták meghatározni, hogy melyik a sebességétől függ az elutasítás. Kiderült, hogy a kompatibilitást a genetikai közelség határozza meg, így a legjobb adományozók közvetlen rokonok.
Az immunrendszer reakciója sikeresen elnyomta a ciklosporint, amely 1972-ben felfedezett hatalmas gyógyszer. De ha egy fej-transzplantációról beszélünk, meg kell oldanunk egy másik fontos problémát - a gerincvelő újraegyesülését, amelynek nélkül az új "kiméra" személy helyett "kiméra" bénult.
Először is, egy dél-koreai kutatócsoporttal együtt kísérletet tett a gerincvelő kísérleti egerek helyreállítására PEG segítségével. A következő lépés az úgynevezett "Texas" PEG megoldás alkalmazása volt, amelyben elektromosan vezető grafén nanoklávok kerültek hozzáadásra, amelyek a neuronok megfelelő irányú növekedését szolgálják. Emiatt a gerincvelő regenerálódási folyamata jelentősen felgyorsult: a károsodott gerincű kísérleti patkányokban az összes funkció teljes helyreállítása két hétig tartott, a felnőtt kutyán - három héten belül.
És mi van, ha sikerül az olasz? Ezután a technológiája óriási beruházásokat vonz majd magával, mert sok embert gyógyíthat, akik részlegesen vagy teljesen megbénultak. Igaz, a donor szervek kérdése akut lesz, de ez egy újabb történet.